آرشیو نویسنده : drgoli

03 نوامبر

جراحی ترمیمی بینی

جراحی ترمیمی بینی

جراحی ترمیمی بینی : به دلیل پیچیدگی آناتومی بینی و نیز عملکرد حساس آن در تنفس، جراحی زیبایی بینی یکی از مشکل ترین جراحی های زیبایی می باشد.

 

به این خاطر گاهی بعد از عمل نتیجه دلخواه به دست نمی آید. که به دو دلیل می باشد. یا اینکه ارزیابی قبل از عمل صحیح نبوده و مختصری ایراد باقی مانده و یا اینکه حین عمل بیشتر یا کمتر برداشته شده است. نیاز به عمل مجدد حدود 15- 5 % موارد طبق آمار و کتب مرجع حتی در دست ماهر ترین جراحان نیز پیش می آید.

جراحی مجدد بینی برخلاف تصور عده ای، جراحی ساده ای نیست زیرا که بافت بینی به دنبال جراحی اولیه دچار تغییر بافت شده است و یک بافت ترميمى و سفت تر از بافت اولیه را دارد.

هدف از انجام عمل جراحی بینی اصلاح ایرادات و مشکلات باقی مانده بعد از عمل می باشد. به این خاطر باید در انتظارات واقع گرا بود. و فقط تمرکز بر آن ایراد مشخص و متمرکز شود.

روش های جراحی بینی ترمیمی

برای انجام جراحی زیبایی بینی ، دو روش وجود دارد که آن ها عبارت اند از :

  1. جراحی بینی به روش  باز
  2. جراحی بینی به روش بسته

جراحی بینی باز

برای انجام جراحی بینی به روش باز ، ابتدا جراح بینی باید بر روی ناحیه کلوملا برشی ایجاد کرده و پس از بلند کردن پوست بینی اصلاحات مورد نیاز را انجام دهد ؛ به علت بلند کردن پوست بینی در روش باز ، وسعت دید جراح بینی بیشتر شده و به همین علت توانایی ایجاد تغییرات گسترده تری را بر روی بینی دارد ؛ به همین علت جراحی های پیچیده هم چون جراحی بینی گوشتی ، جراحی بینی ترمیمی و غیره که نیاز به اعمال تغییرات گسترده دارند به این روش جراحی می شوند.

مزایای جراحی بینی باز

  • وسعت دید جراح بینی ، در این روش بسیار گسترده است.
  • امکان اعمال تغییرات گسترده بر روی بینی بیمار در این روش از جراحی بینی وجود دارد.
  • توانایی انجام جراحی های پیچیده که نیاز به اعمال تغییرات بسیار زیادی دارند ، به این روش وجود دارد.

جراحی بینی بسته

جراح بینی ، برای انجام جراحی بینی به روش بسته نیاز به ایجاد برش خارجی ( برش بر روی پوست بینی ) ندارد و تمامی برش های مورد نیاز خود را در نواحی داخلی بینی ( ناحیه داخلی حفره های بینی ) ایجاد می کند و از آن طریق اصلاحات مورد نیاز را انجام می دهد.

لازم به ذکر است در روش جراحی بینی بسته ، به علت داخلی بودن برش ها پزشک پوست بینی را بلند نمی کند.

مزایای جراحی بینی بسته

  • مدت زمان انجام جراحی بینی به روش بسته ، کوتاه تر از روش باز است.
  • دوره نقاهت جراحی بینی بسته ، کوتاه تر از روش باز است.
  • میزان تورم و کبودی در بیمارانی که جراحی بینی بسته انجام داده اند ، بسیار کمتر می باشد.
  • لازم به ذکر است در نهایت انتخاب کدام یک از این دو روش برای انجام جراحی بینی ، بستگی به شرایط بیماران و نظر جراح بینی دارد.

زمان انجام عمل جراحی ترمیمی بینی

به دلیل آنکه روند ترمیم هم چنان تا مدت یکسال بعد از عمل وجود دارد باید تصمیم به عمل جراحی مجدد یک سال بعد باشد. و زودتر از این اگر تصمیم به عمل گرفته شود به دلیل آ نکه مراحل ترمیم بینی در حال انجام است احتمال آسیب به عروق و بستر زیرین پوست وجود دارد.

گاهی موارد مثلاً در صورتی كه پره های بینی پهن باشند و تصمیم به جمع کردن آنها باشد می توان زودتر ، حداقل 6 ماه بعد از عمل آنرا انجام داد. زمان انجام عمل مجدد را پزشک مشخص می کند و اصرار بر انجام زود هنگام عمل مجدد نباید داشت.

گاهی بیماران بعد از چند روز یا چند هفته اصرار به عمل مجدد داشته اند و با صبر و حوصله بعد از گذشت مدتی زمان، از نتیجه بینی راضی شده اند زیرا در چند ماه اول، بینی دارای تورم است و نتیجه نهایی بینی قابل ارزیابی و مشخص نیست.

به این خاطر در عمل جراحی بینی باید صبر و حوصله داشته باشند. بعضی از مراجعه کنندگان نیز تصویر دیگری از خود و بینی خود دارند که در واقع این افراد در جلسات مشاوره قبل از عمل باید به طور كامل  در مورد اقدامات لازم جهت انجام حین عمل اطلاع داشته باشند و از رویا پردازی و کمال گرایی پرهیز نمایند.

اقدامات قبل از جراحی بینی

  1. افرادی که تصمیم به انجام جراحی بینی گرفته اند ، باید از مدتی قبل از جراحی بینی از استعمال دخانیات خودداری کنند.
  2. بیمارانی که قصد انجام جراحی زیبایی بینی را دارند ، باید از مدتی قبل از عمل بینی از مصرف نوشیدنی های حاوی الکل پرهیز کنند.
  3. مصرف داروهایی هم چون آسپرین ، ژلوفن ، بروفن و از این قبیل داروها قبل از جراحی بینی احتمال خونریزی در حین عمل بینی را افزایش می دهد ؛ به همین علت توصیه می شود بیماران از مدتی قبل از جراحی بینی از مصرف این داروها خودداری کنند .

روز قبل از جراحی بینی

  1. بهتر است بیماران در روز قبل از جراحی بینی استحمام کنند ، چرا که آن ها تا مدتی بعد از عمل بینی اجازه شستن سر خود را ندارند.
  2. توصیه می شود بیماران در روز قبل از جراحی زیبایی بینی به وفور آب میل کنند.
  3. آقایانی که تصمیم به انجام جراحی بینی گرفته اند ، باید روز قبل از عمل بینی نسبت به تراشیدن ریش و سبیل خود اقدام کنند.
  4. بهتر است افراد در شب قبل از عمل بینی شام سبک میل کنند و از 8 ساعت قبل از شروع عمل بینی از خوردن و آشامیدن خودداری کنند.

روز جراحی بینی

  1. بانوانی که تصمیم به انجام جراحی زیبایی بینی گرفته اند ، بهتر است در روز جراحی بینی بدون آرایش به کلینیک مراجعه کنند.
  2. به همراه داشتن زیور آلات در روز جراحی زیبایی بینی اشکال دارد ، بنابراین از به همراه داشتن زیورآلات اجتناب کنید.
  3. حضور همراه در روز جراحی بینی الزامی می باشد ، بنابراین از مراجعه به بیمارستان یا کلینیک جهت انجام جراحی بینی به تنهایی پرهیز کنید.

بسته به میزان ایراد می توان بعضی از موارد را در مطب انجام داد اما در مواردی که ایرادات زیاد است و نیاز به استفاده غضروف داریم باید در کلینیک و توسط بی هوشی عمومی انجام داد.

در این موارد از غضروف های باقی مانده خود بینی استفاده می شود و در صورت کافی نبودن آن از غضروف های لاله گوش و یا غضروف دنده استفاده می شود.

مراقبت بعد از جراحی ترمیمی بینی

  • در بعضی موارد که نیاز به اقدام زیادی نیست و فقط مختصری قوز باقی مانده است، پس از اصلاح ، کبودی و یا تورم زیادی نخواهیم داشت و بیماران سریع به محیط کار بر خواهند گشت.
  • اما در مواردی که نیاز به استفاده از غضروف جهت پیوند می باشد در نتیجه دستکاری بیشتر است و به طبع تورم بیشتر است و نیاز به استفاده از اسپلینت یا گچ بینی هست. در نهایت به حداکثر 7-5 روز استراحت نیاز خواهيد داشت.
  • در انتها باید گفت نگران عمل بینی نباشید و در صورت بروز مشکل یا بروز ایرادی در صورت برطرف نشدن بعد از یک سال، قابل اصلاح بوده و جای نگرانی نیست.

جراحی ترمیمی بینی

برای پیشگیری از جراحی ترمیمی بینی  چه اقدامی لازم است ؟

بهترین اقدام برای پیشگیری از جراحی ترمیم بینی انتخاب جراح بینی مناسب است مسلماً هیچ کس دوست ندارد که بینیش دو بار جراحی شود شما می توانید با انتخاب پزشک مناسب و با تجربه یک بار جراحی کنید.

برای انتخاب بهترین پزشک شما می توانید در میان کسانی که جراحی کرده اند پرس و جو کنید و با خیال راحت بینی خود را به دست جراح بسپارید.

