آناتومی بینی یا ساختار بینی

آناتومی بینی یا ساختار بینی

آناتومی بینی یا ساختار بینی

افرادی که متقاضی جراحی زیبایی بینی هستند ، علاقه مند به دانستن ساختار بینی و عملکرد آن هستند .
به این معنی که بينى از چه اجزا و ساختمان‌هایی تشکیل یافته است .
جهت توضیح بهتر ، اجزای بینی را به دودسته خارج بینی و داخل بینی تقسیم‌بندی می‌کنیم .
1- اجزای خارج بینی كه شامل سه لایه بيرونى درونى و ميانى است .
لایه بیرونی :
شامل پوست هست که نقش بسیار مهمی در ظاهر و زیبایی بینی را دارد .
لایه درونی:
که لایه پوشاننده سطح داخل بینی است که مخاط بینی نامیده می شود . نقش این لایه در مربوط کردن مجاری تنفسی و کمک به بویایی است.

اجزای بینی
لایه میانی بینی

که در این مقاله توضیح داده می شود حاوی قسمت های استخوانی و غضروفی است. در قسمت بالایی بینی یک جفت استخوان مخصوص بینی وجود دارد که در وسط پشت بینی به هم رسیده و باعث شکل دهی هرمی شکل بینی می شود .
در جراحی بینی در صورتی که پایه این هرم پهن باشد ، باید این استخوان شکسته شده و جمع تر گردد .
قسمت غضروفی بینی که دو سوم پايينى هرم بینی را تشکیل می دهد خود شامل دو قسمت است یکی قسمت غضروف های كنارى بالایی و دیگری قسمت غضروف كنارى پائینی است .
غضروف هاى كنارى بالایی :
در وسط به هم دیگر چسبیده و به تیغه میانی بینی نیز متصل می شوند که زوایه بین تیغه میانی و غضروف كنارى بالایی را دریچه بینی می نامند .
این زاویه حدود 15 درجه است و درصورتی که کمتر از این میزان باشد باعث مشکل تنفسی برای فرد می شود .
غصروف های كنارى بالایی بینی ضعیف هستند و در عمل جراحی باید با احتیاط با آنها برخورد کرد و از برداشتن بی مورد آنها پرهیز کرد .
غضرف های كنارى پائینی:
قسمت پايين بينى را تشکیل داده  که باعث شکل دهی نوک بینی می شوند .

اندازه و زاویه این غضروف ها و نیز شکل و جهت آنها باعث شکل دهی متفاوت به نوک بینی در افراد مختلف می شود .
جراح بینی با ارزیابی زواياى آنها با لب ونیز جمع كردن پهنای دو غضروف با انجام تکنیک های مختلف جراحی ، شکل دهی نوک بینی را انجام می دهد.
2- اجزا داخل بینی :
اجزا داخل بينى شامل تيغه ميانى بينى و شاخك ها هستند.
بینی توسط تیغه میانی یا سپتوم ، به دو قسمت تقسیم می گردد. تیغه میانی نیز از استخوان و غضروف تشکیل شده است .
در قسمت عقب استخوانی است و قسمت های جلوتر از غضروف تشکیل شده است .اگر این تیغه به یک طرف انحراف داشته باشد باعث گرفتگی بینی ونیزکجی ظاهر بینی خواهد شد . در جراحى بینی باید این انحرافات با برداشتن و یا شکل دهی غضروف های منحرف بینی اصلاح شود.
در حفره های داخل بینی نیز سه جفت شاخک يا توربينيت وجود دارد که شامل استخوان و مخاط می باشند . عملکرد آنها مرطوب کردن هوای تنفسی است . در صورت رشد بیش از حد آنها ، گرفتگی بینی را باعث شده و باید در جراحی بینی آنها را نيز اصلاح کرد .

