آلرژی ها

آلرژی ها

آلرژی ها

بغیر از عفونت هایی مانند سرما خوردگی و ذات الریه ، ریه ها دچار بیماری های دیگر هم می شوند ، این بیماری ها از بیماری آزار دهنده ی صرف تا بیماری تهدید کننده و خطرناک دامنه دارند در این بخش درباره ی بعضی از شایعترین بیماری ها ی غیر عفونی ریه صحبت می کنیم این بیماری ها عبارتند از آلرژی ها ، آسم و بیماری ریوی انسدادی مزمن.

بهار را به طور سنتی فصل آلرژی می نامند چون بسیاری از مردم به گرده های گیاهان حساسیت دارند .اما آلرژی در تمام طول سال می تواند تظاهر داشته باشد کسانی که به گرده های گیاهان آلرژی دارند به مایت های غبار هم آلرژی خواهند داشت ( مایت ها حشرات ریز میکروسکوپی هستند که از سلول های پوستی پوسته پوسته شونده و ریزنده ی تن انسان تغذیه می کنند ) ، افراد مستعد آلرژی به شوره ی تن حیوانات و پر و امثال آن نیز آلرژی خواهند داشت.

دکتر گلی متخصص گوش و حلق و بینی و جراح پلاستیک در تهران شما عزیزان می توانید جهت هر گونه مشاوره با شماره های زیر تماس بگیرید .

02833222034-09120424210

02188194025-09120424210

نشانه ها آلرژی ها

واکنش آلرژیک می تواند به صورت خارش ملایم و عطسه تا عطسه ی شدید و تنگ نفس بروز کند .شدیدترین واکنش آلرژیک را شوک آنافیلاکتیک می نامند که در آن فشار خون پایین می افتد و راه های تنفسی ورم می کنند و اکسیژن به بدن نمی رسد اما شایعترین شکل آلرژی تب علفی است که نشانه های آن آبریزش از بینی ، خارش گلو و پر آب شدن چشم است که بیشتر در فصل بهار و پاییز شیوع دارد این حالت را التهاب بینی مربوط به آلرژی یا رینیت آلرژیک می نامند واغلب آن را با سرما خوردگی اشتباه می گیرند.

رینیت آلرژی بر خلاف سرما خوردگی هفته ها طول می کشد و تب هم ندارد ، ترشحات بینی عموماً رقیق و روشن و آبکی است .آلرژی برخلاف سرما خوردگی باعث خارش دهان ، چشم یا پوست می شود و معمولاً در پی تحریکات محرک خاصی پدید می آید.

آلرژی ها
آلرژی ها

درمان آلرژی ها

بسیاری از مردم هرگز به فکر درمان آلرژی های خود نمی افتند ، فکر می کنند عطسه های بهاره جزء زندگی است .بعضی هنگام شدید شدن نشانه های آلرژی شان از قرص های بدون نسخه استفاده می کنند اگر آلرژی ها شدید باشد یا با روش های ساده درمان نشود ممکن است پزشک شما را نزد متخصص آلرژی بفرستد.متخصص پیشینه پزشکی شما را جزء به جزء می پرسد و یادداشت می کند و از روی آن صورتی از مواد آلرژی زا را که به آن مظنون می شود تهیه خواهد کرد ، سپس ممکن است تست پوستی آلرژی انجام دهد تا تشخیص به تایید برسد و معلوم شود چه مواردی باعث بروز نشانه های آلرژی در بدن شما  ( آلرژی فصلی )می شود.

جراحی زیبایی بینی
جراحی زیبایی بینی

متخصص گوش و حلق وبینی معمولاً بسته به تاریخچه پزشکی بیمار چند نوع ماده آلرژی زا را امتحان می کند به علت خطر شوک آنافیلاکتیک تست آلرژی را باید فرد ماهری که برای مقابله سریع با واکنش شدید آمادگی دارد انجام دهد وقتی آزمایش نشان داد بیمار به چه مواردی حساسیت دارد پزشک می تواند طرح درمانی خاصی را برای برطرف کردن آلرژی ها یا دست کم به حداقل رساندن آن در نظر بگیرد.

برخی از خدمات دکتر محمد گلی جراحی زیبایی بینی

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی استخوانی

تزریق بوتاکس

سینوزیت ماگزیلاری

سینوزیت ماگزیلاری

سینوزیت ماگزیلاری

آیا می دانید سینوزیت ماگزیلاری چیست و چه افرادی به آن مبتلا می شوند ؟ در این مقاله می خواهیم شما را با سینوزیت ماگزیلاری و نحوه ی درمان آن آشنا کنیم .

دکتر گلی متخصص گوش و حلق و بینی و جراح پلاستیک در تهران شما عزیزان می توانید جهت هر گونه مشاوره با شماره های زیر تماس بگیرید .

02833222034-09120424210

02188194025-09120424210

سینوزیت ماگزیلاری چیست ؟

التهاب حاد یا مزمن باکتریایی ، قارچی یا آلرژیک بینی زاد یا دندان زاد .اکثر موارد از دیواره خارجی بینی و اتمویید قدامی منشا می گیرند .سینوس های ماگزیلاری و فرونتال به لحاظ عملکردی در پایین دست اتمویید هستند .