در چه مواقع نیاز به جراحی ترمیم بینی است ؟

  1. درصورتی که فرد بعد از جراحی اول خود مشکل کجی بینی یا انحراف بینی داشته باشد.
  2. درصورتی که بعد از جراحی اول گوشت اضافه بر روی بینی ایجاد شود.
  3. قوز بینی دیگر علت هایی است که به ترمیم نیاز دارد در واقع در جراحی اول قوز به طور کامل برداشته نشده است.
  4. در بعضی مواقع بینی بیش از اندازه سر بالا می شود و نیاز به ترمیم بینی است.
  5. قوس زیاد بینی علت دیگر جراحی بینی است.
  6. در جراحی بینی پوست آسیب دیده باشد.
  7. هنگامی که بر آمدگی و یا برجستگی به طور کامل برطرف نشده باشد.
  8. در بعضی مواقع پزشک بینی را بیش از اندازه تیز کرده باشد.
  9. عدم تقارن بینی از دیگر علت هایی است که به ترمیم بینی کشیده می شود.
  10. افرادی که دچار افتادگی بینی شده اند.
  11. در بعضی مواقع شکل ظاهری بینی دچار فرورفتگی است.

 

جراحی ترمیمی بینی

جراحی ترمیمی بینی با بی حسی

طبق آمارهای موجود در کتب مرجع جراحی زیبایی بینی حدود 5 تا 10 درصد موارد جراحی زیبایی بینی ممکن است  نیاز به ترمیم داشته باشد.

 به طور کلی ما دو دسته ترمیم یا جراحی مجدد داریم

  1. جراحی مجدد یا عمل جراحی بینی ثانویه یا (Secondary  Rhinoplasty) است که در این موارد جراحی ،نیاز به ترمیم کلی بینی وجود دارد و در اغلب موارد نیاز به استفاده از غضروف است که بافت های بینی را مجدد ترمیم کرد .
  2. گاهی موارد جراحی مجدد ،رویژن(Revision )یا روتوش است . در واقع یک سری ایرادهای جزئی وجود داشته و در اين موارد جراح  تصمیم می گیرد بعد از مدت 6 ماه تا یک سال بعد از عمل اولیه ترمیم جزئی و مختصری را انجام دهد .

دلایل ایجاد جراحی ترمیمی بینی

دلایل ایجاد جراحی مجدد متفاوت است.

اولین مورد تجربه ی جراح است. اگر جراحی تعداد عمل های بیشتری انجام دهد به طور مسلم تعداد عمل های ترمیمى وى کمتر می شود .در مواردی که جراح کم تجربه باشد و دستکاری و برداشتن غضروف بیشتر انجام دهد، در این موارد به طور معمول نیاز به جراحی مجدد هست ،که باید بیمار بیهوش شود و ترمیم کلی برای بیمار انجام شود.

اما در مواردی که جراح بینی تجربه اش بیشتر است و تعداد عمل های بیشتری انجام داده است ،درصورتی که عمل های مجدد پیش بیاید خیلی جزيی و مختصر است و در بعضی مواقع می توان این موارد را بدون بیهوشی و در مطب و به صورت سرپایی و با بی حسی موضعی انجام داد.

 

از دلایل دیگر انجام جراحی ترمیمی بینی گاهی درخواست بیمار است .در بعضی از موارد برخی از مراجعه کنندگان جهت جراحی بینی تمایل دارند كه بینی آنها به صورت طبیعی باشد و یا تمایل دارند در جراحی بینی به صورت فانتزی یا قوس دار انجام شود که بعد از گذشت چند سال از جراحی اولیه امکان دارد خودشان یا خانواده شان  از درخواست اولیه پشیمان شوند و تمايل داشته باشند که این موارد را اصلاح کنند. به همین دلیل جهت جراحی ترمیمی بینی مراجعه می کنند.

گاهی موارد هم جراحی ترمیمی بینی به دلیل روند ترمیم بینی هست که اين روند بعد از جراحی بینی ترمیم بافت های زیر پوست انجام می شود.

گاهی موارد این ترمیم غیر قابل پیش بینی است به همین دلیل باید صبر کرد تا نتیجه نهایی که بعد از حدود یک سال  از جراحی اتفاق می افتد را بینیم و اگر نیاز به تغییر یا اقدام ترمیم خاصی است بعد از اين زمان انجام دهیم.

بى حسى يا بى هوشى

درمواردی  ما می توانیم جراحی بینی را به صورت بی حسی و یا موضعی و یا گاهی در مطب انجام دهیم . گاهی نیاز به کوچک کردن سوراخ های بینی و یا پره ها و یا پهناى بینی وجود دارد که در این موارد می توانیم در مطب انجام دهیم.

گاهی مواقع اختلافات جزيی بین سوراخ های بینی وجود دارد و یا گاهی موارد برجستگی ها و نامنظمی هایی در سوراخ های بینی و محل ورود تنفس وجود دارد که این موارد را می توانیم به صورت سرپايی انجام داد.

اگر جراح با تجربه و دقيق باشد می تواند جراحی هایی را مانند افتادگی های بینی و یا  نامنظمی های ظريف  پشت بینی را به صورت سرپايی و در مطب اصلاح کند و بتواند سوهان بکشد.

اما مواردی که باید در کلینیک انجام شود مواردی است که عمل ثانویه محسوب می شوند و نیاز به استفاده  وسیع از  غضروف است و یا مواردی که بیمار نیاز دارد استخوان بینی شکسته شود.

در مواقعی که نیازاست تنفس بیمار بهبود یابد، بايد در کلینیک و تحت بیهوشی انجام شود. گاهی موارد در صورتی که نیاز به برداشتن کمی از غضروف باشد می توانیم به صورت سرپايی مقداری از غضروف لاله گوش را برداریم و به صورت موضعى ترمیم را انجام دهیم.

جراحی ترمیمی بینی

سوالات متداول جراحی ترمیمی بینی

  • کاندیدای مناسب جراحی ترمیم بینی  چه افرادی هستند ؟

افرادی که نسبت به بینی خود بیش از اندازه حساس هستند و از جراحی بینی اولیه راضی نیستند ، بینی هایی که بعد از جراحی دچار مشکل تنفسی می شوند ، بینی هایی که بعد از جراحی بینی از شکل ظاهری مناسبی برخوردار نیستند به گونه ای که فرد ترجیح می دهد مجدد عمل بینی انجام دهد ، بینی هایی که بیش از اندازه کوچک شده اند ، بینی هایی که سوراخ های آن بعد از جراحی یکسان نیست و یا نوک بینی کج شده باشد توجه داشته باشید تمامی این افراد نیاز به ترمیم بینی دارند .

  • چه زمانی برای ترمیم جراحی بینی مناسب است ؟

بهترین زمان زمانی است که حداقل یکسال از زمان جراحی بینی اولیه گذشته باشد تا بینی فرم و شکل خود را گرفته باشد و تورم آن خوابیده باشد در این هنگام پزشک می تواند معایب بینی را به خوبی شناسایی کند .

  • چه اشخاصی مناسب برای جراحی ترمیمی هستند ؟

اولین اشخاص افرادی هستند که در سلامت کامل جسمانی هستند و مبتلا به بیماری خاصی نمی باشند ، گروه دیگر افرادی هستند که به هیچ وجه سیگار استفاده نمی کنند.

  • برای جراحی بینی ترمیمی نیاز است بی هوشی کامل باشد ؟

با توجه به شرایط و مشکل بیمار پزشک تصمیم می گیرد که جراحی زیبایی بینی به چه صورت باشد در صورتی که جزئی باشد با بی حسی موضعی جراحی انجام شود در غیر این با بیهوشی عمومی جراحی انجام می شود.

  • روش جراحی ترمیمی بینی  به چه صورت است ؟

با توجه به نوع مشکل بیمار پزشک تصمیم می گیرد که چه نوع جراحی بینی را انتخاب کند اگر بیمار نیاز به از بین بردن برجستگی بینی باشد بهترین روش، روش باز است در صورت مشکلات شدید تر معمولاً پزشک از روش بسته برای جراحی انتخاب می کند.

  • جراحی ترمیمی همانند جراحی اولیه در اتاق عمل صورت می گیرد؟

در صورت مشکلات جزئی  نیازی به اتاق عمل نیست و پزشک می تواند در مطب آن را رفع کند ولی در صورت مشکلات حاد تر نیاز است همانند جراحی اولیه جراحی در اتاق عمل انجام شود.

  • آیا انجام جراحی بینی ترمیمی ، تحت بی حسی موضعی امکان پذیر است ؟

بله ، در برخی از مواقع ایرادات بینی بیمار بسیار جزئی می باشد ، برای نمونه قوز بینی بیمار به طور کامل در جراحی بینی اولیه رفع نشده است در این صورت جراح بینی برای از بین بردن قوز بینی بیمار اقدام به انجام سوهان کشی در داخل مطب می کند ، در این صورت نیاز به بیهوشی عمومی نیست و بیمار بی حس می شود.

  • آیا جراحی بینی ثانویه نسبت به جراحی بینی اولیه سخت تر است ؟

بله ، سخت تر شدن جراحی بینی ثانویه نسب به جراحی بینی اولیه دلایل متفاوتی دارد که برخی از آن ها عبارت اند از :

  1. حساس تر شدن بیمار در حین انجام جراحی بینی ترمیمی
  2. در بسیاری از مواقع غضروف بینی بیمار در جراحی بینی اولیه به طور کامل از بین می رود ، در این صورت جراح بینی برای انجام جراحی بینی ترمیمی باید پیوند غضروف انجام دهد ( جراح بینی غضروف مورد نیاز خود را از دیگر نواحی بدن برداشته و به بینی پیوند می زند. )
  3. یکی دیگر از عواملی که سبب سخت تر شدن جراحی بینی ثانویه نسبت به جراحی بینی اولیه می شود ، پوست بینی است چرا که بعد از انجام هر جراحی ، پوست بینی سفت تر از حالت اولیه خود می شود .
23 اکتبر

جراحی شکستگی بینی

جراحی شکستگی بینی

معمولاً شکستگی بینی بر اثر یک ضربه ایجاد می شود این ضربه می تواند بر اثر تصادف،آسیب های ورزشی و یا افتادن باشد بنابراین به شکستگی که درقسمت استخوانی بینی روی دهد شکستگی بینی می گوییم .

دلایل شکستگی بینی

• آسیب هایی که حین ورزش کردن پیش آید
• تصادف با وسیله نقلیه
• افتادن
• دعواهای شخصی
علائم شکستگی بینی
• کبودی
• تورم بینی
• خونریزی بینی
• کج شدن بینی
• مشکلات تنفسی همراه با درد بینی

تشخیص شکستگی بینی

• معمولاً جراح بینی  با وسیله خاص خود داخل و بیرون بینی را معاینه می کند و باید انتظار این مساله را داشته باشید که این معاینه کمی دردناک خواهد بود.
• در صورت لزوم از بینی شما عکس برداری می شود.
• در صورت شکستگی بینی ممکن است به سی تی اسکن نیازداشته باشد.

جراحی شکستگی بینی

• معمولاً پزشک برای بینی هایی که در آن شکستگی ساده می باشد دارو های ضد درد تجویز می کند.
• برای بینی هایی که با شکستگی شدید تری مواجه هستند در ابتدا بینی را جا می اندازد و سپس از داروهای ضد درد و بی حسی موضعی استفاده می کند.
• همه ی شکستگی ها را نمی توان سریعاً جا انداخت .
• در صورت خونریزی زیاد پزشک از یک لایه گاز پانسمان نرم در داخل سوراخ های بینی استفاده می کند تا خونریزی قطع شود.

اصلاح شکستگی بینی با جراحی

• بعضی از جراحی های ساده را در مطب پزشک می توان انجام داد .
• در صورتی که استخوان شکسته باشد پزشک آن را جا می اندازد.
• از داروهای ضد درد استفاده می شود.
• از داروهای بی حسی استفاده می شود.
• جراحی های پیچیده در اتاق عمل صورت می گیرد.
• جراحی هایی که در اتاق عمل صورت می گیرد از ماده بیهوشی استفاده می شود.
• پزشک معمولاً بهترین راه درمان را به شما توصیه می کند.

جراحی شکستگی بینی

بعد از شکستگی بینی

بعد شکستگی بینی هنگامی که ورم و کبودی از بین رفت بهتر است به متخصص بینی مراجعه کنید.و بدانید مراقبت ها نباید بیشتر از 5 روز ادامه دار باشد زیرا در صورتی که شکستگی بیشتر از 5 روز طول بکشد بینی با همان فرم جوش می خورد.

پیشگیری از شکستگی

• از مصرف مواد مخدر و الکل خودداری کنید زیرا بسیاری از شکستگی های بینی در اثر مصرف این مواد ها روی می دهد.
• به هنگام سوار بر موتور سیکلت از کلاه ایمنی استفاده شود.
• به هنگام رانندگی از کمربند ایمنی استفاده شود و کودکتان در صندلی عقب در جای مناسب قراردهید.

مراقبت های بعد از جراحی شکستگی بینی

  • قطعا پس از جراحی به روی بینی گچ قرار داده می شود که بعد از گذشت حدود یک هفته توسط پزشک برداشته خواهد شد. در این مدت گچ نباید خیس شود و به همین دلیل بیمار مجاز به استحمام نیست.
  • البته در مواردی که حمام رفتن ضرورت داشت ، بهتر است از شستن سر خود پرهیز کنید یا به صورت آرایشگاهی و به کمک فرد دیگری موهای خود را شستشو دهید.
  • پس از عمل داشتن عوارضی همچون درد ، تورم و کبودی کاملا طبیعی بوده و امری نگران کننده نیست. با این حال برای کنترل و کاهش تورم و کبودی خود می توانید به مدت 48 ساعت از کمپرس یخ استفاده نمایید.
  • درد ناشی از جراحی بینی کاملا قابل تحمل است اما چنانچه آستانه تحمل درد شما پایین می باشد می توانید از دارو های مسکنی که پزشک تجویز کرده استفاده کنید.
  • توجه داشته باشید که حداقل تا دو هفته پس از جراحی از دارو های منعقد کننده خون همچون آسپرین و پروفن استفاده نکنید.
  • تا دو هفته سیگار یا قلیون کشیدن و همچنین مصرف نوشیدنی های حاوی الکل نیز ممنوع می باشد.
  • از غذاهای آبکی یا نرم همچون سوپ ، فرنی و پوره سیب زمینی میل کنید. آب کرفس تاثیر بسزایی در کاهش تورم و بهبود زخم ها خواهد داشت.
  • تا دو هفته به استخر نروید و از شنا و شیرجه زدن خودداری نمایید.

جراحی شکستگی بینی

سایر مراقبت های بعد از جراحی شکستگی بینی

  • تا دو ماه به طور کلی استفاده از هر نوع عینک ممنوع می باشد. بنابراین شما می توانید قبل از جراحی نسبت به تهیه کردن لنز طبی اقدام نمایید.
  • از غذا های تند و شور استفاده نکنید. سدیم و ادویه های تند موجب افزایش تورم بینی می شوند.
  • در طول دوران استراحت ، بینی خود را با شدت تخلیه نکنید. ( فین کردن )
  • حرف زدن با صدای بلند و خندیدن بیش از حد ممکن است به بینی فشار وارد کند ، بنابراین به آرامی صحبت کنید و خنده خود را کنترل نمایید.
  • تا جای ممکن در معرض تابش مستقیم خورشید قرار نگیرید و از رفتن به محل های خیلی گرم همچون سونا و جکوزی خودداری نمایید.
  • به طور مرتب و طبق دستورالعمل از چسب بینی استفاده کنید.
  • برای شستن محل برش ها از سرنگ و پنبه استفاده کنید.
  • به هیچ عنوان گوش پاک کن را وارد بینی خود نکنید.
  • از محلول شستشوی تجویز شده استفاده کنید.
  • به محل های شلوغ و پر تردد همچون مترو که امکان برخورد ضربه به بینی وجود دارد نروید.
  • به صورت طاقباز بخوابید و از خوابیدن به پهلو و شکم خودداری نمایید. همچنین بهتر است به کمک چند بالش سر خود را بالا تر از پاها قرار دهید.

04 سپتامبر

کوچک کردن سوراخ های بینی

کوچک کردن سوراخ های بینی

کوچک کردن سوراخ های بینی : جراح بینی می تواند رینوپلاستی را از قسمت داخلی سوراخ بینی انجام دهد، نه از جایی که سوراخ بینی به گونه ختم می شود.

ایجاد یک برش برای کوچک کردن  سوراخ بینی در خارج از بینی، احتمال بروز زخم را افزایش می دهد. جراح معمولاً ترجیح می دهد اسکار را در قسمت داخلی سوراخ ایجاد کند این تکنیک می تواند پایه های بینی شما را محدود کند، طول پیوند های سوراخ بینی  را کاهش می دهد و بینی  را کوچکتر می کند.

کوچک کردن سوراخ های بینی

 

اندازه سوراخ بینی مناسب برای هر بیمار متفاوت است، زیرا هدف این است که بینی جدید را با صورت هماهنگ و با کل صورت ترکیب کنیم. شما می توانید عرض بینی را متقارن کنید با کشیدن دو خط عمودی خیالی از مرز داخلی هر چشم تا قسمت های جانبی بینی. فاصله بین خطوط برابر با عرض بینی شماست. کوچک کردن نوک بینی های بزرگ  باعث می شود که سوراخ بینی به سمت گونه ها برسد .

کوچک کردن سوراخ ها در بینی های مختلف متفاوت است برای مثال:

  • بینی های غضروفی :در این نوع بینی های با برداشتن غضروف بینی باعث کوچک تر شدن اندازه بینی می شود در نتیجه از سوراخ های بینی هم کم می شود .
  • بینی های غضروفی گوشتی : با برداشتن قوز بینی افتادگی بینی توسط پزشک اصلاح می شود در نتیجه باعث می شود از پهنای بینی و سوراخ های بینی کاسته شود .

 

کوچک کردن سوراخ های بینی

 

یکی از نکات بسیار قابل توجه این است اکثر مراجعه کنندگان و یا کسانی که به جراحی زیبایی بینی فکر می کنند از پزشک توقع دارند که بینیشان را بیش از اندازه کوچک کنند و گاهی اوقات فراموش می کنند که بینی وظیفه دارد که تنفس ما به خوبی انجام شود و در صورتی که بینی بیش از اندازه کوچک شود و ما بخواهیم بیش از حد طبیعی سوراخ های بینی را کوچک کنیم باعث می شود شب ها به موقع خواب به دلیل تنگ شدن راه های تنفس فرد، دچار مشکل شود و خر خر کند.

انواع روش های جراحی بینی

به طور کلی جراحی بینی از دو روش انجام خواهد شد :

  1. جراحی بینی به روش باز
  2. جراحی بینی به روش بسته

اینکه جراحی بینی از طریق کدام روش صورت گیرد، به مهارت ، تجربه و سلیقه جراح بستگی خواهد داشت. همچنین برای ایجاد تغییر در پره های بینی ، به روش جراحی توجهی نخواهد شد و فارغ از اینکه جراحی به صورت باز انجام می شود یا بسته ، برش هایی در این نواحی ایجاد می شوند.

در ادامه هر یک از دو روش بالا را توضیح خواهیم داد.

جراحی بینی به روش باز

در جراحی بینی به روش باز برش های ایجاد شده در تیغه میان دو سوراخ بینی که اصطلاحا به آن کلوملا گفته می شود، ایجاد خواهد شد و پوست بینی توسط ابزاری مخصوص از استخوان فاصله گرفته و در نهایت ایرادات ظاهری و عملکردی بینی برطرف می شوند.

از مزایای جراحی بینی به روش باز می توان به کم بودن میزان خطا و ریسک بروز عوارضی همچون نامتقارن شدن سوراخ های بینی یا مشکلات تنفسی اشاره نمود، چرا که در این جراحی ، جراح اشراف و دید کامل به ساختار بینی خواهد داشت.

از دیگر مزایای این روش می توان به این گزینه اشاره کرد که تمام ایرادات جزئی و کلی بینی نیز برطرف می شوند.

کوچک کردن سوراخ های بینی

جراحی بینی به روش بسته

در جراحی بینی به روش بسته هیچگونه برشی در سطح خارجی پوست ایجاد نمی شود و به بافت پوست آسیبی نخواهد رسید. به این صورت که برش ها از داخل سوراخ های بینی ایجاد می شوند.

در این روش دید جراح محدود است و به همین دلیل معمولا به کار گیری این روش در اولویت دوم جراحان بینی قرار دارد.

جراحی بینی به روش بسته تنها برای افرادی مناسب است که بینی آن ها ایراد چندانی خصوصا در نوک بینی ندارد. طی این روش تنها ایرادات جزئی بینی برطرف خواهد شد.

اما از آنجایی که در جراحی بینی بسته در مقایسه با جراحی بینی به روش باز برش چندانی ایجاد نمی شود، میزان تورم و کبودی بینی کمتر بوده و دوران نقاهت نیز کوتاه تر است.

جراحی بینی با لیزر

علی رغم اینکه امروز تبلیغات بسیاری درباره جراحی بینی با لیزر به گوش می خورد، باید گفت که همچین چیزی صحت و پایه علمی نداشته و لیزر تنها در از بین بردن جای بخیه کاربردیست.

هزینه جراحی بینی

به طور کلی هزینه جراحی بینی به فاکتور های مختلفی همچون میزان ایرادات بینی ، دستمزد جراح و غیره بستگی دارد که پس از معاینه توسط جراح مشخص می شود.

22 آگوست

جراحی گوش

جراحی گوش

جراحی گوش که در اصطلاح اتوپلاستی نامیده می شود و جهت از بین بردن بد فرمی شکل لاله گوش انجام می گيرد. از مهم ترین موارد جراحی لاله گوش برجستگی و بزرگی لاله گوش است.
انجام این جراحی سوالات متداولی را در بر دارد که در این مقاله به این سوالات پاسخ گو هستیم .

چه سنی مناسبی انجام اتوپلاستی ( جراحی گوش ) هست ؟

توصیه می شود که در سن ٦ الی ٨ سالگی جراحی گوش صورت گیرد زیرا در این سنین رشد گوش ها شروع شده و تاثیرات روانی که همسالان بر روی کودک می گذارند در این سنین شروع می شود ، بنابراین توصیه می شود که کودک را نزد جراح گوش وحلق و بينى برده و در خصوص این موضوع با وی مشورت نمایید .

آیا انجام جراحی گوش با بی هوشی است ؟

برای انجام این عمل شخص را بی هوش کرده و پس ازآن به انجام جراحی می پردازند اما پس از جراحی شخص بلافاصله به هوش آمده نکته ای که باید به آن توجه شود این است که یک شخص بالغ همراه با بیمار باشد .
توصیه می شود که اشخاص پس از انجام جراحي گوش به مدت زمان یک هفته از رانندگی بپرهیزند .
جراحی گوش

پس از انجام جراحی گوش چه مدت زمانی طول می کشد تا شخص بهبود یابد ؟

تورم های که بر حسب جراحی گوش به وجود می آید پس از 7 روز ازانجام جراحی کم کم و تدریجی از بین می رود و پس از مدت دوهفته به طور تمام و کامل از بین خواهد رفت .

علت اینکه بعد و قبل از انجام عمل نباید چیزی بخوریم و یا بنوشیم چیست ؟

داروهای بیهوشی که استفاده می شود در هنگام جراحی موجب شده که شخص دچار ناراحتی های از جمله ناراحتی شکم و یا ناراحتی روده شود بنابراین توصیه می شود قبل و بعد از جراحی چیزی نوشیده نشود تا از بروز این ناراحتی تا حد ممکن جلوگیری شود .

اقدامات لازم بعد از عمل چيست؟

دو روز بعد از عمل جهت معاينه مراجعه نماييد و روز هشت تا ده بعد از عمل بخيه ها كشيده مى شود. حمام كردن را مى توان از روز دوم بعد از عمل شروع كرد .حداقل به مدت ٦هفته بايد از هد بند استفاده شود.
21 آگوست

جراح بینی خوب

جراح بینی خوب

جراح بینی خوب : جراحی بینی یکی از پر طرفدارترین جراحی های زیبایی شناخته شده است با انجام جراحی بینی ایرادات بینی هر فرد قابل برطرف شدن است. در این مقاله اطلاعاتی را که باید در مورد یک جراح بینی خوب بدانید به شما ارائه می دهیم.

جراح بینی خوب ،به جراحی گفته می شود که تناسب بین بینی و همینطور تناسب بینی با اجزای صورت  کاملا برقرار شود. در این صورت است که می توان گفت فرد جراحی بینی موفق و خوبی داشته است.

لازم است قبل از اقدام به جراحی بینی ،فرد اطلاعات کامل از این جراحی را داشته باشد و با انتخاب جراح بینی ماهر به آنچه که از بینی خود ،البته معقول ،انتظار دارد برسد.

جراح بینی خوب

انتخاب جراح بینی مناسب

جراحی بینی توسط متخصص جراح بینی انجام می شود .جراح بینی خوب نقش مهمی در نتیجه جراحی بینی دارد. برای انتخاب جراح بینی همانطور که ذکر کردیم باید تحقیقات لازم را انجام دهید.

شما می توانید با مراجعه به مطب جراح و پرس و جو از دیگر بیماران وی و همینطور مراجعه به سایت و غیره اطلاعات لازم را از جراح بینی به دست آورید. بعد از انتخاب جراح بینی باید حتما در جلسات مشاوره وی شرکت کنید.

در حقیقت برای دستیابی به یک جراحی بینی خوب ،مصاحبه ،معاینه و مشاوره مهم ترین گام هستند.

جراح بینی بعد از شنیدن نظر بیمار در مورد مدل بینی مدنظر بیمار ،بهترین گزینه ها را به بیمار خود پیشنهاد می کند و او را در این مورد قانع می کند.

روش های جراحی بینی

جراحی بینی به دو روش باز و بسته انجام می شود . انتخاب این روش به جراح بینی بستگی دارد .بعضی از جراحان بینی روش باز  و بعضی دیگر روش بسته را انتخاب می کنند.

اما به طور کلی بیشتر جراحان ،از روش باز برای جراحی استفاده می کنند.

لازم به ذکر است که برای داشتن یک جراحی بینی خوب ،استفاده یک جراح بینی از روش باز یا بسته تاثیر زیادی ندارد ،بلکه نکته مهم این است که نتیجه نهایی جراحی مطلوب باشد.

جراح بینی خوب

ویژگی های جراح بینی خوب

  • در وهله اول یک جراح خوب بدون در نظر گرفتن منافع مالی خود ، سلامت بیمار را در نظر گرفته و در اولویت کار خود قرار می دهد.
  • ایشان با صبر و شکیبایی پاسخگوی تمام سوالات بیمار بوده و فرد را در این زمینه راهنمایی می کند.
  • جراح بینی با در نظر گرفتن سلیقه بیمار و استاندرد های علم زیبایی شناسی ، به ایجاد تناسب میان بینی و سایر اجزای صورت می پردازد.
  • جراح بینی خوب می تواند انواع جراحی بینی را انجام دهد و از عمل کردن انواع بینی استخوانی و گوشتی نتایج مطلوبی کسب می کند.
  • جراح بینی خوب به متقاعد کردن افرادی که انتظارات نا معقولی از جراحی بینی دارند، می پردازد و در صورتی که فرد متقاضی قانع نشد، از جراحی کردن وی امتناع می کند.
  • جراح بینی بر علم زیبایی شناسی هم مسلط است و از خلاقیت بالایی برخوردار می باشد.
  • جراح بینی می تواند دیدگاه کلی از نتیجه جراحی را در اختیار فرد متقاضی قرار دهد.
  • قادر به کسب اطمینان بیمار بوده تا فرد به خیالی راحت اقدام به جراحی بینی نماید.
  • جراح بینی موظف است بیمار را در جریان اقدامات قبل و مراقبت های بعد از جراحی بینی قرار دهد. چرا که رعایت این اقدامات از اهمیت بالایی برخوردار می باشد و در تسریع روند بهبودی بسیار موثر است.
  • جراح بینی به بررسی میزان سلامت روحی و جسمی بیمار می پردازد و از فرد متقاضی درباره حساسیت دارویی یا مصرف فعلی دارو سوال می پرسد.

جراح بینی خوب

توجه داشته باشید که برای انتخاب جراح بینی خوب، تنها تحصیلات عالی و رتبه را ملاک انتخاب جراح بینی خوب قرار ندهید و حتما نمونه کار های ایشان را مشاهده بفرمایید.

برای این موضوع به گالری تصاویر یا صفحه اینستاگرام ایشان مراجعه فرمایید.

دکتر محمد گلی ، متخصص گوش و حلق و بینی ، در این زمینه از تبحر و مهارت بالایی برخوردار هستند و می توانند شما را در کسب نتیجه مطلوب یاری نمایند.

17 آگوست

لیفت بینی با نخ و معایب آن

لیفت بینی با نخ و معایب آن

لیفت بینی با نخ و معایب آن : این روزها خیلی از افراد جهت لیفت بینی با نخ تماس می گیرند و در رابطه با ماندگاری و نحوه انجام لیفت (lift) سوال می پرسند، در این مقاله در مورد اين موضوع توضیحاتی می دهیم . در رابطه با این که آیا لیفت بینی با نخ مفید است یا نه؟
شاید این روزها تبليغات درباره لیفت بینی با نخ در صفحات اجتماعی و مرورگرهای اینترنت را دیده باشيد که بسیار زیاد شده است، متاسفانه این تبلیغات فریب دهنده هستند و به هیچ وجه صحیح و درست نیستند. در تبلیغات از عناوین فریب دهنده آن، مانند ماندگاری بالا و دائم آن و یا نماندن جای اسکار و زخم و آشکارنشدن نخ استفاده مى كنند. اگر چنین مواردی حقیقت داشت، دیگر کسی به دنبال جراحی زیبایی بینی نمی رفت.

لیفت بینی با نخ و معایب آن

در ابتدا نخ های غیر قابل جذب جهت لیفت با نخ روانه بازار شدند که استفاده از آن ها مشکلات زیر را در بر داشتند

مشکلات استفاده از لیفت بینی با نخ های غیر قابل جذب

• اکثر مراجعه کنندگان از نتیجه ناراضی بودند
• مدت ماندگاری لیفت بینی با نخ های غیر قابل جذب به هیچ وجه چند سال نيست و حدودا بین 1 تا 1.5 سال در افراد متغیرهست.
• برخی اوقات گره نخ واکنش نشان می دهد و حالت بر آمدگی در زیر پوست ایجاد می نماید و در این حالت باید نخ خارج گردد
• افرادی که دارای پوست نازکی هستند، نخ از زیر پوستشان دیده می شود و در این حالت باید نخ خارج گردد
• ایجاد چین خوردگی و فرورفتگی در سطح پوست
• احتمال پارگی نخ
• باید ترمیم هر چند ماه صورت گیرد
• ایجاد عفونت در محل گره
• صدمات عصبی و پرش های عضلانی

لیفت بینی با نخ

نکته

بعد از مشاهده عوارض نخ های غیر قابل جذب، نخ هایی روانه بازار شدند که قابلیت جذب داشتند، که امروزه اغلب از نخ های قابل جذب جهت لیفت بینی با نخ استفاده می شود. و استفاده از این نخ ها تا حدودی مشکلاتی نظیر، فرورفتگی ها و چین خوردگی های سطح پوست و نمایان شدن نخ از زیر پوست را رفع نمودند، اما اشکالی که در این نخ ها وجود دارد این است که مدت ماندگاری آن ها از نخ های غیر قابل جذب هم کم تر هست.  و به طور كلى حداكثر تا سه ماه نوك بينى را بالا نگه مى دارد و بعد از آن نوك بينى افتادگى پيدا خواهد كرد.

به طور کلی می توان نتیجه گرفت،اين روش در افرادی که دارای پوست به نسبت ضخیمی بوده و رده سنی آنها بین 25 تا 45 می باشد، و افرادی که انتظارات قابل توجهی ندارند و افتادگی بینی آن ها کم است مناسب هست.
دکتر گلی متخصص جراح بینی به هیچ وجه لیفت بینی با نخ را توصیه نمی کنند و آن را روشی کاملا بی فایده ،موقت و بی تاثیر تلقی می نمایند.
13 آگوست

جراحی بینی

جراحی بینی

جراحی بینی به منظور اصلاح شکل ظاهری بینی را راینوپلاستى یا جراحی زیبایی بینی می نامند که هدف از آن دستیابی به تعادل بینی با ساير اجزای صورت از نقطه نظر علم زیباشناسى هست.

 

 

جراحي بيني ترکیبی از علم جراحی و پزشکی و نیز زیبایی شناسی و خلاقیت است. بینی از اجزای بسیار پیچیده صورت هست و خصوصیات بینی هر فرد متناسب با سایز اجزا دیگر صورت برای هرکسی منحصر به فرد است.

به این خاطر در برنامه ریزی های جراحی زیبایی بینی علاوه بر اصلاح ایرادات بینی، حفظ تعادل با سایر اجزای صورت نیز در نظر گرفته می شود.

در واقع بینی کوچک بر روی صورت بزرگ زیبا نخواهد بود، به همین علت با مراجعه به یک جراح بینی خوب به درستی مدل بینی خود را انتخاب کرده و نتیجه ایده آلی به دست آورید.  

جراحی بینی

 

انتخاب بهترین جراح بینی

  • برای انتخاب یک جراح بینی خوب می توانید از دوستان و آشنایان خود پرس و جو کنید یا در گوکل جستجو نمایید.
  • پس از تهیه لیستی از بهترین جراح بینی درباره آن ها تحقیق کرده و پس از آن برای مشاوره نزد بهترین آن ها بروید.
  • در جلسه مشاوره تمامی انتظارات خود را به جراح بینی بگویید تا به درستی شما را راهنمایی کند.
  • برای اطمینان از انتخاب خود حتما نمونه کارهای جراح بینی مورد نظر را مشاهده کنید.
  • برای مشاهده نمونه کارهای دکتر محمد گلی ، متخصص گوش و حلق و بینی می توانید به گالری تصاویر وب سایت یا صفحه اینستاگرام ایشان مراجعه کنید.

ویژگی های بهترین جراح بینی

  • براى به دست آوردن بينى زيبا ، سه عامل علم پزشكى ، هنر زيبايى شناسى و تجربه لازم هست، در واقع جراح بينى علاوه بر داشتن دانش روز پزشكى ،بايد دستان هنرمند داشته باشد تا به مرور زمان با كسب تجربه ، بتواند نتايج جراحى بينى خوبی بدست آورد، در اين شرايط به مرور زمان علاوه بر كاهش عوارض جراحي بيني ،نتايج عمل هاى بينى عالى خواهند بود.
  • جراحى كه نتايج بينى يكسان دارد از هنر زيبايى شناسى به دور است و جراحى كه همواره  دچار عوارض بعد از عمل بينى مى شود از دانش جراحى دور افتاده است و تجربه از عوارض جراحی بینی كسب نكرده است.
  • یک جراح بینی خوب باید سلامت بیمار را اولویت کار خود قرار دهد و صرفا به فکر منافع شخصی خود نباشد.
  • جراح زيبايى بينى علاوه بر اصلاح ايرادات بينى بايد تعادل و هماهنگى بينى با صورت را هم برقرار كند.

 

 

جراحی زیبایی بینی

در جراحی زیبایی بینی مشکلاتی همچون افتادگی نوک بینی ، بزرگی بینی ، نامتقارن بودن بینی و غیره رفع می شود.

جراحان بینی برای اینکه بیماران نتیجه ایده آلی از جراحی زیبایی بینی به دست آورند با توجه به ویژگی های بینی آن را به دو گروه بینی استخوانی و بینی گوشتی تقسیم کرده اند.

  1. بینی استخوانی به بینی گفته می شود که دارای پوست نازک و اسکلت محکم باشد، کسانی که دارای این نوع بینی هستند در جراحی بینی استخوانی می توانند مدل بینی فانتزی ، نیمه فانتزی و طبیعی را انتخاب کنند و بهترین نتیجه را به دست آورند.
  2. اما بینی گوشتی به بینی گفته می شود که دارای پوست ضخیم و اسکلت ضعیف باشد، معمولا بهترین جراح بینی به کسانی که دارای این نوع بینی هستند، توصیه می کنند برای به دست آوردن نتیجه ایده آل از عمل جراحی بینی گوشتی ، مدل بینی طبیعی یا نیمه فانتزی را انتخاب کنند.

انواع مدل بینی

بینی فانتزی

در این مدل بینی زاویه بین لب و نوک بینی حدود 100 الی 105 درجه است و نوک بینی سربالا بوده و قوس متناسبی دارد. همچنین سوراخ های بینی کوچک هست.

بینی نیمه فانتزی

در بینی نیمه فانتزی قوس کمی بر روی بینی وجود دارد و بینی کمی کوچک می شود، در واقع این مدل حالتی بین بینی فانتزی و بینی طبیعی محسوب می شود.

بینی طبیعی

در این مدل بینی چین های اطراف بینی و حالت طبیعی بینی حفظ می شود و نوک بینی زیاد سربالا و تیز نمی شود.  

 

انواع روش های جراحی بینی

جراحی زیبایی بینی به دو روش جراحي بيني باز و جراحي بيني بسته انجام می شود. انتخاب یکی از روش های فوق به مهارت و تجربه جراح بینی بستگی دارد.

