آلرژی ها

آلرژی ها

آلرژی ها

بغیر از عفونت هایی مانند سرما خوردگی و ذات الریه ، ریه ها دچار بیماری های دیگر هم می شوند ، این بیماری ها از بیماری آزار دهنده ی صرف تا بیماری تهدید کننده و خطرناک دامنه دارند در این بخش درباره ی بعضی از شایعترین بیماری ها ی غیر عفونی ریه صحبت می کنیم این بیماری ها عبارتند از آلرژی ها ، آسم و بیماری ریوی انسدادی مزمن.

بهار را به طور سنتی فصل آلرژی می نامند چون بسیاری از مردم به گرده های گیاهان حساسیت دارند .اما آلرژی در تمام طول سال می تواند تظاهر داشته باشد کسانی که به گرده های گیاهان آلرژی دارند به مایت های غبار هم آلرژی خواهند داشت ( مایت ها حشرات ریز میکروسکوپی هستند که از سلول های پوستی پوسته پوسته شونده و ریزنده ی تن انسان تغذیه می کنند ) ، افراد مستعد آلرژی به شوره ی تن حیوانات و پر و امثال آن نیز آلرژی خواهند داشت.

دکتر گلی متخصص گوش و حلق و بینی و جراح پلاستیک در تهران شما عزیزان می توانید جهت هر گونه مشاوره با شماره های زیر تماس بگیرید .

02833222034-09120424210

02188194025-09120424210

نشانه ها آلرژی ها

واکنش آلرژیک می تواند به صورت خارش ملایم و عطسه تا عطسه ی شدید و تنگ نفس بروز کند .شدیدترین واکنش آلرژیک را شوک آنافیلاکتیک می نامند که در آن فشار خون پایین می افتد و راه های تنفسی ورم می کنند و اکسیژن به بدن نمی رسد اما شایعترین شکل آلرژی تب علفی است که نشانه های آن آبریزش از بینی ، خارش گلو و پر آب شدن چشم است که بیشتر در فصل بهار و پاییز شیوع دارد این حالت را التهاب بینی مربوط به آلرژی یا رینیت آلرژیک می نامند واغلب آن را با سرما خوردگی اشتباه می گیرند.

رینیت آلرژی بر خلاف سرما خوردگی هفته ها طول می کشد و تب هم ندارد ، ترشحات بینی عموماً رقیق و روشن و آبکی است .آلرژی برخلاف سرما خوردگی باعث خارش دهان ، چشم یا پوست می شود و معمولاً در پی تحریکات محرک خاصی پدید می آید.

آلرژی ها
آلرژی ها

درمان آلرژی ها

بسیاری از مردم هرگز به فکر درمان آلرژی های خود نمی افتند ، فکر می کنند عطسه های بهاره جزء زندگی است .بعضی هنگام شدید شدن نشانه های آلرژی شان از قرص های بدون نسخه استفاده می کنند اگر آلرژی ها شدید باشد یا با روش های ساده درمان نشود ممکن است پزشک شما را نزد متخصص آلرژی بفرستد.متخصص پیشینه پزشکی شما را جزء به جزء می پرسد و یادداشت می کند و از روی آن صورتی از مواد آلرژی زا را که به آن مظنون می شود تهیه خواهد کرد ، سپس ممکن است تست پوستی آلرژی انجام دهد تا تشخیص به تایید برسد و معلوم شود چه مواردی باعث بروز نشانه های آلرژی در بدن شما  ( آلرژی فصلی )می شود.

جراحی زیبایی بینی
جراحی زیبایی بینی

متخصص گوش و حلق وبینی معمولاً بسته به تاریخچه پزشکی بیمار چند نوع ماده آلرژی زا را امتحان می کند به علت خطر شوک آنافیلاکتیک تست آلرژی را باید فرد ماهری که برای مقابله سریع با واکنش شدید آمادگی دارد انجام دهد وقتی آزمایش نشان داد بیمار به چه مواردی حساسیت دارد پزشک می تواند طرح درمانی خاصی را برای برطرف کردن آلرژی ها یا دست کم به حداقل رساندن آن در نظر بگیرد.

برخی از خدمات دکتر محمد گلی جراحی زیبایی بینی

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی استخوانی

تزریق بوتاکس

nose surgery number 25

درمان پولیپ بینی

درمان پولیپ بینی

رشد بیش از حد لایه پوشاننده داخل بینی یا همان مخاط داخل بینی ، باعث بوجود آمدن توده های نرم داخل بینی شده که به آن پولیپ بینی گفته می شود . پولیپ های بینی در ظاهرکیسه های آویزان ، نرم ، آبکی و قرمز رنگ هستند که باعث انسداد بینی و مشکل تنفسی از راه بینی می شوند . پولیپ ها به طور معمول در اثر عفونت های بینی و سینوس ها و نیز به دنبال تحریک مخاط بینی و سینوس ها به دلیل آلرژی و یا حساسیت به وجود می آیند . منشا پولیپ ها مخاط داخل سینوس ها ونیز مخاط مجرای تنفس بینی هستند .

درمان پولیپ های بینی ابتدا کنترل بیماری های زمینه ای آنها است یعنی آنکه باید حساسیت و یا آلرژی را درمان کنیم که به طور معمول استفاده از اسپرهای بینی است . در صورت عدم بهبودی با این درمان ها نیاز به جراحی بینی و برداشتن پولیپ ها داخل بینی و سینوس ها هست. روش جراحی به روش آندوسکوپی سینوس ها جهت برداشتن پولیپ بینی است .

 

جراحی زیبایی بینی

جراحی هم زمان پولیپ بینی و زیبایی بینی :

آیا می توان به طور همزمان جراحی زیبایی بینی را انجام داد و نیز جراحی پولیپ بینی کرد؟ بله در اغلب موارد می توان این کار را انجام داد .
در ابتدا جراح گوش و حلق و بينى باید توسط آندوسکوپ داخل بینی و سینوس ها را مشاهده کند و پولیپ ها را بردارد و بعد از آن می توان اقدامات لازم جهت جراحی زیبایی بینی را انجام دهد .
این افراد بعد از عمل باید از سرم شست و شوی بینی به مدت زمان بیشتری استفاده نمایند و نیز باید اسپرهای داخل بینی نیز مصرف نمایند .
در مواردی که پولیپ های بینی بسیار زیاد باشند و مدت زمان طولانی فرد دچار این حالت شده باشد به نحوی که رشد پولیپ ها
بر روی رشد بینی اثر گذاشته باشد و باعث پهن شدگی استخوان بینی شده باشند . توصیه به انجام جراحی زیبایی بینی نمی شوند چرا که احتمال عود پولیپ در این موارد وجود دارد که با عود پولیپ ها بر روی ظاهر بینی اثر خواهند گذاشت .

 

جراحی بینی و جراحی فک

جراحی بینی و جراحی فک (ارتودنسی )

مشکلات و گرفتگی بینی بر روی رشد فک اثر می گذارد و هم چنین عدم رشد فک می تواند بر روی ظاهر بینی و صورت اثر بگذارد .

در سنین رشد، انحراف بینی و یا گرفتگی های بینی باعث می شود که فرد نتواند از راه بینی نفس بکشد و این موضوع باعث می شود که از راه دهان تنفس انجام گیرد به این خاطر به مروز زمان حین خواب دهان باز بماند و فک های بالا و پایین تغییر شکل نمایند ، به نحوی که فک بالا به سمت جلو و فک پایین به سمت عقب رشد کند ، این تغییر رشد باعث می شود که دندانها نیز کج رشد کنند و در یک ردیف رشد نکنند و به شکل نامرتب قرار گیرند .اين افراد نياز به به اصلاح دندانها يا ارتودنسى دارند.

البته در این موارد ابتدا باید مشکل بینی اصلاح گردد و انحراف و گرفتگی آن برطرف شود چرا که اگر این مساله اصلاح نشود بعد از عمل ارتودنسی ، احتمال بازگشت اختلالات دندانی وجود دارد .

در موارد خفیف اختلالات دندانی می توان از ارتودنسی جهت مرتب کردن دندانها استفاده نمود در این موارد به آرامی و کندی ایرادات دندانها اصلاح می شود .انجام عمل جراحی زیبایی بینی در کسانیکه سیم های ارتودنسی دارند مشکلی ندارند .