آناتومی بینی یا ساختار بینی
منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم با تشکر مدیریت سایت دکتر گلی

مخاط بینی

مخاط بینی چیست

مخاط بینی چیست ؟

سطح لایه ی پوشاننده داخل بینی و سینوس ها را لایه مخاط بینی می گویند که این لایه از سلولهايى با غدد ترشحی همراه هستند که عملکرد آنها مرطوب سازی سطح داخل بینی و سینوس های می باشند .  این رطوبت مخاط باعث مرطوب شدن هوای تنفسی شده و به بهبود تنفس کمک می کند .
در قسمت بالایی و سقف بینی مخاط بویایی واقع شده است که سلولهای اعصاب بویایی در این لایه واقع شده اند .
مواد بوئیدنی پس از رسیدن به این مخاط باعث تحریک عصب بویایی شده و فرد متوجه مواد بویایی نمی شود .
به دلیل اینکه این مخاط بعد از عمل بینی ، متورم مى شود ،باعث كاهش بويايى مى شود .که ظرف دو روز بعد از عمل با فروکش کردن تورم ، بویایی باز می گردد .
مخاط بینی حاوی رگ های خونی واعصاب می باشند ، این رگ های خونی در قسمت جلویی تیغه میانی بینی بیشتر هستند که در اثر دستکاری می توانند باعث خون ریزی بینی شوند . به این خاطر در صورتی که سابقه خون ریزی بینی را دارید  باید قبل از عمل بینی به جراح خود اطلاع دهید تا ضمن اصلاح و بهبود انحراف بینی با تکنیک های لازم از خون ریزی مخاط بینی جلوگیری کند .
حین جراحی بینی در این افراد مخاط دو طرف تیغه میانی را از لایه غضروفی آن بلند شده و سپس  ترمیم مخاط را انجام مى گيرد. در این حالت یک لایه بافت فيبروز زیر مخاط رشد می کند و عروق زیاد در مخاط را کاهش داده و خون ریزی از بینی را کاهش می دهد .

عمل زیبایی بینی

اهمیت مخاط بینی

همواره  باید در انتهای عمل بینی ، مخاط بینی را ترمیم کرد و از آسیب به آن پرهیز نمود . در جراحی تیغه میانی بینی با بلند کردن مخاط بینی از بافت های غضروف و استخوان زیرین ، قسمت های منحرف غضروف و استخوان برداشته می شود و سپس مخاط به صورت سالم سرجاش گذاشته شود .
در صورت آسیب به مخاط بینی در ناحیه تیغه بینی باعث پارگی آن و احتمال سوراخ شدگی تیغه میانی بینی می شود که باعث خشكى بینی ،سوت کشیدن حین تنفس و خون ریزی از بینى می شود . در صورتی که مخاط در ناحیه دریچه بینی برداشته شود احتمال چسبندگی وجود دارد که بدنبال آن احتمال مشکل تنفسی برای فرد می شود .
تنها در صورت لزوم می توان کمی از مخاط بینی جلوی بینی را برداشت اما برداشتن بیش از حد مخاط باعث آسیب جبران ناپذیر به بینی خواهد شد .

مخاط بینی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم باتشکر مدیریت سایت دکتر گلی

عمل بینی زیبایی

تیغه میانی یا سپتوم

تیغه میانی یا سپتوم چیست ؟

تیغه میانی ، تیغه ای است از جنس استخوان و غضروف که دو طرف بینی را از یکدیگر جدا می کند . این تیغه در قسمت عقب بینی از استخوان و در قسمت جلویی بینی از جنس غضروف است و بروی آن لایه ی پوشاننده یا همان مخاط بینی قرار گرفته است .
تیغه میانی بینی نقش بسیار مهمی را در جراحی زیبایی بینی ایفا می کند . اثرات آن هم بروی تنفس از راه بینی هست و هم اثر برروی ظاهر بینی دارد.

عمل بینی
اگر این تیغه در خط وسط نباشد و به یک طرف منحرف شده باشد باعث گرفتگی حفره بینی شده که مشکل تنفسی از راه بینی را موجب می شود . انحراف تیغه میانی بینی هم چنین می تواند باعث خرخر حین خواب و نیز خون ریزی از بینی شود . به این خاطر حین عمل بینی ، باید انحراف تیغه میانی  بینی را نیزاصلاح کرد تا این مشکلات نیز برطرف شوند .
اثر دیگر تیغه میانی بینی بر روی ظاهر بینی است به نحوی که اگر این تیغه به یک سمت منحرف شده باشد ، ظاهر بینی نیز منحرف است .
برداشتن کامل تیغه بینی باعث می شود دو حفره باهم یکی شده و جریان هوای تنفسی در داخل بینی به صورت گردابی حرکت كند كه در اين حالت فرد احساس ناخوشایند تنفس از راه بینی را دارد .

جراحی بینی
داربست غضروفی بینی

در جراحی بینی باید قسمت های منحرف غضروف و استخوان تیغه میانی را برداشت در حالی که عملکرد و ساختار اصلی تیغه میانی را باید حفظ کرد . حداقل ساختار غضروفى که باید حفظ شود را داربست غضروف بینی می نامند . که این میزان حدود حداقل یک سانت در بالا و جلوی بینی به شکل L می باشد در صورت برداشتن آن باعث افتادگی بینی و نیز احتمال فرورفتگی پشت بینی می شود .

جراحی زیبایی بینی
سوراخ شدگی تیغه میانی بینی

حین جراحی باید از آسیب به لایه پوشاننده یا همان سطح مخاطی پرهیز نمود چرا که در صورت آسیب به این لایه احتمال بروز پارگی و یا سوراخ شدگی تیغه میانی وجود دارد که بسته به اندازه و جای آن باعث علائمی متفاوت می شود . در صورتی که سوارخ شدگی کوچک باشد باعث می شود حین تنفس صدای صوت از بینی شنیده شود و نیز اگر سوراخ شدگی تیغه میانی بزرگ باشد باعث خشکی بینی ، خون ریزی و احساس گرفتگی در داخل بینی را ایجاد می کند .
دقت در عمل جراحی بینی نه تنها باعث بهبود مشکلات داخل و ظاهر بینی ناشى انحراف تیغه میانی بینی می شود بلکه باعث پیشگیری از عوارض در آینده خواهد شد .

عمل بینی زیبایی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم با تشکر مدیریت سایت دکتر گلی

عمل بینی

جراحى قوز بینی

جراحى قوز بینی

برآمدگی پشت بینی را که شامل برجستگی های غضروفی استخوانی هستند را قوز بینی می نامند . این قوز می تواند تنها یک برجستگی وسط بینی باشد و یا از ریشه بینی تا نوک بینی گسترده باشد .
یکی ازاقدامات لازم در عمل جراحی بینی برداشتن قوزبینی با ابزارهای لازم است و ایجاد یک نیم رخ بینی مناسب وزیبا است .
نیم رخ ایده آل بینی در آقایان صاف است به نحوی که پشت بینی و نوک بینی در یک راستا قرار می گیرد ، اما در خانم ها بهتر است نوک بینی حدود یک تا دو میلی متر بالاتر از پشت بینی قرار گیرد .
قوز کاذب چیست ؟
در بعضی از افراد ریشه بینی ناحیه زیر ابروها و نزدیک چشم ها فرورفته است . به عبارت دیگر زاویه بین پیشانی و بینی حدود 135 درجه است و اگر این زاویه کمتر از این میزان باشد در ریشه بینی گود رفته است ، در این حالت به نظر پشت  بینی برآمده است . این حالت قوز کاذب است و با پرکردن این ناحیه با غضروف خرد شده حین عمل بینی ، نیم رخ صاف بدست خواهد آمد و نیازی به برداشتن برآمدگی پشت بینی نیست چراکه با برداشتن آن بینی کوتاه و فرو رفته بدست می آید .
جراحی تنهای قوز بینی
من می خوام قوز بینی را عمل کنم آیا امکان پذیر است ؟
به افرادی که به جراح بینی مراجعه می کنند و تنها درخواست جراحی قوز بینی را دارند باید این نکته را یادآور شد که تنها برداشتن قوز بینی ملاک زیبایی نخواهد بود و بعد از برداشتن قوز بينى باید ترمیم پشت بینی با دوختن غضروف ها و یا قرار دادن غضروف خرد شده انجام داد تا نیم رخ صاف و بدون نامنظمی بدست آید .
توصیه دکتر گلی :
در این موارد که بیماران خواستار عمل جراحی قوز بینی به تنهایی هستند بنده توصیه می کنم که تصمیم گیری را به جراح بینی خود بسپارید زیرا که گاهی اوقات نیاز به جمع کردن نوک بینی و یا اصلاح زوایای بینی نیز وجود دارد .
در بعضی از افراد نیز نیاز به جمع کردن و باریک کردن استخوانهای کناری بینی هست به این خاطر جراحی قوز بینی به تنهایی ممکن است نتیجه ایده آل نداشته باشد و نیاز به عمل مجدد باشد .

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم با تشکر مدیریت سایت دکتر گلی

دریچه های بینی

دریچه های بینی

دریچه های بینی :

بعضی از بیماران بدنبال عمل جراحی بینی در حالی که قبل از عمل بینی مشکل تنفسی نداشته اند بعد از جراحی بینی دچار مشکل تنفسی می شوند ، علت آن چه می تواند باشد ؟
در این گونه موارد مسیر تنفسی از راه بینی دچار تنگی شده است که به طور عمده در قسمت دریچه بینی است .
تنگ ترین قسمت مسیر تنفسی در هر طرف بینی را دریچه بینی می نامند که زاویه یی حدود 15 درجه بوده و بین تیغه میانی و غضروف بالایی بینی هست ، محل این دریچه در قسمت يك سوم میانی بینی ، در حدود یک سانتى متر بالاتر از نوک بینی است .
غضروف های بالایی بینی ، غضروف هایى ضعیف هستند که حین عمل بینی باید با احتیاط با آنها برخورد کرد . به این معنی که از برداشتن بی مورد و بیش از حد آنها پرهیز کرد .

دریچه بینی
در جراحی بینی باید توسط غضروف های شکل داده شده که بین غضروف بالایی بینی و تیغه میانی گذاشته می شود ، بازبودن این دریچه را تضمین کرد .
چه کسانی مستعد تنگی نفس بعد از عمل بینی هستند ؟
کسانی که قوز زیادی دارند و باید قسمت بیشتری از غضروف پشت بینی را برداریم در صورتی كه دریچه بینی ترمیم و بازسازی نشود احتمال تنگی نفس بعد از عمل جراحی بینی را دارند .
در این  موارد جراح بینی جهت پرهیز از تنگی نفس بعد از عمل از غضروف جهت بازنگه داشتن دریچه استفاده می کند .
هم چنین در افرادی که پوست نازک به همراه غضروف های فرورفته در قسمت میانی بینی دارند نیز باید با استفاده از غضروف حین عمل بینی زاویه دریچه بینی را به میزان کافی باز نگه داشت .

دریچه های بینی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم با تشکر مدیریت سایت دکتر گلی

 

جراحی بینی

انواع بینی های گوشتی

انواع بینی های گوشتی :

بینی های گوشتی را طور کلی به دو دسته تقسیم می نمایم که در این مقاله به اختصار هر دسته را توضیح داده و شما را با دو دسته بینی های گوشتی آشنا می کنیم :

بینی های گوشتی که دارای منافذ بزرگ غدد چربی می باشند :

برخی از اشخاص دارای بینی های گوشتی می باشند که منافذ بزرگی داشته که غدد چربی در بخش زیر پوست آنها فعال می باشد .

به اشخاصی که این نوع بینی ها را دارند استفاده نمودن از لیزر جهت لایه برداری به همراه رعایت نمودن رژیم غذایی که کم نمک باشد توصیه می گردد .

برای انجام جراحی این نوع بینی ها پزشکان توصیه نموده که برای کنترل نمودن چربی که در زیر پوست انباشته شده است دارو مصرف بنمایند تا چربی پوست کنترل گردد و پس از شش ماه جراحی بینی را انجام دهند تانتیجه بهتری حاصل گردد.

  • بینی گوشتی با غدد چربی کم کار

دسته دیگری از اشخاص دارای بینی های می باشند که غدد چربی فعالیت کم تری داشته ، اما پوست بینی آنها قرمز ، ضخیم و براق می باشد .

در این دسته از بینی ها جراحی بسیار موفقیت آمیز می باشد زیرا جراح در زیر پوست ضخیم اسکلت ایجاد می نماید که محکم باشد و می تواند به راحتی در این بینی ها فرم دلخواهی را ایجاد نماید .

نکات مثبت بینی های گوشتی :

در بینی های که گوشتی می باشند میتوان ناهموارهای استخوانی را توسط پوست ضخیم بینی پوشاند .

برخلاف تصور اکثریت مردم این بینی ها(بینی های گوشتی ) پس از انجام جراحی به حالت اول باز نمی گردد اما میزان تورمی که پس از جراحی در این بینی ها می باشد زیاد بوده و نسبت به بینی های استخوانی مدت زمان بیشتری را می برد تا تورم فروکش کند .

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم با تشکر مدیریت سایت دکتر گلی .

 

عمل بینی

شاخک بینی

شاخک بینی :

شاخک ها يا توربینت ها ، برجستگی های استخوانی همراه با لایه ى پوشاننده و یا همان مخاطی هستند که از دیواره های کناری حفرات بینی در داخل مسیرتنفسی قرار دارند . تعداد شاخک ها در هر طرف سه عدد هستند که مهمترين آنها شاخک های پائینی در جراحی بینی است .

نقش شاخک ها چیست ؟

شاخک ها نقش های متعدد دارند اما به طور عموم نقشی در مرطوب سازی هوای تنفسی دارند .
گاهی اوقات شاخک های بینی در یک طرف یا دو طرف رشد زیادی دارند به نحوی که فضای داخل بینی را مسدود می کنند و باعث مشکل تنفسی می شوند . گاهی نیز علی رغم بزرگی شاخک های بینی ، بیمار مشکل تنفسی ندارند اما در این موارد به دلیل اینکه حین جراحی زیبایی بینی ، استخوانهای بینی جمع می گردد ، احتمال گرفتگی بینی بعد ازعمل بینی وجود دارد . به این خاطر جراح بینی اقدامات لازم جهت کوچک کردن شاخک ها را انجام می دهد .
جراحی شاخک های بینی بسیار مهم و حساس است و باید فقط قسمت استخوان آن برداشته شود و مخاط پوشاننده آن حفظ شود .
جراح زیبایی بینی در صورتی که دقت در عمل داشته باشد از برداشتن کامل شاخک ها پرهیز می کند ، چرا که برداشتن کامل شاخک ها باعث خشکی بینی بعد از عمل می شود و هم چنین می تواند باعث بد بوئی بینی بعد از عمل شود .
در مواردی که بیماران قبل از عمل بینی دچار آلرژی هستند ، جراح بینی با تجربه حین عمل بینی ، استخوانها ی شاخک بینی را بدون آسیب به لایه پوشاننده آن بر می دارد . در این موارد این بیماران بعد ازعمل بینی علائم کمتری از آلرژی مانند عطسه و یا آب ریزش از بینی خواهند داشت .

عمل بینی
تکنیک دکتر گلی :

بنده در اغلب موارد شاخک های بینی را به کناره ديواره ى بينى می رانم تا فضای داخل بینی بعد از عمل باز بماند و در صورتی که شاخک ها بزرگ شده باشند و یا بیمار دچار آلرژی باشند ، مختصری از استخوان آن را بدون آسیب به مخاط آن بر می دارم . به این خاطر بیماران بعد از عمل هیچ گونه مشکل تنفسی نخواهند داشت .

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم با تشکر مدیریت سایت دکتر گلی .

عمل بینی

نقش پوست در جراحی بینی

نقش پوست در جراحی بینی

بعضی از افرادی که جراحی بینی انجام می دهند مدت طولانی تورم بینی را تجربه می کنند . این افراد از تورم طولانی صبح گاهی شکایت دارند .علت این موضوع چیست ؟
دلیل این است که این افراد دارای پوست ضخیم هستند و این ضخامت پوست که همراه با افزایش غدد ترشحی و غدد چربی هستند ، مستعد تداوم تورم پوست به خصوص در نوک بینی می باشند .

عمل بینی
در بینی های با پوست ضخیم به دلیل سنگین بودن پوست در قسمت نوک بینی و هم چنین ضخامت زیاد آن باعث می شود که ظرافت های انجام شده در جراحی بینی در قسمت نوک بینی دیده نمی شود . به این خاطر این گونه بینی ها را نمی توان فانتزی یا عروسکی عمل کرد و نیز این بینی ها را نمی توان و نباید کوچک کرد .
از طرف دیگه پوست های نازک نیز به خاطر ضخامت کم آن باعث می شود نامنظمی جزئی که در پشت بینی و یا نوک بینی وجود دارد ، بعد از عمل دیده شود . این نوع بینی ها پوست سفید ، براق ، شفاف و نازک و دارای کک ومک می باشند . نکته مهم این افراد آن است که تورم بینی زود فروکش می کند و نیاز به چسب زدن طولانی ندارند .
پوست ایده آل ضخامت بینابین دارند که هم ظرافت های انجام شده حین عمل جراحی بینی را نشان می دهد و نیز تورم طولانی را نخواهند داشت . اگر سایر شرایط مناسب وجود داشته باشد این نوع بینی ها رامی توان فانتزی عمل کرد .
به این خاطر ضخامت پوست نقش بسیار مهمی را در نتیجه جراحی بینی دارد .

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم با تشکر مدیریت سایت دکتر گلی

عمل بینی زیبایی

استفاده از غضروف در جراحی بینی

استفاده از غضروف در جراحی بینی

آیا پیوند غضروف در جراحی بينى وجود دارد ؟
در جراحی بینی اغلب قسمت های اضافه پشت بینی و نیز انحراف تیغه میانی داخل بینی برداشته می شود . این قسمت های برداشته شده اغلب حاوی غضروف می باشند . این غضروف ها تراشیده شده و شکل داده شده وجهت تقویت و یا شکل دهی و یا پرکردن فرورفتگی های بینی قسمت های مختلف بینی مورد استفاده قرار می گیرند . پس چیزی به عنوان غضروف مصنوعی وجود ندارد .
یکی از جاهای مورد استفاده از غضروف ، جلوی بینی بوده که غضروف به شکل استوانه تراشیده شده و درقسمت جلوی بینی گذاشته و دوخته می شود . جاى ديگرى كه از غضروف استفاده می شود در قسمت نوک بینی است که باعث شکل دهی به نوک بینی می شود .
گاهی از غضروف ها جهت باز کردن دریچه بینی استفاده می شود که این کار باعث بهبودی تنفس و جلوگیری از تنگی نفس از راه بینی می شود .
هم چنین از غضروف های بینی جهت پوشاندن و پرکردن فرورفتگی های بینی استفاده می شود که در این حالت غضروف را باید با ابزار مناسب به شکل نازکی در آورد تا لبه های آن از زیر پوست بينى قابل رويت نباشند .
آیا در تمامی جراحی های بینی نیاز به استفاده از غضروف هست ؟
در اغلب موارد نیاز به استفاده از غضروف جهت استحکام دادن و شکل دهی بینی می باشد اما درمواردی که پوست ناحیه نوک بینی نازک باشد احتمال دارد که لبه های غضروف از زیر پوست قابل رويت باشد . به این خاطر در این افراد از غضروف نوک بینی استفاده نمی شود .
در بینی های پوست ضخیم نیز جهت شکل دهی نوک بینی ممکن است نیاز به استفاده بیش از یک غضروف در ناحیه نوک بینی است .
در صورتی که غضروف بینی اضافه بیاید بنده آن غضروف ها را مجددا در جای خود در داخل مخاط بینی قرار می دهم و در صورتی که نیاز به استفاده از آن در عمل مجدد بود از آن استفاده می کنم .

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم با تشکر مدیریت سایت دکتر گلی

عمل بینی زیبایی