  • جراحی بینی به روش باز

در جراحي بيني به روش باز ، جراح بینی یک برش کوچک بر روی کلوملا ایجاد می کند و پس از جدا کردن پوست از اسکلت بینی تغییرات مورد نیاز را بر روی بینی اعمال می کند.

در این روش جراحی زیبایی بینی ، جراح بینی دید بهتری بر روی ایرادات ظاهری بینی داشته و به همین علت احتمال بروز غیرقرینگی بسیار کم هست.

  • جراحی بینی به روش بسته

در جراحي بيني به روش بسته هیچ برشی بر روی کلوملا ایجاد نمی شود و جراح بینی با استفاده از ابزارهای مخصوص پوست را از بینی جدا کرده و تغییرات مورد نیاز را بر روی بینی اعمال می کند.  

 

جراحی بینی با لیزر

از جمله تبلیغاتی که امروزه شاهد آن هستیم جراحی بینی با لیزر هست. در رابطه با این نوع تبلیغات باید بگوییم که هنوز علم پزشکی در حوزه لیزر آنقدر پیشرفت نکرده که بتوان با لیزر تغییراتی در اسکلت بینی ایجاد کرد و لیزر تنها باعث صاف و شفاف شدن پوست بینی می شود.

اقدامات قبل از جراحی بینی

  1. آزمایشاتی را که بهترین جراح بینی برای تان تجويز نموده است به طور کامل انجام داده و نتیجه آن را برای بررسی های بیشتر به جراح بینی نشان دهید.
  2. در صورتی که مبتلا به بیماری خاصی هستید و دارو استفاده می کنید به طور حتم به اطلاع جراح بینی مورد نظر خود برسانید.
  3. شب قبل از عمل جراحی زیبایی بینی شام سبک میل کرده و به مدت 8 ساعت قبل از مراجعه برای عمل چیزی میل نکنید.
  4. به مدت دو هفته قبل از جراحی بینی از داروهای رقیق کننده خون ، الکل و دخانیات استفاده نکنید.
  5. در روز جراحی زیبایی بینی یک الی دو همراه با خود داشته باشید.
  6. بانوان بدون آرایش صورت و لاک ناخن برای جراحی زیبایی بینی مراجعه کنند و آقایان پیش از مراجعه ریش و سبیل خود را بتراشند.
  7. با پزشک خود درباره انتظاراتی که از جراحی بینی دارید صحبت نمایید.
  8. شب قبل از جراحی استحمام کنید.
  9. داشتن زیور آلاتی همچون ساعت و انگشتر ممنوع می باشد.
  10. روز عمل تمام مدارک پزشکی لازم را همراه خود داشته باشید.

 

جراحی زیبایی بینی

 

مراقبت های بعد از جراحی بینی

  • بعد از جراحی زیبایی بینی داروهایی را که جراح بینی برای تان تجویز نموده است به طور مرتب استفاده کنید.
  • هنگام استراحت و دراز کشیدن دو بالشت زیر سر خود قرار دهید چرا که این کار باعث کاهش تورم بینی می شود.
  • به مدت دو هفته بعد از جراحي بيني از داروهایی همچون وارفارین و آسپرین ، الکل و دخانیات استفاده نکنید چرا که در روند بهبودی اختلال ایجاد می کند.
  • بعد از جراحی بینی مراقب باشید گچ بینی خیس نشود و پس از گذشت 7 روز برای برداشتن آن به جراح بینی مراجعه کنید.
  • از رفتن به مکان های شلوغ که باعث برخورد ضربه با بینی می شود جدا خودداری کنید.
  • بعد از جراحی بینی داشتن درد ، تورم و کبودی امری طبیعی می باشد و جای نگرانی نیست.
  • شما می توانید برای کاهش درد خود از دارو های مسکنی که پزشک تجویز نموده استفاده کنید. توجه داشته باشید که به هیچ عنوان خودسرانه دارو مصرف نکنید.
  • برای به حداقل رساندن تورم و کبودی بینی خود ، تا 48 ساعت از کمپرس یخ استفاده نمایید. کمپرس یخ را در نواحی اطراف بینی قرار دهید.
  • حداقل تا دو هفته بعد از جراحي بيني استعمال دخانیات و مصرف مشروبات حاوی الکل ممنوع هست.
  • حداقل تا دو ماه نباید از عینک استفاده نمایید و در صورتی که عدم استفاده از عینک در بینایی شما تاثیر منفی می گذارد، می توانید از لنز های تماسی نرم استفاده کنید.

ادامه مراقبت های بعد از جراحی بینی

  • نوشیدن آب کرفس و سایر آب میوه های طبیعی می تواند به کاهش تورم بینی شما کمک کند.
  • تا جای ممکن و مخصوصا در روز های اول از غذا هایی همچون سوپ که نیاز به جویدن ندارند میل کنید.
  • ادویه خصوصا ادویه تند مانند فلفل و سدیم در افزایش تورم بینی تاثیر گذار هستند، بنابراین در رژیم غذایی خود مصرف آن ها را به حداقل برسانید.
  • طاقباز بخوابید چرا که خوابیدن به پهلو یا روی شکم به بینی فشار وارد می کند.
  • از انجام فعالیت های سنگین خودداری نمایید و به خوبی استراحت کنید.
  • حداقل تا دو ماه رفتن به استخر، شنا و شیرجه زدن ممنوع می باشد.
  • از لباس دکمه دار استفاده کنید تا به هنگام تعویض لباس دچار مشکل نشوید.
  • عطسه ، حرف زدن و فین شدید به بینی فشار وارد می کند و حتی ممکن است باعث خون ریزی بینی گردد.
  • برای حمام رفتن با پزشک خود مشورت کنید و در صورت لزوم به حمام رفتن ، از شستن سر خود پرهیز نمایید.
  • در محیط های بسیار گرم همچون سونا و جکوزی و همچنین در معرض تابش شدید آفتاب قرار نگیرید.
  • چسب بینی را طبق دستورالعمل پزشک استفاده کنید، چرا که تاثیر زیادی در فرم گیری بینی خواهد داشت.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره مراقبت های قبل و بعد از جراحي بيني به مقالات جامعی که تهیه شده و در وب سایت موجود است مراجعه کنید.

آیا جراحی بینی عوارض دارد؟

در صورتی که به بهترین جراح بینی مراجعه کنید و مراقبت های قبل و بعد از عمل جراحی زیبایی بینی را رعایت کنید دچار عارضه ای نخواهید شد.

هزینه جراحی بینی چقدر هست؟

هزینه جراحي بيني با توجه به دستمزد بهترین جراح بینی ، هزینه آزمایشات و داروها ، هزینه متخصص بیهوشی و بیمارستان و غیره تعیین می شود.  

جراحی بینی ترمیمی

در برخی موارد که افراد در جراحي بيني اولیه خود ، جراح بینی خوب و با تجربه ای انتخاب نکرده اند، دچار عوارض جانبی شده یا از فرم نهایی بینی خود احساس رضایت ندارند. در این شرایط اغلب افراد اقدام به جراحي بيني ترمیمی خواهند کرد.

اما نکته حائز اهمیت در جراحي بيني ترمیمی این است که برای انجام عمل ثانویه بینی باید حداقل یک سال از جراحی بینی اولیه گذشته باشد. در این مدت میزان تورم بینی کاهش یافته و جراح بینی قادر به تشخیص کامل ایرادات باقی مانده یا ایجاد شده از جراحی بینی قبلی هست. البته گاهی ممکن است ایرادات بینی تنها بر اثر تورم آن باشد و پس از فروکش کردن ورم خود به خود برطرف شود. بنابراین برای انجام جراحی بینی ترمیمی نباید عجله داشت.

لازم به ذکر هزینه جراحی ثانویه بینی به دلیل پیچیدگی بیشتر آن نسبت به جراحی بینی اولیه ، بیشتر هست.

جراحی بینی با لیزر

متاسفانه امروزه تبلیغات زیادی درباره جراحي بيني با لیزر به گوش می رسد. این در حالی است که علی رغم همه پیشرفت های لیزر در زمینه پزشکی و غیر پزشکی ، هنوز قادر به ایجاد برش به روی پوست یا استخوان بینی نیست. بنابراین این تبلیغات کذب بوده و نباید به آن توجه کرد.

لیزر تنها قادر به صاف کردن پوست و از بین بردن جای بخیه ها می باشد.

 

08 آگوست

جراحی زیبایی پلک

جراحی زیبایی پلک

جراحی زیبایی پلک : چشم ها نقش اولیه در ارتباط انسانها با همدیگر دارند. وقتی به شخصی معرفی می شویم معمولاً ابتدا به چشم های فرد توجه می کنیم و سپس در طی مکالمه در اکثر مواقع چشم ها به یکدیگر دوخته می شوند.

چشم ها تمام احساسات انسان را از عصبانیت تا شادی و از نفرت تا عشق بیان می کنند. این احساسات و هیجانات توسط حرکت پوست و عضله چشم ، ابرو و مژه ها و نیز بافت های اطراف چشم به همراه خود چشم ارائه می شوند. اختلالات در پلک ها می تواند در هر سنی و به هر دلیلی اتفاق بیفتند.

جراحی زیبایی پلک

معمولاً افتادگی پلک و پف آلود بودن آن ها در 2 گروه افراد اتفاق می افتد:

گروه اول : افراد جوان هستند که برآمده شدن چربی زیر پوست می تواند باعث ایجاد تورم ها یا کیسه هایی در زیر یا بالای چشم کند. این حالت باعث ایجاد نمای خواب آلودگی و سنگینی به افراد می دهد.

این نوع اختلال پلک معمولاً در خانم های جوان اتفاق می افتد و معمولاً زمینه ارثی در آنها وجود دارد؛ به نحوی که سایر افراد خانواده و یا والدین آن ها نیز این پف آلود بودن زیر چشم و یا بالای چشم را از دوران جوانی داشته اند.

این اختلال در سال های انتهای دهه دوم و اوایل دهه سوم رخ می دهد و اغلب پیشرفت می کند به نحوی که در 30 سالگی کاملاً مشهود می گردد.

گروه دوم : افراد مسن هستند که به دلیل روند پیری دچار افزایش چین و چروک های پلک و افتادگی پلک ها می شوند. روند پیری می تواند روی تمام بافت های اطراف چشم اثر بگذارد که معمولاً به صورت کاهش بافت الاستیک و کلاژن پوست پلک و شل شدن پوست و عضلات می باشد.

جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی یک روش جراحی است که این تغییرات را اصلاح می کند و می توان هم برای افراد جوان و هم افراد مسن با نتایج عالی انجام داد.

آنالیز زیبایی پلک ها

در خانم ها گوشه بیرونی چشم باید 2 – 4 mm بالاتر از گوشه داخلی آن باشد و در مردان این 2 نقطه می بایست در یک خط مستقیم قرار گیرند.

خط پلک فوقانی باید در فاصله 7 – 10 mm از لبه پلک یا مژه ها قرار گرفته باشد و قسمت پایینی پلک فوقانی بایستی 2 ـ 3 میلی متر بالاتر از عنبیه یا سیاهی چشم باشد.

بالاترین نقطه پلک فوقانی درست در قسمت داخل و بالای مردمک چشم ها باشد. در مورد پلک تحتانی ایده آل بایستی گفت که لبه پلک می بایست بر روی پائین سیاهی چشم یا 1 میلی متر بالاتر از آن قرار گرفته باشد و سفیدی چشم زیر عنبیه دیده نشود.

در صورتیکه اندازه این خطوط کمتر باشد چشم ها حالت سنگینی و خواب آلودگی به فرد می دهند. بالاتر از خط چشم برآمدگی هایی وجود دارد که در صورت رشد کردن آن ها نیاز به اصلاح دارند.

جراحی زیبایی پلک

نکات قبل از عمل جراحی زیبایی پلک

اصولاً جراحی زیبایی پلک به 2 صورت می باشد یا جراحی پوست به تنهایی و یا جراحی پوست به همراه چربی زیر آن. در مواردی که پوست پلک دارای چین هایی است اما پف آلود نیست. معمولاً جراحی پوست پلک کافی است. در صورتی که پلک ها پف آلود باشند می بایست چربی زیر پوست را نیز برداشت.

نکته مهم آنست که این چربی ها اصطلاحاً ثابت هستند یعنی با تغییر وزن و یا تغییر رژیم غذایی کم و یا زیاد نمی شوند و هر میزانی که توسط جراحی برداشته شود دیگر در این مکان تولید نمی شود.

عمل جراحی زیبایی پلک برای چین های ظریف کنار چشم که اصطلاحاً چین های پنجه کلاغی می گویند کاربرد ندارد و روش جراحی آن ها به نحوی دیگر است. همچنین بعضی از افراد مراجعه می کنند و از سیاهی دور چشم شکایت می کنند، بایستی به این افراد گفت که با جراحی پلک ها مختصری این سیاهی برطرف می شود و روش اصلی برطرف کردن آنها محسوب نمی شود.

همچنین پف آلود بودن چشم ها به دلیل بیماریهای آلرژی و یا بیماریهای کلیوی دلیلی برای جراحی نیست و به آنها توصیه نمی شود.

تکنیک های جراحی زیبایی پلک

جراحی زیبایی پلک از طریق خط های پلک صورت می گیرد که به این دلیل است که اثر زخم بر روی پلک مشخص نشود.

البته پوست پلک ها از لحاظ ترمیم بسیار عالی هستند و بهترین نوع پوست بدن به لحاظ ترمیم محسوب می شوند. عمل جراحی می تواند تحت بی هوشی عمومی و یا بی حسی موضعی انجام گیرد.

مزایای بی حسی موضعی آن است که می توان حین عمل با بیمار صحبت کرد و از وی خواست تا چشم ها را حرکت دهد و پلک ها را باز و بسته کند تا قرینگی عمل جراحی به وضوح رؤیت شود.

در نهایت پوست پلک به همراه بافت و چربی برداشته می شود و پوست به دقت دوخته می شود.

جراحی زیبایی پلک

مراقبت بعد از عمل جراحی زیبایی پلک

بعد از عمل جراحی پلک بیمار لازم است به مدت 24 ساعت از کمپرس سرد استفاده کند و برای 48 ساعت زیر سرش بالا باشد.
کشیدن بخیه ها معمولاً روز پنجم است و بعد از یک هفته می تواند چشم ها و ابروها را بشوید ودر صورت نیاز از آرایش و خط چشم استفاده نماید.

بیهوشی جراحی زیبایی پلک

بیهوشی جراحی زیبایی پلک معمولاً با سه روش توسط پزشک انجام می شود که عبارتست از بیهوشی کامل ، نیمه بیهوشی ، بی حسی موضعی .

  • بی حسی موضعی :در روش بی حسی موضعی پزشک ماده بی حسی را فقط در ناحیه مورد نیاز تزریق می کند، با این روش پلک بیمار بی حس شده و هیچ گونه دردی را احساس نمی کند ولی بیمار در روش بی حسی موضعی معمولاً دارای  اضطراب است.
  • بیهوشی کامل :در جراحی زیبایی پلک به روش بیهوشی کامل ، پزشک می تواند به طور کامل پلک های فوقانی و تحتانی را جراحی کند و بیمار هیچ گونه اضطراب و نگرانی نخواهد داشت .
  • نیمه بیهوشی :پزشک با تزریق دارو به بیمار پلکش را بی حس می کند و بیمار به خواب خوشایندی فرو می رود .

عمل جراحی زیبایی پلک بالا

در عمل جراحی زیبایی پلک بالا برش بر روی چین طبیعی پلک زده می شود و بعد از جراحی امکان اینکه آثارش بر جای بماند کم است .

 عمل جراحی پلک پایین

در عمل جراحی پلک پایین برش زیر خط مژه زده می شود تا جای هیچ گونه آثاری بر جای نماند.در این هنگام چربی ها رو خارج می کنند.

یکی از مزایای این روش این است که بعد از جراحی هیچ گونه برشی در این قسمت دیده نمی شود .و نکته قابل توجه این است که در صورت هر گونه کبودی و تورم طبیعی است و جای هیچ گونه نگرانی نیست.

علائم هشدار دهنده پس از بلفاروپلاستی

چنانچه پس از جراحی زیبایی پلک دچار عوارضی همچون خون ریزی زیاد و مزمن ، تفاوت قابل توجه در میزان تورم دو پلک ، درد شدید غیر قابل کنترل با مسکن و بروز چشم درد و افت شدید بینایی شدید، باید به پزشک مراجعه نمایید.

جراحی زیبایی پلک

بروز عوارض زیر کاملاً طبیعی بوده و به تدریج برطرف خواهند شد:

  1. قرمزی چشم بدون درد و تاری دید
  2. خشکی چشم یا ریزش اشک ( این حالت پس از بین رفتن تورم پلک برطرف خواهد شد. )
  3. احساس کشیدگی در پلک ها
  4. عدم بسته شدن چشم ها
  5. بی حس شدن پلک ها
  6. خارج شدن چند قطره خون از محلی که بخیه زده شده در روز های ابتدایی

مراقبت های بعد از جراحی پلک

  • حداقل تا 48 ساعت به طور کامل استراحت کنید و از انجام فعالیت های سنگین ورزشی و روزمره خودداری کنید.
  • حداقل تا دو ماه فقط از عینک استفاده کنید و لنز خود را کنار بگذارید.
  • هنگام بیرون رفتن از خانه و قرار گیری در معرض آفتاب حتما از عینک آفتابی استفاده کنید. توصیه می شود در روز های ابتدایی حتی در خانه هم عینک آفتابی بزنید.
  • ملایم و آهسته قدم بردارید.
  • دارو های تجویز شده توسط پزشک را به صورت مرتب استفاده کنید و از مصرف خودسرانه دارو های ضد التهاب همچون آسپرین، پروفن و ژلوفن خودداری نمایید.
  • حرف زدن با صدای بلند و خندیدن بیش از حد نیز ممکن است به عضلات اطراف چشم فشار وارد کند، بنابراین از انجام آنها خودداری نمایید.

حمام پس از جراحی زیبایی پلک

  • پس از گذشت دو روز از جراحی پلک خیس شدن بخیه ها مانعی ندارد و می توانید صورت خود را بشویید.
  • توصیه می شود حداقل تا 5 روز پس از جراحی پلک استحمام نکنید.
  • در حمام می توانید پلک خود را با آب بشویید اما برای شستن موی سر تنها از شامپوی های ملایم همچون شامپوی بچه استفاده کنید.
07 آگوست

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

جراحی زیبایی بینی را با دوروش بسته و باز انجام می دهند.  در روش های قدیمی تر بیشتر از روش بسته جهت جراحی بینی استفاده می کردند. اما امروزه با پیشرفت تکنولوژی در برخی موارد از جراحی بسته استفاده میکنند. در این مقاله می پردازیم به تفاوت جراحی بینی باز و بسته تا با هر دو روش جراحی بینی و مزایای آن ها بیشتر آشنا شوید.

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

جراحی بینی با روش بسته  (CLOSE)

در روش بسته برشها از داخل بینی زده می شوند و بعد از آن پوست توسط وسیله ای مخصوص بالا نگه داشته می شود تا جراح بینی بتواند روی بینی کار انجام دهد. دید چشم در این روش کمتر است. در این روش از طریق برش های داخلی که بالا و پایین داده می شوند، غضروفهای نوک بینی را اصلاح میکنند و بیرون می کشند.  روش بسته بیشتر برای افرادی که قوز کوچکی دارند و نمی خواهند تغییرات خاصی در نوک بینی ایجاد گردد مناسب است. در این روش درد و تورم کمتر است و ترمیم ها سریعتر انجام میگیرد.

 

مزایای روش بسته

  • درد و تورم کمتر
  • جای بخیه و برشی بر روی پوست دیده نمی شود
  • زمان عمل کوتاهتر

روش جراحی بینی بسته

جراحی بینی با روش باز  (OPEN)

در روش بسته برشی در بین سوراخ های بینی یا همان ناحیه کلوملا می زنند. در این روش پوست بینی را بلند می کنند و جراح می تواند تمامی قسمت های بینی را مشاهده کند و راحتتر و با دقت بیشتر زیر دید مستقیم جراحی بینی را انجام دهد. این نکته را باید بدانید که برش پره های بینی هیچ ربطی به جراحی باز و بسته ندارد و جهت کوچک کردن سوراخ های بینی برش داده می شود و در هر دو روش جراحی اگر پره های بینی بزرگ باشد جهت کوچک کردن آن باید برش داده شود.

 

مزایای روش باز

  • دید جراح بهتر است
  • قدرت مانور و توانایی انجام عمل در این روش بیشتر است

 

روش جراحی بینی باز

 

اکثر پزشکان ترجیح می دهند که از روش باز جهت جراحی بینی استفاده نمایند زیرا دید بهتری از آناتومی بینی دارند و اگر بینی بر اثر تصادف یا ضربه ای دفرمه شده باشد یا اینکه فرد دچار انحراف بینی شدیدی به همراه کجی بینی باشد ترجیح می دهند که حتما از روش جراحی باز استفاده نمایند.

 

عمده ترین تفاوت جراحی بینی باز و بسته بین نحوه برش آن می باشد. که در روش باز برش در ناحیه کلوملا زده می شود که با تبحر پزشک و مراقبت های لازم بعد از جراحی بینی جای برش به مروز زمان از بین می رود و باقی نمی ماند.

انواع بینی

میزان ضخامت پوست از جمله عواملی است که در نتیجه جراحی بینی بسیار اثر گذار می باشد. ممکن است میزان ضخامت پوست در برخی بینی ها کم و در برخی بینی ها بیشتر باشد که این امر موجب شده تا بینی ها به دو نوع استخوانی و گوشتی تقسیم بندی شوند.

تفاوت جراحی بینی گوشتی و استخوانی

ضخامت پوست در بینی استخوانی بسیار کم بوده ولی در بینی های گوشتی به نسبت بیشتر است.

این موضوع باعث شده تا بینی های استخوانی از انجام انواع جراحی بینی طبیعی ، فانتزی و نیمه فانتزی نتایج بسیار مطلوبی کسب نماید اما بینی های گوشتی تنها قادر به انجام جراحی بینی طبیعی هستند. چرا که چنانچه به صورت فانتزی عمل شوند، ظرافت و هنر دست جراح به خوبی قابل مشاهده نیست.

بینی های استخوانی از ساختار و استخوان مستحکمی برخوردارند اما بینی های گوشتی غضروف هاى ضعیفی دارند.

برگشت پذیری بینی های گوشتی

با توجه به اینکه امروزه جراحی بینی گوشتی کاهنده نیست و از گرافت گذاری و تقویت غضروف استفاده می شود، از برگشت پذیری و افتادگی نوک بینی جلوگیری خواهد شد.

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

هزینه جراحی بینی بسته و باز

به طور کلی هزینه جراحی بینی به روش آن بستگی ندارد. هزینه های این جراحی بر اساس میزان ایرادات بینی ، دستمزد جراح و سایر هزینه های جانبی بستگی دارد که پس از معاینه اولیه توسط جراح بینی مشخص خواهد شد.

لازم به ذکر است انتخاب روش جراحی بینی به مهارت و سلیقه بیمار بستگی دارد.

جراحی بینی با لیزر

علی رغم تبلیغاتی که امروزه درباره جراحی بینی با لیزر زیاد به گوش می خورد و با وجود تمام پیشرفت هایی که لیزر در همه زمینه های پزشکی و غیر پزشکی داشته ، هنوز قادر به ایجاد برش و تغییرات در ساختار و استخوان بینی نیست. لیزر تنها به صاف و صیقلی شدن پوست کمک می کند و می تواند در از بین بردن جای بخیه ها موثر باشد.

05 آگوست

جراحی بینی بدون تامپون

جراحی بینی بدون تامپون

جراحی بینی بدون تامپون : علت استفاده از پانسمان داخل بینی بیشتر به خاطر کنترل خونریزی احتمالی بعد از عمل است چرا که حین جراحی بینی ، استخوانها شکسته می شوند و از لبه های داخلی مخاط بینی احتمال خونریزی است.

جراحی بینی بدون تامپون

طبق نظر دکتر گلی : مش ، تامپون و یا به اصطلاح بیماران فیتیله ، همان پانسمان هایی است که بعد از عمل جراحی بینی داخل بینی گذاشته می شود.

بسیاری از مراجعه کنندگان جهت عمل جراحی زیبایی بینی از بسته بودن بینی خود بعد از عمل جراحی نگران هستند، هم چنین از بودن پانسمان با تامپون داخل بینی خود احساس خوبی ندارند. بعضی از این افراد از درآوردن این پانسمان از بینی خود هراس دارند، در واقع این افراد از تجربه دیگر دوستان خود در مورد درد ناشی از درآوردن مش یا تامپون می ترسند.

امروزه با وجود تکنیک های ویژه حین عمل که شامل کنترل خون ریزی بینی حین و بعد از عمل هستند و نیز دقت و ظرافت جراح حین عمل در ترمیم بافت های مخاط بینی ، استفاده از تامپون کمتر از قبل شده است.

این اسپلینت های داخلی از جنس سیلیکون بوده که بسیار نرم است و فرد متوجه وجود آن در بینی نمی شود و به طور معمول در اولین جلسه بعد از عمل در مطب درآورده می شود و دیگر احساس ناخوشایند درآوردن تامپون از بینی و خاطر آن در ذهن باقی نخواهد ماند .

البته در مواردی که بینی انحراف شدید دارد بهتر است از تامپون داخلی بینی استفاده کرد چرا که در این موارد احتمالی خون ریزی بینی با اسپلینت داخلی وجود دارد در این موارد هم نیاز به تامپون بسیار داخل بینی نیست و با مقدار کمی پانسمان می توان احتمال خونریزی بعد از عمل را کم کرد که در آوردن این میزان کم تامپون سخت نخواهد بود.

جراحی بینی بدون تامپون

انتخاب جراح بینی خوب

یکی از مهم ترین عواملی که در نتیجه جراحی بینی تاثیر گذار است، انتخاب جراح بینی خوب و با تجربه هست. زمانی که جراح از مهارت کافی برخوردار است، قادر به انجام انواع جراحی بینی می باشد و نتایج مطلوبی از انجام جراحی بینی گوشتی و استخوانی کسب می کند.

همانطور که می دانید جراحی بینی از عمل های ضروری و فوری نیست، به همین دلیل همه افراد از وقت کافی برای انتخاب جراح بینی خوب برخودار هستند. به این منظور می توانید با جستجو در گوگل و تهیه لیستی از اسامی جراحان بینی ، به سایت رسمی آنها مراجعه نموده و از قسمت درباره دکتر ، رزومه کاری و میزان تحصیلات ایشان را مورد ارزیابی قرار دهید.

مشاهده نمونه کار های پزشک می تواند راهنمای خوبی برای سنجیدن میزان مهارت ایشان باشد. بنابراین با مراجعه به قسمت گالری تصاویر موجود در سایت یا صفحه اینستاگرام جراح بینی ، می توانید نمونه کار های ایشان را مشاهده بفرمایید.

توصیه می شود به صورت حضوری به مطب مراجعه کرده و به بررسی میزان رضایت افرادی که برای معاینه پس از جراحی به مطب مراجعه نمودند بپردازید.

جراحی بینی بدون تامپون

ویژگی های جراح بینی خوب

  • جراح بینی خوب با داشتن وجدان کاری ، سلامت و رضایت بیمار را در اولویت قرار می دهد ،قادر به انجام انواع جراحی بینی هست.
  • در صورتی که بیمار انتظار به جایی از جراحی بینی خود ندارد، او را متقاعد ساخته و در غیر این صورت از عمل کردن فرد متقاضی خودداری می کند.
  • جراح بینی موظف است بیمار را در جریان اقدامات قبل و بعد از جراحی بینی قرار دهد.
  • جراح بینی خوب صبور است و با شکیبایی پاسخگوی تمام سوالات بیمار هست.
  • اعتماد بیمار را جلب کرده تا فرد با آرامش خاطر اقدام به جراحی نماید.
  • با در نظر گرفتن خلاقیت و آگاهی از علم پزشکی ، قادر به تصور نتیجه نهایی می باشد.