 

در کسانیکه تنها فک پایین عقب رفته باشد و دندانهای مرتب داشته باشند می توان جهت جلو آمدن فک از پروتز چانه استفاده نمود، در این بیماران درصورتیکه فک آنها اصلاح نشود و به تنهایی جراحی بینی انجام گیرد ، به دلیل عقب بودن چانه ، بزرگ بودن بینی برای فرد هم چنان به نظر می رسد و پس از اصلاح چانه تناسب بین بینی و صورت برقرار شده و احساس بزرگ بودن بینی به بیمار دست نخواهد داد .

3-300x300

اما در مواردی که اشکالات فک شدید باشد به نحوی که علاوه بر مشکلات دندانها فک نیز مشکلی داشته باشند ،نياز به جراحى فك جهت جابجايى فك ها و نيز ارتودنسى دارند.در اين موارد هم ابتدا بايد انحراف بينى بر طرف شده باشد.

بیماری خاص و عمل جراحی بینی

بیماری خاص و عمل جراحی بینی

افراد متقاضی انجام جراحی زیبایی بینی ممکن است دارای یک سری بیمارهای زمینه ای مانند بیماری های کم خونی و آسم و صرع و یا ms و … باشند این افراد هم می توانند تحت شرایط خاصی عمل بینی را انجام دهند و لزومی ندارد به طور حتم تمامی افراد از لحاظ سایر زمینه ها سالم باشند .

  • کم خونی و سایر بیمارهای خونی

غلظت خون و یا هموگلوبین بدن یکی از آزمایشات رایج و شایع جهت انجام جراحی بینی است که قبل از عمل درخواست میشود .در صورتیکه غلظت خون یا همان هموگلوبین کمتر از 12 بری خانمها و کمتر از 13 برای آقایان باشد فرد مبتلا به کم خونی است .

اما با این میزان انجام عمل جراحی بینی بلامانع است و در واقع اگر غلظت خون بالاتر از 10 باشد میتوان جراحی زیبایی بینی را انجام داد و غلظت خون زیر عدد 10 مانع جراحی بینی است چرا که احتمال مشکلات قلبی برای برای بیمار وجود دارد .در صورتیکه غلظت خون بین 10 تا 12 باشد انجام عمل جراحی بلامانع است اما برای اینکه افراد توصیه به مصرف قرص های آهن و قرص های مولتی ویتامین قبل و بعد از عمل میباشد.

در این افراد احتمال ضعف و بیحالی در چند روز بعد از عمل بینی نیز وجود دارد . در صورتیکه این افراد عجله برای عمل ندارند بهتر است تا بهبود وضعیت غلضت خون صبر نمایند.

  • بیماری های هموفیلی

بیماری های که انعقاد خون ضعیف میباشد مانند بیماری هموفیلی و یا بیماران دچار احتمالات پلاکتی به دلیل احتمال خون ریزی فراوان حین و بعد از عمل توصیه به انجام عمل بینی نمیشود

  • آسم و جراحی بینی

افرادی که مبتلا به تنگی نفس و یا آسم میباشند در صورتیکه بیماری تحت کنترل باشد با نظر متخصص داخلی و نیز متخصص بی هوشی و انجام تست های ریوی میتوانند جراحی بینی انجام دهند . در صورتیکه آسم متوسط و یا شدید داشته باشند توصیه به انجام جراحی بینی نمیشود.

  •  بیماری صرع و یا MS و جراحی بینی

بیماران مبتلا به صرع و نیز MS یا مولتیپل اسکروزیس ، در صورتیکه بیماری کنترل شده باشد و بیماری در حال پیشرفت نباشد . با نظر متخصص اعصاب میتوانند عمل جراحی بینی را انجام دهند و نیز افراد میتوانند 6 ساعت بعد از عمل بینی داروهای خود را مصرف نمایند .

در پایان این نکته را یاد آور می شوم که در مشاوره های قبل از عمل هر گونه بیماری را اگر دارید با جراح بینی خود بیان کنید تا مشاوره لازم و اقدامات مقتضی را برای شما به عمل بیاورد .

 

بعد از جراحی بینی چه باید کرد

جراحی بینی در افراد مبتلا به سینوزیت

جراحی بینی زیبایی و سینوزیت

اگر فردی دچار سینوزیت شده باشد می تواند جراحی زیبایی بینی انجام دهد؟ آیا بعد از عمل بینی سینوزیت و یا آلرژی فرد تشدید می شود؟

در پاسخ جراحی بینی در افراد مبتلا به سینوزیت ، ابتدا باید تعریفی از سینوزیت را ارائه داد. سینوزیت به معنای التهاب سینوس ها می باشد که اگر در اثر عفونت میکروبی باشد باعث ایجاد ترشح چرکی از بینی و سینوس ها می شود. سینوزیت ها به 2 نوع تقسیم می شوند که نوع حاد و مزمن می باشند.