سینوزیت ماگزیلاری
سینوزیت ماگزیلاری

علائم سینوزیت ماگزیلاری حاد

  • درد حاد در بخش مرکزی و همان طرف از صورت ، گزگز پوست صورت اما گاه فقط یک احساس فشار یا پری
  • حساسیت به دق کردن بر روی گونه ، تورم شاخک های همان طرف و جریانی از چرک در مه ای میانی در کف بینی

علائم سینوزیت ماگزیلاری مزمن

  • درد اغلب خفیف
  • احساس پری
  • سردردی که با خم شدن سر به جلو تشدید می گردد
  • گونه های متورم
  • ادم پلک
  • انسداد مزمن بینی
  • ترشح موکویید با چرکی
  • خروجی دردناک عصب تری ژمینال و نورالژی در مسیر عصب زیر اربیتال
  • اختلالات بویایی از جمله کاکوسمیا ، بوی بدن بینی ، رینیت مزمن
  • هیپرتروفی شاخک ها
  • جریانی از ترشح و احتمالاً پولیپ ها

تشخیص سینوزیت ماگزیلاری

  • معاینه روتین توسط متخصص گوش و حلق و بینی ، مشاهده لمس ( گونه ، دیواره صورتی سینوس ماگزیلاری ) آندوسکوپی بینی ، بررسی درد در هنگام خم شدن سر به جلو و بررسی خروجی های اعصاب ، درد در هنگام دق دق کردن دندان ها ، وضعیت دندانی .
  • سونوگرافی : اولتراسوند مد A اکوی ناکامل یا کامل را در دیواره خلفی سینوس ماگزیلاری نشان می دهد .
  • رادیوگرافی : رادیوگرافی ساده مات شدن ناکامل یا کامل ، با یک سطح هوا – مایع را در سینوس مزمن در هنگام بروز عوارض یا وقتی جراحی اندیکاسیون یابد مناسب است .

درمان سینوزیت بینی زاد حاد

فروخوابیدگی بینی با استفاده از قطره بینی ضد احتقان ، به کار گیری گرما ، استفاده از داروهای حل کننده گیاهی و داروهای مسکن .

سینوزیت ماگزیلاری
سینوزیت ماگزیلاری

درمان سینوزیت دندان زاد حاد

در افراد مبتلا به سینوزیت دندان زاد خط اول درمان عبارت است از ترمیم دندان ، درمان ریشه دندان یا کشیدن دندان .

آنتی بیوتیک : گزینه نخست پنی سیلین است .سایر گزینه ها بعد از تست مقاومت عبارتست از : مترونیدازول ، لینکوزآمید ، سفالوسپورین ها ، یا ماکرولیدها

آنتی بیوتیک های رزرو عبارتند از : کارباپنم ها .درمان جراحی زمانی اندیکاسیون دارد که درمان محافظه کارانه شکست بخورد ( مثلاً در رینوسینوزیت مزمن با یا بدون آسم برونشی ، عفونت های قارچی ، آمپیم عود کننده یا پولیپوز ).

درمان سینوزیت ماگزیلاری مزمن

آنتی بیوتیک ها طبق دستورالعمل فوق به کار می روند .

درمان جراحی بینی  : انفندیبولوتومی ، اتموییدکتومی قدامی با کامل همراه با سوراخ کردن فوق شاخکی سینوس ماگزیلاری در صورت لزوم به همراه ترمیم داخل حفره ای ( برداشتن پولیپ ها ، کیست ها ، یا بقای قارچی .

جراحی سینوس ماگزیلاری

جراح بینی  با استفاده از یک برش هلالی شکل و رزکسیون زایده قلابی ، به فضای سه بعدی انفندیبول اتمویید دسترسی پیدا می کنند ، این فضا در راستای ساژیتال از خلال دیواره خارجی بینی قرار می گیرد ، سپس جراح به شیوه آندوسکوپی به دهانه طبیعی واقع در بخش دمی انفندیبول وارد می شود و آن را بزرگ می کند .اکنون دستکاری های داخل حفره ای مانند برداشتن کیست ها یا پولیپ ها ، اسپیراسیون ترشحات با استفاده از لنزهای 30 ، 45 یا 70 درجه امکان پذیر است با این حال هنوز چند نقطه کور وجود دارند ، به گونه ای که در برخی موارد دسترسی به حفره سینوس ماگزیلاری با استفاده از مته کاری زیر شاخکی یا پونکسیون حفره دندان نیش تکمیل می شود .

نکته : سوراخ کردن زیر شاخکی برای مقاصد درمانی نامناسب است ، زیرا ترشحات از خلال آن به دهانه طبیعی منتقل می شوند.

تعریف آناتومیک : انفندیبول اتموییدی فضایی محصور بین زایده قلابی ( در داخل ) تیغه کاغذی و احتمالاً زایده فرونتال استخوان ماگزیلا و اشکی ( در خارج ) و بول اتموییدی (در عقب ) می باشد .دسترسی به انفندیبول از طریق سوراخ نیمه هلالی تحتانی امکان پذیر است .

سوراخ نیمه هلالی تحتانی یک شکاف هلالی شکل ساژیتال بین کنار خلفی آزاد زایده قلابی و سطح قدامی بول است.

برخی از خدمات دکتر محمد گلی جراحی زیبایی بینی

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی استخوانی

تزریق بوتاکس

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .