پیشگیری و درمان کبودی زیرچشم بعد از جراحی بینی

بعد از جراحی زیبایی به دلیل شکستگی استخوان های بینی جهت باریک شدن کناره های آن احتمال خونریزی و گسترش خون در زیر پوست بافت های اطراف بینی به خصوص زیرچشم وجود دارد که احتمال این حالت در بینی های کج و منحرف بیشتر است. با توجه به تکنیک های مختلف ویژه ای که دکتر گلی قبل و حین عمل انجام می دهد احتمال بروز کبودی و سیاهی زیرچشم کمتر است و در صورت بروز این حالت درمان های خاصی وجود دارد که ظرف یک تا دو روز این سیاهی زیرچشم برطرف می شود .

1.نکات قبل عمل

جهت پیشگیری از کبودی بعد از عمل بینی بهترین کار کاهش فشار خون حین عمل است که با تجویز قرص کلونیدین 2% میلی گرم حدود 2 ساعت به بیمار قبل از عمل درکلینیک هم فشار خون کاهش پیدا می کند و هم اضطراب کم می شود مصرف داروهای مسکن مانند پروفن و ژلوفن و نیز ویتامین E و داروهای رقیق کننده خون حدود 2 هفته قبل از عمل قطع می شوند .

2.پیشگیری حین عمل

جراحی دقیق و احترام به بافت های بینی حین عمل باعث کاهش تورم و کبودی بعد از عمل خواهد شد که استفاده از ابزار ظریف و دقیق هم در کاهش این موارد موثر است که دکتر گلی این موارد را حین عمل به خوبی رعایت می کند .

3. پیشگیری بعد از عمل

بلافاصله بعد از عمل جراحی بینی باید از کمپرس سرد در زیرچشم و اطراف بینی استفاده کرد ،همچنین به مدت 2 هفته سر باید به میزان 30-15 درجه بالاتر از بدن قرار گیرد .از انجام فعالیت های سنگین و خم شدن و برداشتن اجسام سنگین پرهیز کرد .از تماس داشتن با گرما و نور زیاد نیز پرهیز کنید.

4. درمان کبودی

در صورت بروز کبودی زیرچشم و یا صورت می توان کرم دموآرنیکا Demo Arnica بر روی ناحیه کبودی استفاده کرد .این کرم خاصیت ضد درد و ضد التهاب و ضد کبودی بطور هم زمان است .این کرم دارای عصاره آلوئه ورا است .استفاده از این کرم در موارد ناشی از شکستگی بینی یا ضرب خوردگی و نیز کبودی ناشی از تزریق بوتاکس توصیه می شود.

اسکار جراحی

پس از جراحی بینی اسکار جراحی یا اثر برش جراحی گاه در مناطق برش خورده به جای می ماند ولی بعد از طی دوره بهبودی و نقاهت به تدریج کنرنگ شده و به کل محو می گردد . ماهیت اسکار به گونه ای است که اگر بخشی از پوست دچار برش یا پارگی شود ، پس از درمان زخم ، اثر آن به جای مانده و ظاهر پوست را از حالت عادی خارج می کند ولی در مورد عمل بینی ، سعی می شود برش ها در نقاطی زده شوند که بر پیوستگی پوست اثر نگذاشته و در خطوط ناهموار بینی اعمال شوند  . نواحی پنهانی چون کنره پره های بینی و بخش پایینی بین دو سوراخ مناسب ترین ناحیه برای بریدن پوست و پیشبرد جراحی هستند . به این ترتیب بیماران و مراجعین عزیز باید بدانند که کلیه جراحی ها اسکار ایجاد می نمایند .

جراحی های درمانی

در جراحی هایی که هدف اصلی ، درمان و حفظ حیات بیمار باشد دیگر نکات زیبایی مد نظر قرار نگرفته و هدف اصلی نجات جان بیمار است اما در جراحی های زیبایی تا حد امکان برش جراحی کوچک بوده و در منطقه ای ایجاد می شود که از دید اولیه مصون باشد.

جراحی بینی

برخی از اثرات اسکار جراحی از قبل قابل پیش بینی شده و وجودشان عادی است . در این موارد پس از مدتی اثر برش جراحی کم رنگ و نامشخص می شود . در موارد نادری که به علت خطای جراح یا عدم رعایت اقدامات مراقبتی و بهداشتی پس از جراحی بینی اسکارهای جراحی زیاد و بی رویه شوند ، زیبایی چهره به هم می خورد و نتیجه جراحی از وضع پیش بینی شده فاصله می گیرد . البته چنین عارضه ای بسیار نادر است و با درمان های اصولی و تخصصی پوستی ، مشکلات موجود رفع می شوند . در کل در دانش تخصصی جراحی بینی به اسکارهای درونی ، خطوط بی رویه و بی قاعده می گویند . این خطوط به دلیل اجتماع زیاد بافت های اسکار جراحی شکل گرفته و اگر جراح از ظرافت و تجربه کافی برخوردار باشد ، به هیچ عنوان شاهد این عوارض نخواهیم بود .

درمان

همانطور که گفته شد اثرات اسکار جراحی بینی به ندرت اتفاق می افتد ولی در صورت وقوع ، با معاینه های تخصصی مناسب ترین راه حل درمانی اتخاذ می شود . اگر بخش های غضروفی درگیر اسکار باشند ، جراحی ترمیم بینی لازم است ولی اگر اسکار جراحی مربوط به پوست و سطحی باشد ، با تزریق استروئید درمان انجام خواهد شد .

سایر خدمات دکتر محمد گلی :
جراحی بینی استخوانی
جراحی زیبایی بینی

عمل بینی گوشتی
جراحی ترمیمی بینی
و . . .

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد گلی جراح پلاستیک بینی و صورت و متخصص گوش و حلق و بینی .

بارداری پس از جراحی بینی :

بسیاری از متقاضیان جراحی بینی در سنین باروری قرار دارند به همین دلیل در برخی از بیماران خواه نا خواه این جراحی با بارداری همزمان شده یا ممکن است بارداری پس از جراحی بینی اتفاق بیفتد . لازم است بدانید که جراحی بینی از نوع عمل های سنگین و تهاجمی است که فیزیک بدنی بیمار را تحت تاثیر قرار می دهد در این باره رسیدن به دوره نقاهت و بهبودی نیازمند زمان است تا بیمار حالت عادی و سلامت طبیعی را بازیابد . علاوه بر این مشاهده نتایج جراحی و رسیدن به شرایط دلخواه نیز زمان بر است زیرا ورم های موجود و التهاب های ناشی از جراحی باید به مرور بهبودی یافته و از بین بروند . این طبیعت بدن و سلول های زنده است . به همین خاطر محدودیت هایی پس از جراحی بینی توصیه می شود تا نتیجه مورد نظر حاصل شود .

بارداری :

گاه خانم هایی که تحت جراحی بینی قرار گرفته اند در دوره بهبودی متوجه می شوند که باردار شده اند . این امز دل مشغولی هایی را برای ایشان سبب می شود . اکثر زنان در این هنگام نگران سلامتی جنین خود شده و در درجه بعدی تغییر فرم بینی شان آنها را ناراحت می کند . در ماه دوم بارداری اکثر خانم ها دچار تورم بینی و صرت می شوند و خانم هایی که بینی خود را عمل کرده اند ، از این شرایط آزرده خاطر می شوند . طبق نظر دکتر محمد گلی اگر یک سال از جراحی بینی گذشته باشد ، جای هیچ گونه نگرانی نیست و ورم ها بعد از تولد کودک فروکش می کنند و حالت بینی مجددا زیبا و خوش تراش می شود . ولی اگر به تازگی بینی تان را جراحی کرده اید ، باید با استفاده از چسب بینی و رعایت تغذیه صحیح از گسترش ورم ها پیشگیری کنید .

توصیه پزشکان متخصص :

در خصوص بارداری پس از جراحی بینی توصیه می شود پس از گذشت دوره بهبودی پس از جراحی بینی و رسیدن به حالت پایدار اقدام به بارداری کنید تا ساختمان داخلی بینی تثبیت شود دراین زمان کلیه امور طبیعی زندگی را می توان از سر گرفت و محدودیتی وجود ندارد .  در دوران بارداری تغییراتی در بینی ظاهر می شود که شایع ترین آنها عبارتند از : افزایش میزان مخاط بینی ، تراکم سینوس ها ، بالا رفتن ضخامت سپتوم که همگی با علت ورم بدن پدید می آیند . اکثر زنان تصور می کنند که این وضعیت برای همیشه به جای می ماند در حالی که پس از زایمان و رفع تورم های بدنی ، فرم بینی نیز کوچک تر و زیبا تر می شود .

سایر خدمات دکتر محمد گلی :
جراحی بینی استخوانی
جراحی زیبایی بینی

عمل بینی گوشتی
جراحی ترمیمی بینی
و . . .

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد گلی جراح پلاستیک بینی و صورت و متخصص گوش و حلق و بینی .

محدودیت های بعد از جراحی بینی :

امروزه جراحی بینی بسیار رایج و پرکاربرد شده است اما برای موفقیت بیمار و دستیابی به شرایط ایده آل لازم است علاوه بر مراقبت های بعد از عمل بینی ، به محدودیت های بعد از جراحی بینی نیز توجه ویژه ای بشود تا تغییرات مثبت به وجود آمده طی جراحی ، به شکل پایدار و مفیدی به جای بمانند و دستخوش تغییر نشوند . طبق نظر دکتر محمد گلی لازم است در مورد لباس پوشیدن ، عینک زدن و لیزیک بعد از جراحی بینی نکاتی رعایت گردد تا دوره بهبودی به بهترین شکل ممکن سپری شود . در ادامه هر یک از این مسائل را بررسی می کنیم .

لباس پوشیدن پس از جراحی بینی :

یکی از محدودیت های بعد از جراحی بینی ، رعایت لباس پوشیدن است . به این ترتیب که نمی توان پس از عمل هر نوع لباسی پوشید و بهتر است لباس های گشاد و دکمه دار را پس از عمل مورد استفاده قرار دهید . در این میان لازم است از پوشیدن لباس های تنگ ، یقه اسکی یا دکمه دار پرهیز کرده و در هنگام پوشیدن یا درآوردن لباس خود مراقب بینی باشید تا آسیبی به بافت طبیعی آن وارد نشود تا پس از دوره نقاهت شاهد موفقیت جراحی بینی باشیم .

عینک زدن :

عزیزانی که عینکی هستند یا لازم است در شرایطی از عینک استفاده کنند ، می توانند در هفته اول بعد از عمل جراحی بینی بر روی گچ ،عینک خود را قرار داده و از آن استفاده کنند . توصیه می شود تا یک ماه پس از عمل از زدن عینک های با پایه سنگین خودداری کنند لازم است عینک های مورد استفاده سبک بوده و در صورت امکان پنبه ای را در زیر چسب بینی قرار دهید تا استخوان بینی آسیبی نبیند .

عمل جراحی لیزیک :

در مورد نکات و محدودیت های بعد از جراحی بینی ، عمل لیزیک بسیار مورد سوال قرار می گیرد . توصیه می شود عزیزانی که عمل جراحی لیزیک انجام داده اند ،  تا یک ماه عمل جراحی بینی انجام ندهند . ولی بعد از گذشت یک ماه از عمل لیزیک محدودیتی وجود ندارد . همچنین کسانی که خواستار انجام عمل لیزیک بعد از جراحی بینی هستند ، می توانند یک ماه بعد از عمل جراحی بینی اقدام به درمان لیزیک نمایند .

نظر دکتر گلی در رابطه با محدودیت های بعد از جراحی بینی :

سایر خدمات دکتر محمد گلی :
جراحی بینی استخوانی
جراحی زیبایی بینی

عمل بینی گوشتی
جراحی ترمیمی بینی
و . . .

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد گلی جراح پلاستیک بینی و صورت و متخصص گوش و حلق و بینی .

درمان فرورفتگی پره های بینی طی جراحی بینی ثانویه :

برای بسیاری از اشخاص ، فرورفتگی پره های بینی به دلیل مسائل مادرزادی یا ارثی به وقوع می پیوندد . اما دسته ی دیگری به دلیل جراحی ناموفق بینی با این مسئله روبرو شده اند ؛ طبق نظر  دکتر محمد گلی متخصص گوش و حلق و بینی و جراح پلاستیک بینی و صورت ، فرورفتگی پره های بینی در بیمارانی که سال های قدیم تحت جراحی بینی قرار گرفته اند شدید تر است . این عارضه به دلیل ضعیف شدن غضروف ها از سوی جراح بینی به وقوع می پیوست و عموما برای کاستن از پهنای بینی لایه های غضروفی پره ها ، ضعیف می شدند و علاوه بر ظاهر ناخوشایند ، در بعضی از بیماران اشکالات تنفسی نیز حاصل می شد . که خوشبختانه امروزه برای درمان فرورفتگی پره های بینی طی جراحی بینی ثانویه تکنیک های موثری را می توان به کار گرفت .

دریچه های بینی :

در جراحی ترمیمی بینی دریچه خارجی اهمیت زیادی دارد اگر به دلیل ایرادات جراحی بینی قبلی ، دریچه خارجی آسیب دیده باشد ، در عمل ترمیمی ، جراح بینی اقدام به رفع این آسیب ها می کند . همچنین معاینه دریچه خارجی بسیار راحت تر از دریچه داخلی بینی بوده و می توان با معاینه ای تخصصی ، وضعیت غضروف های پره ها ، سوراخ ها ، نوک بینی و بخش پایینی را بررسی نمود . همانطور که گفته شد با درمان فرورفتگی پره های بینی طی جراحی بینی ثانویه می توان انسداد های موجود را نیز رفع کرد ؛ در بینی هایی که حالت کشیده تری دارند ، گرفتگی دریچه خارجی شایع تر بوده و با وجود تنها یک ایراد جزئی در پره ها ، این مشکل برای بیمار آزاردهنده خواهد شد .

عامل اصلی :

عامل اصلی در فرورفتگی پره های بینی ، عدم حمایت غضرف های ناحیه مذکور از ساختار زیرین و لایه های پوستی است . اکثر بیمارانی که مشکل این چنینی دارند ، در هنگام تنفس بخش های مقابل سوارخ ها بیش از پیش مقعر شده و به درون کشیده می شود .

درمان :

با کمک جراحی بینی ثانویه و با توجه به صلاحدید پزشک جراح بینی ، نواحی ضعیف پره ها شناسایی می شوند و به کمک گرافت یا بافت کمکی این نواحی قوت می گیرند .

سایر خدمات دکتر محمد گلی :
جراحی بینی استخوانی
جراحی زیبایی بینی

عمل بینی گوشتی
جراحی ترمیمی بینی
و . . .

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد گلی جراح پلاستیک بینی و صورت و متخصص گوش و حلق و بینی .

حداقل سن برای انجام جراحی زیبایی بینی :

همانطور که همه می دانند ، جراحی بینی طرفداران بی شماری پیدا کرده است . دلیل آن هم اثرگذاری نتایج جراحی بینی بر افزایش جذابیت یا زیبایی چهره است ؛ با انجام این عمل ، ظاهر صورت تغییرات مثبتی یافته و ارزش و زیبایی مابقی بخش های صورت چشمگیر می شود . در این میان بسیاری از نوجوانان خواستار بهره گیری از این عمل برای رفع ایرادات ظاهری خود هستند . در این متن دکتر محمد گلی اطلاعاتی را در خصوص حداقل سن برای انجام جراحی زیبایی بینی ارائه می دهند :

نظر پزشک متخصص :

بنا بر نظر پزشک متخصص دکتر محمد گلی ، حداقل سن برای انجام جراحی زیبایی بینی در خانم ها 16 سال و برای آقایان 17 سال تمام است . از نظر این پزشک متخصص حداکثر سن برای بهره گیری از تکنیک جراحی بینی 60 سال توصیه می شود .

علت :

علت تعیین کردن حداقل و حداکثر سن برای عمل مذکور ، رسیدن به پایداری استخوان ها و تکمیل رشد آنهاست . زیرا در سنین نوجوانی بافت های استخوانی در حال رشد و تکثیر سلولی هستند که در این میان اگر جراحی بینی صورت پذیرد ، نه تنها نتیجه ای در بر نخواهد داشت ، بلکه پس از مدتی فرم تغییر می کند و حالت نامناسبی به خود می گیرد بنا براین به نوجوانان عزیز توصیه می کنیم تا زمان معین صبر کنند و پس از آن برای اصلاح فرم و عملکرد بینی خود اقدام نمایند .

جراحی زیبایی بینی در دوران بارداری :

در دوران بارداری جراحی زیبایی بینی ممنوع است ؛ خانم هایی که جراحی زیبایی بینی داشته اند بهتر است که برای بارداری 6 ماه صبر کنند ولی زود تر از این زمان هم جراحی بینی بلامانع است البته موجبات تورم بینی فراهم شده و فرم آن اندکی تغییر می کند به همین دلیل دو ماه پس از زایمان توصیه می شود به انجام جراحی بینی مبادرت ورزند .
در مورد کسانی که بعد از بارداری اقدام به عمل جراحی بینی می کنند لازرم به ذکر است که تا 24 ساعت پس از عمل نمی توانند به کودک خود شیر بدهند .

سایر خدمات دکتر محمد گلی :
جراحی بینی استخوانی
جراحی زیبایی بینی

عمل بینی گوشتی
جراحی ترمیمی بینی
و . . .

توصیه های دکتر گلی در رابطه با حداقل سن برای جراحی زیبایی بینی :

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد گلی جراح بینی .

انواع دفورمیتی بینی :

دفورمیتی بینی انواع گوناگونی دارد که شایع ترین آنها عبارتند از : عدم تقارن در پره های بینی ، کجی بینی ، فرم زین اسبی ، فرم منقار ، کوتاهی بینی ، نوک تیز شدن یا برجستگی نوک بینی .

عدم تقارن پره های بینی :

در برخی بیماران به دلیل وجود ضعف در پرها و کمبود بافت غضروفی ، حالت پره ها از حالت متقارن خارج شده و یکی از حفره ها کوچکتر یا تورفته تر به نظر می رسد در موارد دیگری ، فضای میانی دو حفره به بالا کشیده شده که به دلیل تمرکز نیروی کشش به صورت نامساوی ، همانندی و تقارن پره ها به هم می خورد . دلیل دیگر این مشکل می تواند مادرزادی یا بروز حوادث گوناگون باشد که در این صورت فرم و حالت پره ها به صورت نامتعادل به هم می خورد .

کجی بینی :

دلیل بروز کج شدگی در بینی متفاوت است ولی ممکن است تیغه میانی در جراحی پیشین یا جراحی اولیه بینی اصلاح نشود و یا اتفاق می افتد که در جراحی بینی ، استخوان آن به طرز درست شکسته نشود که انحراف بینی یا پیدایش قوز بر روی پل بینی به وقوع می پیوندد . در موارد دیگر ممکن است به دلیل برخورد و اصابت ضربه این عارضه و دفورمیتی بینی ایجاد شود .

فرم زین اسبی :

در چنین وضعیتی به دلیل دستکاری جراح قبلی ناحیه پل بینی دچار تورفتگی شده و نوک آن برجسته تر به نظر می رسد به این ترتیب فرم بینی همانند فرم زین است و یا شدیدتر از آن می شود . در چنین وضعیتی ، ضعف غضروف پل بینی مسبب ایجاد چنین دفورمیتی نامطلوبی می گردد .

فرم منقار :

در چنین حالتی قسمت بالایی نوک بینی حجم زیادی به خود گرفته و سر آن با افتاگی مواجه می شود بنابراین قوز بینی به سمت پایین متمایل می شود که در کل فرمی همچون منقار پرندگان به خود می گیرد .

کوتاهی بینی

اگر طی جراحی قبلی سر بینی به حد زیادی بالا رفته باشد ، از ارتفاع بینی کم شود و غضروف زیادی از بخش زیرین بینی حذف شود ، فرم بینی کوتاه می شود و با صورت ایرانی هماهنگی نخواهد داشت در برخی مواقع هم کوتاهی بینی بسیار شدید شده و نمای چهره را به کل مخدوش می کند به همین دلیل انجام جراحی ثانویه لازم می شود که در چنین وضعیتی درمان جراحی بسیار دشوار شده و گاه تا 2 یا 3 جلسه به طول می انجامد .

نوک تیز شدن یا برجستگی نوک بینی :

در چنین حالتی طی جراحی قبلی بافت های غضروفی پل بینی به مقدار زیادی برداشت شده و نوک بینی با بافت اضافه و زیادی دست نخورده باقی می ماند و یا ممکن است جراح قبلی مقداری غضروف اضافه در این ناحیه کار بگذارد این دفورمیتی بینی با جراحی ترمیمی بینی و برداشت بافت های اضافه رفع می شود .

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد گلی جراح بینی .