در نوع حاد سینوزیت ، بیمار به دنبال سرماخوردگی , دچار ترشح بینی چرکی می شود و این ترشحات به همراه گرفتگی بینی است که تا یک ماه طول می کشد که با درمان آنتی بیوتیک این علائم بهتر می شوند.پس بهتر است در این مدت یک ماه تحت عمل جراحی بینی قرار نگیرد.

در نوع سینوزیت مزمن , ترشحات بیش از یک ماه ادامه دارد و تا حدود 3 ماه طول می کشد تا بهبود یابد.

درمان این نوع از سینوزیت های مزمن دارویی و نیز جراحی است.

drgoli-nose-surgery

در این موارد جراح بینی می تواند هم زمان با جراحی زیبایی بینی , درمان جراحی سینوس ها را نیز به صورت آندوسکوپی سینوس ها انجام دهد.در واقع جراحی بینی منعی با جراحی سینوزیت مزم ندارد.

نکته ی مهم آنست که افرادی که جراحی زیبایی بینی انجام می دهند , بیشتر از افراد معمول دچار سینوزیت حاد یا مزن یا ابتلا به آلرژی می شوند.چراکه جراحی بینی بر روی استخوان را اسکلت بینی اثر دارد و لیکن آلرژی و نیز سینوزیت بر روی مخاط بینی و دهانه سینوس اثر دارند.به این خاطر جراحی زیبایی بینی باعث شروع یا تشدید سینوزیت و یا آلرژی نخواهد شد.

جراحی زیبایی بینی و حساسیت فصلی

جراحی زیبایی بینی و حساسیت فصلی

جراحی زیبایی بینی و حساسیت فصلی

حساسیت فصلی در جراحی زیبایی بینی

جراحی زیبایی بینی و حساسیت فصلی در 20% افراد جامعه وجود دارد . شدت علائم آن می تواند متفاوت باشد. کسانی که آلرژی دارند در واقع به گرده افشانی گلهای بار حساس و بدن آنها دچار واکنش می شود به نحوی که باعث افزایش ترشح در بینی و گلو می شود.

به این خاطر این افراد مجبور به دستکاری بینی و نیز پاکسازی گلو و حلق می باشند.

جراحی زیبایی بینی و حساسیت فصلی

آلرژی فصلی مانع انجام عمل زیبایی بینی نبوده و این افراد نیز می توانند این عمل را انجام دهند اما شدت علائم آن باید کنترل شده باشد.حداقل یک نصفه روز قبل از جراحی باید از داروهای ضد آلرژی و نیز اسپری های کورتن دار استفاده نمود . اسپری های کورتن دارهیچ گونه عارضه ای ندارد و جای نگرانی نیست.

حین عمل جراحی بینی از روش های خاص استفاده میکند تا علائم آلرژی مانند آب ریزش و ترشح پشت حلق بعد از عمل کم گردد.به این خاطر بیماران مبتلا به حساسیت بعد از عمل رضایت بهتری خواهند داشت.البته این افراد باید بدانند که آلرژی با افراد بوده و به این خاطر بعد از عمل باید پرهیز لازم را انجام دهند.

این پرهیز شامل عدم تماس با

  1. مواد آلاینده
  2. عدم مصرف اسپری ها
  3. ادکلن ها
  4. محدودیت مصرف مواد غذایی آلرژی زا:
  •   سوسیس
  • کالباس
  • گوجه و رب
  • بادمجان
  • و…

بیماران مبتلا به آلرژی باید بعد از عمل نیز از داروهای ضد حساسیت استفاده نمایند به خصوص چند روز اول بعد از عمل که بینی آنها بسته است و تامپون های داخل بینی باعث عطسه میگردد و نیز باعث تحریک و خارش بینی شده و علائم بیماران را تشدید می نمایند.

برخی از خدمات دکتر گلی متخصص جراحی زیبایی بینی

جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی فانتزی

انحراف بینی

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی ترمیمی

جراحی بینی شکسته

منتظر انتقادات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم .