27 آوریل

جراحی بینی با لیزر

جراحی بینی با لیزر

جراحی بینی با لیزر : مراجعه کنندگان به مطب و یا کلینیک زیبایی بنده، گاهی تحت تاثیر بعضی از دوستان و یا تبلیغات بعضی افراد غیر متخصص اصرار به انجام عمل جراحی بینی به روش لیزری دارند.

لیزر در زمینه دیگر علم پزشکی پیشرفت زیادی داشته است ولیکن در زمینه ی جراحی بینی هنوز آنقدر پیشرفت نکرده است و در حال حاضر بیشتر جنبه ی تبلیغات دارد.

 

جراحی بینی با لیزر

 

از لیزر فقط گاهی موارد در برش پوستی روی بینی استفاده می شود که تفاوتی در نتیجه ی نهایی روی جای زخم و محل برش توسط جراح بینی نخواهد داشت.

استفاده از لیزر هیچ جایگاهی در برداشتن قوز بینی یا انحراف بینی یا افتادگی آن ندارد، هیچ تغییر اساسی بر روی غضروف استخوان بینی انجام نمی شود، در این موارد می بایست توسط جراحی بینی بافت های اضافه را برداشت و بینی را ترمیم کرد.

عمل جراحی بینی با لیزر

به طور کلی به جز چند مورد خاص از ضایعات پوستی بینی که استفاده شود ، کاربرد لیزر برای زیبایی بینی جایگاهی ندارد.

  • بعضی موار د بر روی پوست اختلالاتی به وجود می آید که در این حالت،بینی دچار مشکل بد شکلی در ظاهر شده است. این موارد به دلیل وجود باکتری در منافذ پوست ایجاد شده است و به صورت برآمدگی های قرمز رنگ بر سطح پوست بروز می کند که لیزر باعث بهبود پوست می شود
  • در عارضه ی دیگری که پوست بسیار ضخیم شده است و نوک بینی بسیار بزرگ شده است را می توان تا حدودی جهت بهبود پوست بینی از لیزر استفاده نمود.

 

گاهی اوقات در بعضی از بینی هایی که تنها یک قوز وجود دارد و نیاز بیشتری به برش های بر روی پوست وجود ندارد،توسط بیماران و یا متاسفانه بعضی از همکاران اینگونه القا شده است که توسط لیزرعمل انجام پذیر است،در این روش که روش بسته یا close  محسوب می شود ، در واقع برش روی پوست بینی وجود ندارد و برش جراحی از داخل بینی انجام یافته است و هیچ گونه لیزری در کار نبوده است.

گاهی موارد نیز که فرورفتگی هایی رو پشت بینی وجود دارد، با تزریق ژل می توان آن را به صورت موقت یک تا 2 سال پر کرد و اصلاح نمود.این مراجعه کنندگان هم ممکن است به دوستان خود بگویند که لیزری عمل جراحی بینی را انجام داده اند که جنبه تبلیغاتی دارد و ربطی به جراحی لیزری بینی ندارد

24 آوریل

پرسش و پاسخ جراحی بینی

پرسش و پاسخ جراحی بینی

پرسش و پاسخ جراحی بینی : افراد متقاضی برای جراحی بینی پیش از اقدام برای جراحی سوالات متعددی در ذهن شان ایجاد می شود که در این مقاله می خواهیم به برخی از آن ها بپردازیم.

پرسش و پاسخ جراحی بینی به شرح ذیل است:

سوال :اگر فردی دارای مشکل انحراف تیغه بینی باشد و در جهت درمان آن اقدام نکند چه مشکلاتی در آینده ممکن است برای فرد ایجاد شود ؟ بهترین زمان جهت انحراف تیغه بینی چه موقعی است؟

پاسخ : انحراف بینی سبب گرفتگی بینی و مجاری سینوس ها می شود و از این جهت موجب سینوزیت راجعه یا سینوزیت مزمن می گردد و یا به علت حذف رطوبت سازی تنفس منجز به خشکی گلو و گلودردهای مکرر می شود .

نهایتاً این اختلالات در کارکرد گوش میانی و یا دستگاه تنفس تاثیر می گذارد اختلال بویایی ناشی از انسداد انحراف بینی نیز پیامد شایعی است و زمان اصلاح انحراف تیغه بینی معطوف به بعد از بلوغ یعنی کامل شدن رشد استخوانی بینی و بهترین زمان در سن 18 سالگی است .

 

پرسش و پاسخ جراحی بینی

 

سوال : آیا انجام آندوسکوپی سینوس موجب آلرژی می شود؟ در برونکوسکوپی چنین شایع است؟

پاسخ : خیر .آندوسکوپی سینوس ارتباطی با بروز آلرژی ندارد .نه آندوسکوپی سینوس و نه برونکوسکوپی پیدایش آلرژی را سبب نمی شود.

آلرژی واکنشی است که بدن در تماس با ذرات بیگانه پیدا می کند .مشابه چنین عقیده ای که عمل های بینی مانند رینوپلاستی و اصلاح انحراف تیغه بینی موجب بروز آلرژی می شوند.

در بین عوام شایع است که پایه علمی ندارد در پرونده ی بیماران ما افراد فراوانی یافت می شوند که آلرژی بینی را به عمل های بینی منسوب کرده اند که اگر هم پیدا شود تصادفی است و ربطی به عمل های جراحی ندارد عمل های جراحی بینی در شرایط وجود آلرژی بینی مقرون به مصلحت نمی باشد.

 

پرسش و پاسخ جراحی بینی

 

سوالات متداول جراحی بینی

سوال : اینجانب از حدود 5 سال پیش از عارضه انحراف بینی رنج می برم و چهار سال پیش تحت عمل جراحی قرار گرفته ام ولی همچنان از لحاظ نفس کشیدن مشکل دارم و هنگام نفس کشیدن ، به دلیل انحراف تیغه درونی بینی به سمت چپ دچار مشکل می شوم واین موضوع سبب ایجاد صداهای ناهنجاری می گردد به طوری که حضور مرا در جمع بسیار معذب می دارد و همچنین از سمت چپ خیلی زود دچار آبریزش می گردم .آیا این عارضه با عمل جراحی مجدد قابل علاج می باشد ؟

پاسخ : آبریزش های مکرر بینی دلالت بر حساسیت بینی دارد به نظر می آید گرفتگی بینی در شما از دو مشکل حساسیت بینی و انحراف بینی سرچشمه می گیرد.

حساسیت زمینه ی بینی نمی گذارد عمل بینی با موفقیت ترین باشد و اثرات خوب خود را نشان داد پیش از این که به عمل مجدد تن در دهید بهتر است از این حیث تحت بررسی قرار گیرید به ویژه آن که عمل جراحی در حضور حساسیت بینی هرگز مقرون به مصلحت نخواهد بود.

20 آوریل

انتخاب جراح بینی

انتخاب جراح بینی

انتخاب جراح بینی : جراحی بینی یک واقعه و تصمیم مهم در زندگی یک نفر به خصوص یک فرد جوان هست. همواره نگرانی در مورد نتیجه عمل جراحی برای فرد و خانواده ایشان وجود دارد.

بعضی از متقاضيان عمل بينى به مطب های مختلف مراجعه می کنند و تصمیم گیری برایشان سخت است.

این موضوع قابل درک است ولی چه راهی برای شناخت بهتر اين افراد از جراح بینی وجود دارد؟ و چگونه می توان استرس و اضطراب عزیزان مراجعه کننده به مطب را کاهش داد؟

در این مقاله به موضوع انتخاب جراح بینی می پردازیم:

انتخاب جراح بینی بسیار مهم است تعدادی از افرادی که به مطب مراجعه می کنند به راحتی و سادگی تصمیم به عمل جراحی می گیرند.

علت آن است که یکی از بستگان یا دوستان آنها توسط جراح زیبایی بینی عمل شده و از نتیجه عمل راضی هستنند به این خاطر به نتیجه عمل بینی اطمینان خاطر دارند و جراح بینی خود را انتخاب می کنند.

به این خاطر معرفی دوستان یا بستگان یکی از راه های مهم شناخت جراح بينى  است.

راه شناخت دیگر مراجعه به مطب پزشک وآشنا شدن و گفتگو با بیماران عمل شده قبلی توسط جراح زیبایی بینی است.

 

انتخاب جراح بینی

 

در مطب با بیماران قدیمی تر نیز آشنا می شوید، در این گونه موارد با طرح کلی جراح بینی آشنا شده و می توانید سوالاتی را در مورد مسائل بعد از عمل مانند درد بینی و یا مسائل دیگر بپرسید.

نکته ای که در این موارد مهم است آن است که باید عکس قبل از عمل بیمار را از وی بخواهید تا بهتر بتوانید نتیجه عمل را مشخص کنید.

چرا که تمامی بینی ها نتایج یکسان ندارد و بینی های گوشتی با پوست ضخیم به زیبایی بینی های استخوانی نخواهد بود.

روش دیگر بهتر اطمینان پیدا کردن به جراح بینی ،حسن برخورد و صبر و حوصله در برخورد با مراجعه کنندگان هست.

جراح زیبایی بینی که صداقت در مشاوره ی قبل از عمل دارد، قابل اطمینان است.

به عنوان مثال دربینی های کج و منحرف، بعد از عمل مختصری انحراف باقی خواهد ماند و یا در بینی های با پوست ضخیم امکان فانتزی شدن بینی وجود ندارد.

اگر جراح بينى این موارد را به شما در مشاوره ی قبل از عمل گفت، صداقت در گفتار دارد.

انتخاب جراح بینی خوب :

مورد دیگر، برخورد جراح بینی با بیماران بعد از عمل هست. به هر حال ممکن است تعدادی از بیماران سوالات و مشکلاتی بعد از عمل زیبایی خود داشته باشند.

جراح بینی باید با صبر و حوصله به سوالات پاسخ دهد و در صورتی كه  نیاز به اقدام خاصی داشته باشند توانایی اصلاح این موارد را داشته باشد.

در دست بهترین جراحان زیبایی بینی احتمال عمل مجدد وجود دارد به این خاطر، جراحی که ضمن قبول این موارد، توانایی انجام این اعمال را داشته باشد را می توانید به عنوان جراح خود انتخاب کنید.

 

انتخاب جراح بینی

 

مساله دیگر که در انتخاب جراح زیبایی بینی باید در نظر داشت آن است که جراحی بینی، تلفیقی از علم و هنر است.

هر دومورد بسیار مهم است زیرا داشتن علم جراحی کافی به تنهایی و بدون خلاقیت و هنر و شناخت زیبایی شناسی و روان شناسی افراد باعث می شود که تمامی بینی ها شبیه هم شوند.

در صورتی كه باید اصول زيبايى شناسى  را رعایت نمود و برای هر فردی طراحی خاص را داشت.

در انتها هم می توانید با مراجعه به سایت يا اینستاگرام و یا سایر شبکه های اجتماعی جراح مورد نظر ، با نمونه کارهای وی آشنا شوید.

در صورتی كه  امکان مشاوره ی مجازی وجود داشته باشد از امكانات استفاده نماييد.

این موارد نیز در تصمیم گیری نهایی بسیار مهم هستند.

امید دارم با آگاهی از این مطالب جراح خود را به خوبی انتخاب نماييد  و ازعمل زیبایی بینی خود راضی باشید.

 

13 آوریل

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی

بعضی از مراجعه کنندگان به کلینیک  زیبایی بنده خواستار جراحی بینی طبیعی هستند.اما بینی طبیعی و در عین حال زیبایی به چه معنایی است و در واقع به چه شکلی است؟

زیبایی یک امر نسبی است اما مفهوم علمی،استاندارد زیبایی وجود دارد. در علم زیبایی شناسی معیارهایی را برای زیبایی بینی معرفی کرده اند که مورد قبول همه بود و جراح زیبایی بینی همواره سعی به ایجاد تناسب بین قسمت های مختلف بینی و نیز بینی با سایر اجزای صورت می کند.

 

جراحی بینی طبیعی

 

مدل زیبا مدلی است که فرد و سایرین با دیدن آن احساس بهتر و خوشایندتری می کنند.

این اندازه بر اساس بررسی بر روی افراد زیبا یک جامعه به دست آمده است و مورد قبول همگان بوده و جراح زیبایی بینی نیز این اصول را رعایت می کند.

به عنوان مثال پهنای پایه بینی باید برابر فاصله دوچشم باشد و پهنای قسمت استخوانی بالای بینی باید کمتر از پهنای پایه بینی باشد و یا ارتفاع بینی یا برجستگی بینی که همان فاصله نوک بینی تا صورت می باشد باید حدود 67 درصد طول بینی باشد.

جراحی بینی طبیعی

 

در مثال اگر در صورتیکه خطی از ریشه بینی به نوک بینی کشیده شود،در خانم ها پشت بینی باید 2 میلی متر پایین تر از این خط باشد و در آقایان خط پشت بینی باید صاف باشد.

جراحی بینی طبیعی

زاویه خط که بالا و پایین سوراخ بینی را به هم وصل می کند و خطی که عمود بر لب بالاست را زاویه بین بینی و لب می گویند.این زاویه در خانم ها حدود 95 تا 100 درجه و در آقایان 90 تا 95 درجه طبیعی و زیبا را بدست خواهد آورد.

جراحی بینی طبیعی

عمل جراحی بینی طبیعی

اگر تغییراتی در زوایا و اندازه ها توسط جراح بینی و یا به خواست بیمار انجام شود،بینی به صورت فانتزی بدست می آید.به عنوان مثال اگر مقدار قوس پشت بینی بیشتر شود و یا زاویه ای بین خط لب خانم ها از 100 درجه بیشتر شود بینی فانتزی خواهیم داشت.

البته باید توجه کرد که این کارها را برای هر نوع بینی نمی توان و نباید انجام داد زیرا برداشتن بیشتر بافت در بعضی از بینی های با پوست ضخیم و یا به اصطلاح بینی گوشتی باعث ایجاد عوارض و ننایج غیر زیبا خواهد شد.

در واقع کوچک کردن بینی همیشه معادل زیبا شدن بینی نخواهد بود.

مسئله مهم دیگری که جراح زیبایی بینی مد نظر دارد تناسب بینی با سایر اجزای صورت می باشد.به عنوان مثال در بیماری که چانه عقب رفته ای دارد بینی بزرگتر دیده می شود و بعد از جراحی بینی نیز علیرغم کوچک کردن بینی به نظر بزرگتر دیده می شود که ایراد این افراد کوچک بودن و عقب بردن چانه بیمار است که نیاز به اصلاح آن قسمت را دارند.

عمل جراحی زیبایی بینی طبیعی

آنچه که مراجعه کنندگان به عنوان بینی طبیعی در نظر دارند اینست که پشت بینی فرو رفته نباشد و نیز نوک بینی تیز و برجسته نباشد و از همه مهم تر،سوراخ بینی طبیعی باشد و از نمای روبرو قابل دید نباشد.

در واقع به عبارت دیگر خواسته بعضی از مراجعه کنندگان آنست که بینی را طوری عمل کنیم که ضمن برطرف کردن ایرادات بینی، سایر افراد متوجه عمل زیبایی بینی فرد نشوند.

بهتر است مراجعه کنندگان محترم خواسته های خود را در مشاوره قبل از عمل با جراح زیبایی خود مطرح نمایند تا بهترین حالت ممکن برای بیمار طراحی شود.

افراد با بینی بزرگ و پهن، وجود قوز بر روی تیغه بینی و یا کسانی که انحراف بینی دارند، خواهان انجام رینوپلاستی یا جراحی بینی هستند.

طی جراحی رینوپلاستی، تناسب و توازن بینی با سایر اجزای صورت، افزایش می یابد و مشکلات قید شده برطرف میشود. هم چنین در این جراحی، مشکلات تنفسی مربوط به نقص ساختار بینی، نیز برطرف خواهد شد.

افرادی که خواستار انجام جراحی رینوپلاستی هستند، باید موارد زیر را در نظر بگیرند:

  • رشد صورت باید کامل شده باشد.
  • بیمار باید از لحظ فیزیکی در صحت کامل باشد.
  • مصرف سیگار را کنار گذاشته باشند..
  • انتظارات واقعی از بینی خود داشته باشد.

مزایای جراحی بینی

  • برقراری تناسب و هماهنگی میان بینی و سایر اجزای صورت
  • تغییر پهنای بینی در قسمت پل، و انداه سوراخ های بینی
  • تغییر نمای قوز بینی
  • تغییر سوراخ های بینی بزرگ، پهن
  • رفع عدم تقارن بینی

مراحل جراحی رینوپلاستی

  1. بیهوشی
  2. ایجاد برش: با ایجاد برش، پوست پوششی استخوان و غضروف، جهت تفییر شکل بینی، برداشته میشود.
  3. تغییر شکل ساختار بینی: در این مرحله، غضروف از تیغه بینی، جهت کوچک کردن بینی و یا حذف استخوان و غضروف، استفاده میشود.
  4. اصلاح انحراف تیغه بینی: در این مرحله، با صاف شدن تیغه بینی، مشکلات تنفسی هم برطرف میشود.
  5. بستن برش ها
  6. نتیجه عمل

 کاندیدای مناسب جراحی بینی

  1. افرادی که دارای بینی بسیار بزرگ و یا بسیار کوچک هستند.
  2. بینی با سایر اجزای صورت تناسب و هماهنگی ندارد.
  3. افرادی که بینی شکسته و یا انحراف بینی دارند.
  4. افرادی که دارای گرفتگی بینی هستند، و یا مشکلات تنفسی دارند.
  5. نقایص مارزادی که احتمال پیشرفت نیز دارند.

در جراحی بینی، دو تکنیک جراحی باز و بسته وجود دارد:

  • جراحی بینی به روش باز :

در این روش، شکاف هایی در سراسر کلوملا (بافت نرم سوراخ های بینی) خارج از بینی، ایجاد میشود. در این روش، امکان دیدن کامل غضروف وجود دارد. شکاف ها در بخش خارجی کناره های بینی و ما بین سوراخ های بینی ایجاد می شوند .

  • جراحی بینی به روش بسته :

در این روش، تمامی شکاف ها در داخل بینی ایجاد میشوند و پنهان هستند. در این روش، زمان عمل کوتاه تر بوده و میزان کمتری ورم دیده میشود.

جراح بینی با به تکیه بر دانش خود و هم چنین به کار گیری به روز ترین تکنیک های جراحی، تشخیص میدهد که کدام شیوه جراحی برای شما مناسب است. بیماران بایستی در انتخاب جراح خود دقت داشته باشند و قبل از جراحی، در جلسات مشاوره شرکت کنند.

جراحی بینی استخوانی

همان طور که می دانید پوست بینی یکی از اصلی ترین عامل های جراحی بینی است زمانی که پوست بینی شما از ضخامت کمی برخوردار بوده و نازک باشد بینی شما استخوانی است و غضروف و استخوان از استحکام بالایی برخوردار است.

در عمل جراحی بینی هر چقدر که مشکلات مربوط به پوست بینی باشد بینی ها گوشتی بوده و مشکلات مربوط به بینی استخوانی در رابطه با لایه استخوانی بینی است .

جراح بینی با تجربه به راحتی می تواند تمامی نقوص ظاهری بینی استخوانی را تشخیص داده و نتیجه جراحی به گونه ایی باشد که تناسب ظاهری بین بینی و تمامی اجزای صورت به حالت طبیعی برقرار باشد.

جراحی زیبایی بینی استخوانی

ممکن است شما  به جراح بینی مراجعه کرده و نمونه های قبل و بعد از عمل بیماران مختلفی را که توسط همان جراح عمل شدند مشاهده کنید و بین نتیجه جراحی آنها تفاوت های بسیاری را مشاهده کنید  و احساس کنید برخی از بینی ها بسیار طبیعی تر از بینی های دیگر است.

این اختلاف ها همگی به این مربوط است که خصوصیات بینی و پوست بینی آنها با یکدیگر متفاوت بوده و اقدامات انجام شده روی بینی هر یک با یکدیگر فرق داشته است.

در شکل زیر می بینیم که بینی استخوانی بوده و جراحی بینی با کاهش دادن طول بینی ،بالا آوردن نوک  بینی به مقدار اندک ،کم کردن اندازه سوراخ بینی نتیجه جراحی بینی طبیعی شده است.

جراحی بینی طبیعی

معمولا نتیجه جراحی بینی استخوانی برای بیمار و جراح بینی ایده آل تر بوده و با انتظارات بیمار هم خوانی بیشتری دارد.زیرا در بینی های استخوانی اسکلت بینی محکم تر و پوست نازک بوده و جراح بینی می تواند تغییرات متناسب به طوری که به خواسته بیمار نزدیک باشد را آسان تر انجام دهد.

سوراخ بینی در جراحی بینی طبیعی

اگر بخواهیم طبق معیارهای زیبایی اندازه سوراخ های بینی را در جراحی بینی طبیعی در نظر بگیریم قطر هر یک از سوراخ های بینی بهتر است که از فاصله، فوقانی بالای سوراخ بینی تا نوک بینی دو برابر باشد.به وجود آوردن تقارن در سوراخ های بینی نقش مهمی در نتیجه جراحی بینی طبیعی خواهد گذاشت.اکثر اوقات بیماران بعد از گذشت چند هفته از یکسان نبودن سوراخ  بینی خود ابراز نگرانی می کنند که در پاسخ باید گفت این نا متقارن بودن به علت ورم های ایجاد شده در بینی است و به مرور زمان از بین خواهد رفت.

 

جراحی بینی طبیعی

 

اسپلینت بینی

اسپلینت بینی در واقع محافظ بینی است که بعد از جراحی بینی پزشک از آن استفاده می کند وعموماً افراد آن را به عنوان گچ بینی یا قالب پلاستیکی بینی می شناسند .

یکی از سوالات رایجی که اکثر افراد از پزشک سوال می کنند درباره ی زمان برداشت اسپلینت بینی است که در این مقاله به صورت مختصر درباره ی آن صحبت خواهیم کرد .

هدف کلی اسپلینت بینی محافظت از بینی است زیرا بینی به دلیل حساسیتی که دارد نیاز به محافظت ویژه ای دارد تا ظاهر بینی بعد از جراحی بینی به مشکلی برخورد نکند و این اسپلینت بینی است که همانند یک پل پلاستیکی در بینی عمل می کند و از جا به جا شدن استخوان ها خودداری می کند به همین دلیل پزشک توصیه می کند که تا یک هفته اسپلینت باقی بماند و بیمار برای برداشت آن یک هفته بعد از جراحی اقدام کند.

 

جراحی بینی طبیعی

 

اقدامات ضروری قبل از زمان برداشت اسپلینت بینی

یکی از اقدامات لازم و ضروری قبل از برداشت اسپلینت بینی مراقب از آن است بیشتر افراد بعد از جراحی بینی احساس سنگینی بر روی بینی خود دارند و تمایل دارند هر چه زودتر اسپلینت بینی از روی بینی خود برداشته شود.

یکی از توصیه های بسیار مهم که معمولاً پزشک توصیه می کند این است که به هیچ وجه در طی یک هفته که اسپلینت دارید حمام نکنید زیرا باعث خیس شدن می شود و باعث می شود اون عملکرد محافظتی که دارد را از دست بدهد .

 

جراحی بینی طبیعی

 

زمان برداشت اسپلینت بینی

بهترین زمان حمام رفتن قبل از مراجعه به پزشک یعنی هنگامی است که یک هفته از جراحی بینی شما گذشته باشد و استحمام در این هنگام باعث می شود که پزشک راحت تر بتواند اسپلینت را از روی بینی شما بردارد.

بعد از برداشت اسپلینت بینی شما به خوبی می توانید از نتیجه به دست آمده از جراحی بینی را مشاهده کنید اما نمی توانید به طور کامل تصمیم گیری کنید زیرا بینی بعد از برداشت اسپلینت  دارای کبودی و تورم است که این تورم و کبودی به مرور زمان کم می شود و برای خوابیدن تورم شش ماه تا یکسال طول می کشد و هرچه زمان بگذرد بینی زیباتری خواهید داشت .

 

11 مارس

مراقبت بعد از جراحی بینی

مراقبت بعد از جراحی بینی

لطفا آموزش های مربوط به مراقبت بعد از جراحی بینی را مطالعه کنید تا با آن ها آشنا شوید و با پیروی دقیق از آن ها بهترین نتیجه جراحی بینی برای شما حاصل خواهد شد.

اگر برای شما سوالی پیش آمد که بعد از جراحی بینی چه باید کرد ؟ با من تماس بگیرید و سوال خود را مطرح سازید این فهرست را با خود به بیمارستان بیاورید و در روز عمل جراحی بینی انجام آن ها را آغاز کنید.

 

مراقبت بعد از جراحی بینی

 

مراقبت بعد از جراحی بینی به شرح ذیل می باشد:

  1. تا وقتی که شما گفته نشده از فین کردن بپرهیزید و در صورت نیاز بینی خود را با ملایمت با دستمال کاغذی تمیز کنید.
  2. در صورت نیاز پانسمان زیر بینی را ( اگر وجود دارد ) تعویض کنید.
  3. اسپلينت يا  گچ بينى و چسب روی بینی تا حدود یک هفته پس از عمل باقی می ماند و در مطب برداشته می شود. به آن دست نزنید وآن راخشک نگهدارید.
  4. از خوردن غذاهایى که به جویدن طولانی نیاز دارند بپرهیزید غیر از این مورد هیچ محدودیتی در رژیم غذایی شما وجود ندارد.
  5. از فعالیت جسمانی سنگین  اجتناب کنید و بیش حد معمول به استراحت بپردازید و از فعالیت های نظیر ورزش و تماس جنسی اجتناب کنید.
  6. دندان های تان را با مسواک نرم به ملایمت مسواک کنید. از دستکاری لب فوقانی بپرهیزید تا بینی بی حرکت بماند.
  7. برای حداقل ١٠ تا ١٤ روز از مکالمه تلفنی یا فعالیت های اجتماعی بیش از حد بپرهیزید.
  8. شما می توانید صورت خود را بشویید ولی دقت نمایید که پانسمان خیس نشود. تا زمان برداشت  پانسمان برای استحمام مى توانيد از وان استفاده کنید.
  9. از لبخند زدن، خندیدن و حرکات بیش از حد صورت به مدت یک هفته اجتناب کنید.
  10. موی خود را به مدت یک هفته نشویید مگر اینکه کسی این کار را برای شما انجام دهد. پانسمان بینی نباید خیس شود.
  11. به مدت یک هفته لباس هایی بپوشید که از جلو یا عقب بسته می شوند از پوشیدن پلیور، تی شرت و پیراهن های یقه اسکی خود داری کنید.
  12. از قرار گرفتن درمعرض آفتاب یا لامپ های پر نور  پرهیز کنید. گرما می تواند باعث تورم بینی شود.
  13. برای یک ماه از شنا کردن پرهیز کنید.

 

مراقبت بعد از جراحی بینی

مراقبت های بعد از جراحی بینی

  • اگر پس از برداشت پانسمان، بینی، چشم ها و لب فوقانی دچار تورم و تغییر رنگ شده اند نگران نباشید این موارد معمولا درعرض ٢ تا ٣ هفته بهبود می یابند. در بعضی از بیماران ممکن است رفع کامل تورم به ٦ ماه زمان نیاز داشته باشد.
  • تنها داروهایی که جراح بینی خوب شما تجویز کرده مصرف نمایید.
  • برای حداقل ٣هفته از بکار بردن عینک آفتابی که بر پل بینی  فشار وارد می کنند اجتناب کنید. ما به شما روشی را خواهیم آموخت تا عینک خود را طوری به پیشانی خود ببندید که فشاری بر بینی وارد نکند.
  • لنزهای تماسی را می توان پس از ٢ تا ٣ روز بعد از عمل به کار برد.
  • پس از اینکه اسپلینت يا گچ روی بینی شما را برداشته شد پوست روی بینی را می توان  با صابون ملایم یا محلول وازلین تمیز نمود. این کار را با ملایمت انجام دهید.
  • زمانی که بانداژ برداشته شد می توان از لوازم آرایشی استفاده نمود. برای پوشاندن  تغییر رنگ روی پوست می توانید از مواد آرايشى که به این منظور ساخته شده اند استفاده کنید.
  • شک نکنید ! اگر در مورد نکته ای  که فکر می کنید مهم است نگران هستید به پزشک خود تلفن کنید .

 

 

دکتر محمد گلی

متخصص گوش و حلق و بینی

جراح پلاستیک بینی و صورت

11 مارس

جراح بینی خوب

جراح بینی خوب

جراح بینی خوب : جراحی بینی یکی از پر طرفدارترین جراحی های زیبایی شناخته شده است با انجام جراحی بینی ایرادات بینی هر فرد قابل برطرف شدن است. در این مقاله اطلاعاتی را که باید در مورد یک جراح بینی خوب بدانید به شما ارائه می دهیم.

جراح بینی خوب ،به جراحی گفته می شود که تناسب بین بینی و همینطور تناسب بینی با اجزای صورت  کاملا برقرار شود. در این صورت است که می توان گفت فرد جراحی بینی موفق و خوبی داشته است.

لازم است قبل از اقدام به جراحی بینی ،فرد اطلاعات کامل از این جراحی را داشته باشد و با انتخاب جراح بینی ماهر به آنچه که از بینی خود ،البته معقول ،انتظار دارد برسد.

جراح بینی خوب

انتخاب جراح بینی مناسب

جراحی بینی توسط متخصص جراح بینی انجام می شود .جراح بینی خوب نقش مهمی در نتیجه جراحی بینی دارد. برای انتخاب جراح بینی همانطور که ذکر کردیم باید تحقیقات لازم را انجام دهید.

شما می توانید با مراجعه به مطب جراح و پرس و جو از دیگر بیماران وی و همینطور مراجعه به سایت و غیره اطلاعات لازم را از جراح بینی به دست آورید. بعد از انتخاب جراح بینی باید حتما در جلسات مشاوره وی شرکت کنید.

در حقیقت برای دستیابی به یک جراحی بینی خوب ،مصاحبه ،معاینه و مشاوره مهم ترین گام هستند.

جراح بینی بعد از شنیدن نظر بیمار در مورد مدل بینی مدنظر بیمار ،بهترین گزینه ها را به بیمار خود پیشنهاد می کند و او را در این مورد قانع می کند.

جراح بینی خوب

روش های جراحی بینی

جراحی بینی به دو روش باز و بسته انجام می شود . انتخاب این روش به جراح بینی بستگی دارد .بعضی از جراحان بینی روش باز  و بعضی دیگر روش بسته را انتخاب می کنند.

اما به طور کلی بیشتر جراحان ،از روش باز برای جراحی استفاده می کنند.

لازم به ذکر است که برای داشتن یک جراحی بینی خوب ،استفاده یک جراح بینی از روش باز یا بسته تاثیر زیادی ندارد ،بلکه نکته مهم این است که نتیجه نهایی جراحی مطلوب باشد.

دکتر محمد گلی

متخصص گوش و حلق و بینی

جراح پلاستیک بینی و صورت

11 مارس

جراحی بینی شکسته

جراحی بینی شکسته

جراحی بینی شکسته ، شایع ترین آسیب استخوانی در صورت است. با توجه به شیوع زیاد آن، مراجعه کنندگان به مطب و درمانگاه همواره سؤالاتی در مورد نحوه تشخیص آن دارند و اینکه آیا همواره نیاز به رادیوگرافی هست؟ و زمان جا اندازی و روش جا اندازی آن چگونه است؟ و عوارض و اثرات آن بر روی صورت چیست؟

شيوع شكستگى

شکستگی بینی بیشتر در مردان اتفاق می افتد و نسبت آن حدود 2 به 1 در مرد به زن و در سنین 15 تا 30 سال شایع تر هست.

آسیب به صورت در بیماران جوانتر ، بیشتر باعث جابجایی و شکستگی قطعات بزرگتر استخوان بینی می شود، در حالیکه بیماران مسن تر استخوان های شکننده دارند و بیشتر دچار خُرد شدگی استخوان می شوند.

هنگامی كه استحکام بینی از دست برود ممکن است تغییرات نامطلوب در ظاهر و عملکرد بینی ایجاد شود. بنابراین جراح گوش و حلق و بینی باید بر مبنای ماهیت و وسعت آسیب، درمان خاصی را در نظر قرار دهد.

٨٠٪‏ شکستگی های بینی در منطقه تبدیل قطعه نازک انتهایی به قطعه ضخیم ابتدایی در يك سوم تا نیمه استخوان بینی است.

شیوع آسیب به صورت در کودکان بسیار کمتر از بالغین است. فاکتورهای فیزیکی مهم در کودکان و اندازه کوچک بینی آنها باعث می شود که نیروهای شدید را محدود کرده و بافت نرم، در حکم حفاظتی برای اسکلت صورت عمل می کند.

آسیب های بینی در کودکان کم سن و سال بیشتر در غضروف اتفاق می افتد تا استخوان ، قابلیت ارتجاع و نرم بودن غضروف استخوان در کودکان مسئول عدم جابجایی قابل توجه در شکستگی این ساختمان ها است.

جراحی بینی شکسته

طبقه بندی بینی شکسته :

شکستگی های بینی به دو دسته تقسیم می شوند

  1. انواع کناری : که در اثر نیروی وارد به کنار بینی، باعث فرورفتگی یک سمت و برآمدگی سمت دیگر بینی می شود. این نوع شکستگی شایع تر است .
  2. انواع روبرو : در این حالت آسیب از بالا به صورت و بینی وارد می آید. این نوع شکستگی ناشایع تر است و معمولاً نیاز به نیرویی با انرژی بالایی دارد. در این حالت پُل بینی فرو رفته می شود و تغییر شکل ظاهری مشخصی را ایجاد می کند.

تشخيص شکستگی بینی

تشخیص شکستگی بینی بدلیل آنکه پس از آسیب، تورم ایجاد می شود و تغییر شکل های جزئی را می پوشاند، پس از کاهش تورم، ٢تا٤ روز پس از آسیب انجام می گیرد.

جراحی بینی شکسته

بررسی های رادیولوژیک

در حالی که ارزیابی رادیولوژیک در بسیاری از مراکز اورژانس به صورت استاندارد انجام می شود ولی در حال حاضر برای شکستگی های معمول بینی، غیر ضروری تشخیص داده شده است.

برخی از مقالات تأثیر بسیار محدودی برای این تصاویر رادیولوژیک در درمان و عوارض بیماری قائل هستند. علاوه بر این نماهای رادیولوژیک، قدیمی یا جدید بودن شکستگی را نشان نمی دهد.

در نهایت اینکه انجام رادیوگرافی استخوان های بینی به صورت معمول به علل پزشکی قانونی دیگر ارزش ندارد.

درمان شکستگی بینی بر اساس ارزیابی از ظاهر و عملکرد آن انجام می شود و توجیهی برای انجام رادیوگرافی معمول به دنبال یک صدمه به بینی وجود ندارد.

با این وجود اگر پس از انجام معاینات بالینی، شک به آسیب های قسمت میانی صورت وجود داشت، رادیوگرافی صورت باید انجام شود.

در کودکان ارزش بررسی رادیولوژیک آسیب بینی حتی از بالغین هم کمتر است زیرا که اغلب آسیب ها در اسکلت غضروفی رخ می دهد که دو سوم ساختمان بینی آنها را تشکیل می دهد و در رادیوگرافی دیده نمی شود.

جراحی بینی شکسته

زمان جا انداختن

تورم قابل ملاحظه بافت های نرم بینی و اطراف آن می تواند درمان مؤثر اولیه را محدود کند. بین 5 تا 10 روز پس از آسیب ،  استخوان های بینی تا حدی جوش خورده و حرکت دادن آنها مشکل می شود.

تثبیت استخوان به طور معمول در عرض 2 تا 3 هفته در بیماران جوان و سالم ایجاد می شود. در کودکان ، تثبیت شکستگی بینی به زمان حدود يك چهارم تا نصف بالغین نیاز دارد.

جراح بینی باید زمانی را برای جا انداختن انتخاب کند که ارزیابی درستی قابل انجام است و استخوان ها هنوز متحرکند.

جا انداختن به روش بسته باید بین روزهای 3 تا 7 در کودکان و 5 تا 10 روز در بالغین انجام شود. در بیمارانی که مقدار تورم خیلی کم است ، جا انداختن زودتر انجام می شود.

هنگامی كه  آسیب های قابل توجه دیگری وجود دارد ، جا انداختن شکستگی بینی اولویّت ندارد و می توان آن را به تأخیر انداخت.

روش جراحی بینی شکسته

دو روش جااندازى وجود دارد:

  • جا انداختن بسته

به عنوان درمان استاندارد بیشتر شکستگی های بینی ، مدت های زیادی است که مورد استفاده قرار می گیرد. اعمال جراحی جهت جا انداختن شکستگی بینی می تواند به صورت سرپایی و یا بستری در بیمارستان انجام شود.

انتخاب محل جا اندازی  به نوع و وسعت آسیب های همراه ، وضعیّت عمومی بیمار و امکانات درمانی بستگی دارد.شکستگی های ساده بینی در بالغین را می توان با استفاده از مواد بی حس کننده موضعی و سطحی در مطب درمان نمود.

استفاده از این تکنیک های موضعی از نظر نتیجه ظاهری و عملکردی با بی هوشی عمومی برابر است.

بعد از جا اندازی شکستگی بینی، داخل بینی پانسمان می شود و روی بینی گچ گیری به عمل می آید. تمام این پانسمانها 5 روز پس از جا اندازی برداشته می شوند.

  • جا اندازی با روش باز

زمانی مد نظر قرار می گیرد که تغییر شکل بینی یا انسداد بینی پس از جا اندازی بسته باقی بماند. در این روش ، پس از بلند کردن پوست ، قطعات شکسته استخوان باید به دقت حرکت داده شوند و در محل مناسب جاگذاری گردد و ثابت شوند.

بیمارانی که علاقه به انجام یک رینوپلاستی ( جراحی زیبایی بینی ) در زمان تصحیح تغییر شکل بینی پس از صدمه را دارند ، به سپتورینوپلاستی کنترل نیاز خواهند داشت.

دوره مناسب جهت عمل جراحی بینی ، 3 ـ 6 ماه پس از آسیب است که تمام تورم از بین رفته و استخوانها  تثبیت شده اند.

در کودکان عمل جراحی را می توان تا 15 ـ 16 سالگی به تأخیر انداخت که در آن سن ، رشد صورت  کامل شده است.

دکتر محمد گلی

متخصص گوش و حلق و بینی

جراح پلاستیک بینی و صورت

06 مارس

عمل بینی گوشتی

عمل  بینی گوشتی

اصطلاح عمل بینی گوشتی که در بین مردم رایج شده است به معنای بینی برگشت پذیر بعد از عمل بینی است و بینی هایی است که با عمل خوب نمی شوند. این تقسیم بندی مبنای علمی ندارند و این گونه بینی ها را در مجامع علمی بینی هایی با پوست ضخیم می شناسند.
عمل بینی گوشتی

خصوصیات بینی گوشتی

خصوصیت این گونه بینی ها پوست ضخیم همراه با غدد چربی فراوان در قسمت نوک بینی به همراه پهن بودن سر بینی می باشد.
در این بینی ها بر خلاف نوک پهن و بزرگ، غضروف های ضعیفی دارند به نحوی که با فشار دست بر روی نوک بینی به راحتی پائین می آیند. در واقع به خاطر
ضعف غضروف در این بینی ها، ساختار نگهدارنده و حمایتی بینی ضعیف است.
پس کوچک کردن و ضعیف کردن غضروف های این گونه بینی ها باعث افتادگی و پهن شدگی نوک بینی بعد از عمل زیبایی بینی می شود.
از دیگر خصوصیات بینی گوشتی آن است که وقتی سر به عقب و بالا نگه داشته می شود به جای آنکه نوک بینی و کناره های آن حالت مثلث داشته باشند، حالت نیم دایره و یا ذوزنقه دارند.
نکته دیگر در بینی های گوشتی آن است که به جای آنکه نوک بینی پهن باشد کمی بالاتر از نوک بینی پهن ترین قسمت بینی می باشد.
جراحی زیبایی بینی در این بینی ها خطرناک و غیر ممکن نیست به شرطی که اصول جراحی بینی این گونه بینی ها صحیح انجام شود.
همان طور که گفته شد این گونه بینی ها ساختار غضروفی ضعیفی دارند، پس به جای برداشتن و کوچک کردن آنها باید غضروف آنها را تقویت و اصلاح کرد.
عمل بینی گوشتی

بایدها و نبایدها عمل بینی گوشتی

این گونه بینی ها را نمی توان بسیار کوچک کرد و نیز نمی توان بینی فانتزی به دست آورد. هم چنین نباید قوس زیاد داد.

باید در نظر داشت که محل برش جراحی بینی در این موارد مقداری نمایان است. بعد از عمل بینی مدت طولانی تری باید چسب بزنند زیرا که تورم طولانی تری را نسبت به سایر بینی ها دارند به خصوص تورم صبحگاهی را که برای چندین ماه بعد از عمل بینی خواهند داشت.

دستگاه های کوچک کننده بینی

استفاده از این دستگاه ها فقط مختصری باعث فشار بر روی پوست بينى شده و نيز تبخیر در پوست ایجاد می کنند. از آنجا که بر روی معضل اصلی این گونه بینی ها که همان ضعف غضروف می باشد اثری ندارند در درمان این گونه بینی ها جایگاهی نداشته و فقط جنبه تبلیغاتی دارند.

انواع بینی گوشتی

بینی های گوشتی را می توان به دو دسته تقسیم کرد:

دکتر گلی جراح بینی بیان می کند کسانی که دارای پوستی با منافذ بزرگ هستند و غدد چربی در زیر پوست بیشتر فعالیت می کند.

این فعالیت ها و ضخیم بودن پوست بینی را با رژیم غذایی و داروهای تجویز شده توسط جراح بینی پوست (مانند Retin A، راکوتان و Isotretinoin) می توان کنترل کرد.

اما باید توجه داشت که اگر اینگونه داروها را مصرف می کنید حتما قبل از عمل جراحی بینی با پزشک خود در میان بگذارید زیرا استفاده همزمان این داروها و جراحی بینی باعث به وجود آمدن گوشت اضافه در محل های ایجاد زخم خواهد شد معمولا پیشنهاد می شود تا شش ماه قبل از عمل جراحی بینی این داروها مصرف شوند.

گاهی اوقات افراد با لیزر یا لایه برداری پوستی برای بزرگ بودن غدد چربی زیر پوست بینی خود اقدام می کنند که همگی این موارد باید با مشورت پزشک انجام شود.

کسانی که دارای پوست با ضخامت زیاد هستند و بافت چربی در آنها کمتر است. برای این بیماران یکی از روش ها ایجاد یک اسکلت با استحکام بالا در زیر پوست بینی است تا اول بینی یک فرم مناسبی را به خود بگیرد حال هر چقدر این اسکلت به وجود آمده استحکام بیشتری داشته باشد، نازک شدن پوست بعد از گذشت مدت ها بعد از عمل بینی احتمال بیشتری دارد و بینی به نتیجه بهتری از نظر زیبایی با گذشت زمان دست پیدا می کند.

 

عمل بینی گوشتی

 

معضل بینی های گوشتی

بینی های دارای پوست ضخیم که دارای حجم زیاد بافت چربی هستند مشکلاتی را در جراحی قسمت نوک بینی به وجود می آورند.

این ضخیم بودن پوست باعث می شود که هر چقدر روی نوک بینی اقداماتی جهت ظرافت بینی انجام شود نمایان نخواهد شد.

در بینی های گوشتی به علت ضعیف بودن اسکلت اول از اندازه بینی کاسته شده و غضروف  هایی که به صورت نامتناسب جایگیری کرده اند برداشته یا جا به جا می کنند و قسمت های ضعیف تقویت می شوند تا پس از عمل بینی گوشتی مشکلات پهنی بینی از بین برود و تناسب بینی با صورت برقرار شود.

گاهی اوقات جراحان بیش از اندازه غضروف های بینی را برای بهتر شد نوک بینی بر می دارند اما نتایج در دراز مدت نشان داده است که کم کردن زیاد غضروف ها از بافت های بینی ناهنجاری های بعد از جراحی زیبایی بینی را افزایش می دهد.

با اینکه گفته می شود جراحی بینی گوشتی برگشت پذیر است جراحان بینی اظهار دارند که با انجام تمامی مراقبت های بعد از جراحی بینی احتمال بازگشت پذیری  بینی به کمترین میزان ممکن می رسد و همچنین نتیجه این جراحی زیبایی بینی به مقدار زیادی به جراح بینی و هنر و خلاقیت وی بستگی دارد و می تواند با مهارت خود توازن و تعادل را درنوک بینی ایجاد کند.

بینی های گوشتی را خیلی نمی توان کوچک و باریک کرد و نتیجه آن نمی تواند فانتزی باشد و افراد با بینی های گوشتی باید بعد از عمل جراحی زیبایی بینی شکیبایی بیشتری به خرج داده و در زدن چسب ها بیشتر دقت کنند( زیرا ورم در بینی های گوشتی افزایش پیدا کرده) تا نتیجه نهایی بعد از چند ماه به بهترین شکل حاصل شود.

عمل بینی گوشتی

نازک کردن پوست بینی های گوشتی

اقدام اول آن است که باید از ضخامت پوست بینی گوشتی کاسته شود، نکته ی حائز اهمیت این است که پوست از لایه های مختلف تشکیل یافته است، کاهش ضخامت احتمال آسیب به پوست را در بر خواهد داشت و تنها می توان چربی زیر پوست در ناحیه ی نوک بینی را برداشت.

همچنین چون اینگونه بینی ها دارای غضروف ضعیف می باشند برداشتن و یا ضعیف کردن غضروف ها در این افراد نباید انجام داد زیرا به علت سنگین بودن پوست این افراد باعث افتادگی نوک بینی می شود، به این دلایل اقدام دوم آنست که بینی های گوشتی را باید تقویت کرد که این کار توسط استفاده از غضروف های بینی خود فرد می باشد.

این کار باعث تقویت نوک بینی شده و همچنین کشیده شدن پوست ناحیه ی نوک بینی می شود و نوک بین بهتر قابل رویت خواهد بود.

برگشت پذیر بودن بینی ها گوشتی

امروزه انجام جراحی بینی یکی از پرطرفدارترین جراحی ها می باشد که در کشور ما نیز این جراحی مورد استقبال ویژه قرار گرفته است.

انجام جراحی بینی با سوالات متداولی روبرو هست که یکی از این سوالات در خصوص برگشت پذیر بودن بینی یا نبودن بینی گوشتی است که بینی های گوشتی معمولا دارای پوست ضخیمی می باشند که از جمله بارزترین مشخصه این بینی ها این است که پوست ضخیم همراه با غدد چربی فراوانی هستند همچنین بینی های گوشتی نوک پهن و بزرگی دارند معمولا این بینی ها غضروف ضعیفی دارند و این امر موجب می شود که ساختاری که بینی را نگه می دارد ضعیف بوده است.

در انجام جراحی بینی های گوشتی باید جراح بینی دارای مهارت کافی باشد و در واقع تکنیک خاصی را برای عمل بینی گوشتی در نظر بگیرد، بینی های گوشتی دارای تورم بیشتری پس از جراحی بینی دارند بنابراین نیازمند مراقبت بیشتری نسبت به بینی های استخوانی هستند، اما در خصوص اینکه این بینی ها بعد از عمل برگشت پذیر هستند یا نه باید گفت که امکان بازگشت بسیار کم است و با توجه به اینکه این مسئله بستگی به تکنیک عمل و مهارت جراح بینی دارد امکان بازگشت بسیار کم می باشد.

جراحان با انجام نازک کردن پوست و نیز استفاده از غضروف جهت تقویت بینی، از بازگشت پذیر بودن آن جلوگیری کرده و همچنین پس از انجام جراحی بینی ، کورتن را تزریق می نمایند تا از میزان تورم بینی جلوگیری به عمل آید، عمل جراحی بینی نیز مانند سایر جراحی ها مستلزم یک سری مراقبت ها می باشد که با انجام دادن آنها می توان به نتیجه مطلوب و رضایت بخشی رسید.

عمل بینی گوشتی

 

نتایج جراحی رینوپلاستی

در روزهای بعد از عمل جراحی زیبایی بینی ، هنگامی که صورت شما کبود و تورم است، ممکن است فراموش شود که ظاهر فیزیکی شما بهبود خواهد یافت. کاملا طبیعی و قابل درک است که بسیاری از بیماران جراحی بینی ممکن است بلافاصله پس از جراحی پلاستیک احساس ناراحتی کنند.

ظاهر شما به تدریج با گذشت هر روز بهبود می یابد و در عرض یک یا دو هفته دیگر به نظر نمی رسد که مجبورید عمل جراحی بینی انجام دهید، به یاد داشته باشید که بهبودی یک فرایند تدریجی است و نتایج نهایی رینوپلاستی ممکن است برای یک سال یا بیشتر آشکار نباشد. با گذشت زمان، شما همچنان خواهید دید که تعریف و اصلاح بیشتر و بیشتر دارید.

رینوپلاستی همچنین ممکن است بر روی دوستان یا خانواده شما تأثیر بگذارد. آنها ممکن است تفاوت های عمده ای در بینی شما نداشته باشند و یا ممکن است رفتارهای خشمگینانه ای داشته باشند، به خصوص اگر چیزی را که آن ها به عنوان یک عنصر خانوادگی یا قومی مشاهده می کنید تغییر دهید.

اگر این اتفاق می افتد، ممکن است مجبور شوید خود را از اهداف جراحی بینی خود یاد بگیرید و متوجه شوید که این کار را برای خودتان انجام داده اید، نه دوستان یا خانواده .

نتیجه عمل بینی گوشتی :

چرا در بعضی بینی گوشتی به جراحی بهتر جواب می دهند و در برخی دیگر احتمال خوب شدن متوسط است ؟ چه نوع بینی های گوشتی پاسخ به عمل شان خوب است ؟

بینی های گوشتی یا همان بینی های پوست ضخیم به دلیل ضخامت و سنگینی پوست و ضعف غضروف ما نیاز داریم این نوع بینی ها رو با غضروف خودشان تقویت کنیم به همین دلیل اگر بینی های گوشتی هستند که ارتفاع بینی شان کوتاه است یا پروجکشتن بینی شان  کوتاه است یا همان فاصله ی نوک بینی از صورت کوتاه است ما با تقویت غضروف و یا درواقع استحکام دادن به نوک غضروف و بالا آوردن نوک بینی شکل و فرم این گونه بینی ها بهتر می شود.

اما مواردی که که ارتفاع بینی یا پروجکشتن یا فاصله ی نوک از صورت بالا باشد و بخواهیم کوتاه تر کنیم مجبور هستیم که غضروف را ضعیف تر کنیم خود این مساله باعث می شود ارتفاع بینی که بخواهیم پایین تر بیارویم ضعف غضروف را بیشتر کنیم به همین خاطر نباید در بینی های گوشتی این کار را انجام داد به همین دلیل این نوع از بینی های گوشتی ارتفاع نوک بینیشان بالا است بعد از عمل نمی توانیم کوچک کنیم و معمولاً یک مقدار بزرگ است ممکن است نتیجه خیلی خوبی نداشته باشد.

عمل بینی گوشتی

جلوگیری از تورم و کبودی

تورم و کبودی ظرف یک تا دوهفته بعد از عمل جراحی زیبایی بینی برطرف می شود و جای هیچگونه نگرانی وجود ندارد در معرض آفتاب ،گرما و لامپ های پر حرارت قرار نگیرید زیرا گرما باعث افزایش تورم بینی و صورت می شود.

یک یا دو هفته بعد از عمل بینی توصیه می شود 130 تا 45 درجه بالاتر از تن قرار بگیرد به همین دلیل حین خواب از یک تا دو بالش زیر سر استفاده کنید.

بلافاصله بعد از عمل از کمپرس یخ استفاده شود کمپرس را 10 تا 15 دقیقه روی صورت و اطراف بینی بگذارید و بردارید از برداشتن اجسام سنگین به مدت یک ماه پرهیز کنید مصرف به موقع و صحیح داروها کمک به کاهش تورم خواهد کرد.

 

عمل بینی گوشتی

جراحی بینى گوشتی با لیزر

در بینی های گوشتی و یا همان  بینی هایی با پوست ضخیم جهت تغییر در حجم و ابعاد بینی تنها راه پیشنهاد شده جراحی بینی است. چرا که این بینی ها نیاز به تقویت غضروف دارند تا در آینده دچار افتادگی نشوند. به همین خاطر جراحی بینی گوشتی با لیزر مفهومی ندارد و به طور کلی لیزر در جراحی بینی و به خصوص بینی های گوشتی کاربردی ندارد.

جراحی بینی گوشتی بدون عمل

آیا می توان بدون جراحی بینی های گوشتی را تغییر داد ؟ به عنوان مثال با لیزر یا با استفاده از کرم ها یا پمادها و یا دستگاه های کوچک کننده می توان شکل یا ابعاد بینی را تغییر بدهیم؟

پاسخ خیر است .تنها روش تغییر در بینی های گوشتی یا بینی های پوست ضخیم جراحی هست و سایر روش ها از اثری بر روی بینی ندارند و یا اثری موقت دارند .

ترمیم بینى گوشتی

نکته ی دیگری که در بینی های گوشتی مطرح است این است که این بینی ها  پوست ضخیمی دارند و اين ضخامت پوست، تورم را داخل خودش نگه می دارد و دیر تر به بافت زیرین خود می چسبد ،به همین دلیل بعد از عمل تورم به طور معمول طولانی تر است و به نظر بینی بزرگ تر شده است که برای فرو کش شدن این تورم نیاز به صبر و حوصله است .

البته بعد از جراحی بینی هاى گوشتی جهت کاهش تورم می توان از لیزر درمانی استفاده کرد که  به بهبود و کاهش تورم بينى كمك كند.

بعضی از مراجعه کنندگان جهت کوچک شدن بینی هاى گوشتى اصرار به ترمیم یا عمل مجدد دارند که باید به این عزیزان گفت که ترمیم یا عمل مجدد در بینی های گوشتی جهت کوچک کردن این نوع بینی ها جایگاهى ندارد و تنها در موارد دیگرى مانند اختلاف بین سوراخ های بینی و مواردى مانند آن،عمل مجدد انجام می شود.

ولی کوچک کردن بیشتر دربینی های گوشتی با ترمیم يا عمل مجدد مقدور نیست .به همین خاطر جهت کوچک کردن بینی های گوشتی یا به عبارت دیگر کاهش تورم بینی بعد از عمل چسب زدن طولانی ، پرهیز از گرمای زیاد ، پرهیز از ضربه به بینی ، پرهیز از مصرف از نمک و غذاهای شور توصیه می شود.

همان طور که اشاره کردم ممکن است از لیزر درمانی هم برای کاهش تورم پوست بینی استفاده کنیم .

تزریق کورتون به بینی های گوشتی

همچنین می توانیم از تزریق کورتون رقیق شده به نوک بینی استفاده کنیم که این تزریق را به طورمعمول دو ماه بعد از عمل بینی انجام می دهیم و می توان دو تا سه بار به فاصله ی چند هفته این تزریق را انجام داد که نتیجه آن باعث فروکش شدن تورم بینی و کوچک شدن بینی خواهد شد.

بعد از هر بار تزریق توصیه می شود که تا یکی دو هفته چسب زده شود تا اثر تزریق بهتر شود. توصیه مهم این است که تزریق باید رقیق شده باشد و توسط پزشک متخصص و در عمق پوست انجام شود تا اثر نامناسب نداشته باشد با رعايت اين نكات تزریق کورتون عارضه ای برای بیمار ندارد.

سوالات متداول در مورد عمل بینی گوشتی

  • آیا انجام جراحی بینی گوشتی سبب تنگی نفس در افراد می شود؟

خیر،اگر از بافت بینی به اندازه مناسب برداشته شود .برای اعمال تغییرات جهت زیبایی از تکنیک های مناسبی استفاده شود این مشکل در هیچ یک از افراد نمی افتد.

این مشکل در بینی های گوشتی خیلی کمتر دیده می شود و در جراحی بینی های عروسکی بیشتر رخ می دهد.

  • دوره ی نقاهت در جراحی بینی گوشتی چقدر است؟

افرادی که بینی های گوشتی دارند باید صبر و حوصله ی بالایی داشته باشند، زیرا بینی های گوشتی نسبت به بینی های استخوانی نیاز به زمان بیشتری برای بهبودی دارند.

  • منظور از بینی گوشتی چیست ؟

اگر ضخامت پوست بینی زیاد باشد و غضروف های زیر ان ضعیف باشد ، به این بینی ، بینی گوشتی می گویند.بینی های استخوانی نسبت به بینی های گوشتی برای جراحی مناسب تر هستند. با این حال امکان ایجاد تغییرات طولانی مدت بر روی بینی گوشتی وجود دارد.

پرسش و پاسخ عمل بینی گوشتی

  • آیا استفاده از چسب بینی تاثیری در زمان بهبودی دارد ؟

استفاده از چسب بینی در بینی های گوشتی به بیمار بیشتر توصیه می شود زیرا باعث می شود پوست به بافت بینی جوش بخورد.

  • آیا بعد از جراحی بینی گوشتی امکان برگشت وجود دارد؟

امکان بازگشت در جراحی بینی گوشتی اگر که بیمار در نتیجه ظاهر بینی خواسته های معقول داشته باشد بسیار کم است . این احتمال در صورتی که بیمار خواسته های غیر معقول مثل  کوچک کردن بیش از حد بینی ،بینی عروسکی و غیره داشته باشد ،بالا می رود.

  • بعد از عمل بینی گوشتی چه استراحت لازم دارد؟

در صورتی که شغل سبکی دارید بهتر است 4 روز پس از جراحی به فعالیت خود باز گردید. اما در حالت کلی بهتر است دو هفته استراحت داشته باشید.

  • آیا در بینی های گوشتی نیاز به انجام جراحی دوم است؟

این احتمال به بینی گوشتی و استخوانی مربوط نمی شود،در هر نوع بینی اگر اشکالات جزئی باقیمانده از جراحی بینی گوشتی وجود داشته باشد ،نیاز به جراحی دوم است .اما این احتمال بسیار کم است.

  • آیا بعد از جراحی بینی گوشتی ،در بینی تامپون می گذارند؟

معمولا بعد از جراحی بینی گوشتی و استخوانی  به مدت 24 ساعت داخل بینی یک پانسمان برای جلوگیری از خون ریزی و ورم داخل بینی می گذارند.

 

 

دکتر محمد گلی

متخصص گوش و حلق و بینی

جراح پلاستیک بینی و صورت

12 آگوست

کاربرد پروتز در جراحی بینی

کاربرد پروتز در جراحی بینی

زمانی که فردی جراحی ترمیمی بینی را با هدف از بین بردن اشکالات به وجود آمده در جراحی بینی اولیه انجام می دهد می خواهد بینی تغییر کرده و به حالت ایده آل خود تبدیل شود. اما از آنجایی که در جراحی بینی اولیه روی بینی تغییرات زیادی شکل گرفته است و غضروف ها ، استخوان ها به مانند روز های اول نیستند و بسیاری از بافت پوستی و استخوانی بینی تحلیل رفته است نیاز است که از پروتز بینی برای تقویت غضروف ها استفاده شود.در مواردی که نمی توان گرافت مناسب به دست آورد و یا اینکه بیمار تمایل ندارد از بدن خودش غضروف برداشته شود از پروتز بینی استفاده می شود.

پروتز بینی

 

کاربرد پروتز بینی

در کسانی که در جراحی بینی اولیه پل بینی به اندازه زیادی تحلیل پیدا کرده است نیاز است که غضروف برای تغییر شکل بینی ترمیم شود تا فرورفتگی ها را از بین ببرد که برای رسیدن به حالت مطلوب از پروتز بینی استفاده می شوداز مزایای پروتز بینی می توان به عدم خم شدن و تغییر شکل آنها اشاره کرد .  بیشتر پروتز هایی که در جراحی بینی استفاده می شود از جنس سیلیکونی می باشد

همچنین چون جذب بدن نمی شوند  به صورت مادام العمر در بینی شکل خود را از دست نمی دهند و جراح بینی می تواند برای متناسب کردن بینی به اندازه صورت هر شخص پروتز ها را تراش دهد.اما از عوارض پروتز ها می توان به امکان مبتلا شدن عفونت اشاره کرد و در صورتی که فرد مراقبت های لازم از بینی را نداشته باشد ممکن است پروتز جابه جا شود .

جراحان بینی معمولا از پروتز بینی برای نوک بینی استفاده نمی کنند و نیز بینی هایی که از دید جراحان پر خطر هستند گزینه های مناسبی برای استفاده پروتزهای این چنینی نیستند.

 

سایر خدمات دکتر محمد گلی
جراحی بینی استخوانی
جراحی زیبایی بینی

عمل بینی گوشتی
جراحی ترمیمی بینی
و . . .

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد گلی جراح پلاستیک بینی و صورت و متخصص گوش و حلق و بینی .

13 نوامبر

داروهای بعد از عمل جراحی بینی و نحوه مصرف آنها

داروهای بعد از عمل جراحی بینی و نحوه مصرف آنها

داروهای بعد از عمل جراحی بینی را باید طبق دستور پزشک بعد از شروع رژیم غذایی، حدود 6 ساعت بعد از عمل جراحی زیبایی بینی شروع کرد. این داروها شامل کپسول های آنتی بیوتیک، قرص های مسکن، قرص های سرماخوردگی، قطره بینی و سرم شستشو و قرص پردنيزولون و پمادها هست، که در ادامه به داروهای بعد از عمل جراحی بینی و نحوه مصرف آنها می پردازیم

 

داروهای بعد از عمل جراحی بینی

داروهای بعد از عمل جراحی بینی

نحوه مصرف داروها بعد از عمل جراحی بینی

  1. . آنتی بیوتیک: هر 8 ساعت یک عدد کپسول آموکسی سیلین 500 را تا یک هفته جهت جلوگیری از عفونت مصرف کنید
  2. قرص سرماخوردگی: هر 6 ساعت یک عدد، جهت کاهش عطسه و آب ریزش از بینی تا 3 روز بعد از در آوردن پانسمان داخل بینی ادامه دهید.
  3. قرص مسکن: بعد از غذا جهت کاهش درد و تورم، قرص ژلوفن یا ناپروکسن را روزی 2 یا 3 عدد مصرف نمایید.
  4. قرص پردنيزولون 5 میلی گرم: جهت کاهش تورم روزانه صبح و شب بعد ار غذا به مدت 5 روز تجویز شده است.
  5. قطره فینل افرین 5% : بعد از در آوردن پانسمان، قطره را داخل بینی به مدت 3 روز، هر 8 ساعت، 3 قطره در هر طرف بینی استفاده کنید. این قطره جهت پیشگیری از خون ریز ی احتمالی تجویز شده است و در صورت خون ریزی از بینی نیز می توانید از این قطره جهت کنترل خون ریزی استفاده ک
  6. سرم شستشوی بینی: سرم را بعد از برداشتن پانسمان یا مش بینی استفاده کنید. بهترین روش جهت شستشوی بینی استفاه از سرنگ و به آرامی هست. شستشوی بینی را حداقل 2 بار در روز و به مدت یک ماه ادامه دهید.
  7. پمادهای بینی: از پماد چشمی تتراسيكلين روزی 2 بار داخل بینی استفاده نمایید. پماد زینک اکسید را روزی یک یا دو بار بر روی بخیه های روی پوست بینی بمالید. مدت استفاده از پماد 2 ماه هست. جهت کاهش جای زخم و بخیه های بینی می توان از کرم های ترمیمی بعد از هفته اول عمل روزی یک بار استفاده کرد.

 

جهت برداشتن پانسمان داخل بینی 1 یا 2 روز بعد و پس از هماهنگی با منشی مراجعه نمایید. حتما قطره بینی را به همراه خود داشته باشید.
روز هفتم بعد از عمل جهت کشیدن بخیه ها و برداشتن گچ بینی مراجعه نمایید. حتما  قبل از مراجعه نیز چسب بینی و پمادتان را به همراه خود داشته باشید

 

راه های ارتباطی دکتر گلی جراح بینی

کانال تلگرام دکتر گلی: DoctorGoli

اینستاگرام دکتر گلی: drmohammadgoli

شماره های تماس مطب تهران: 02188194025 – 09120424210 (شنبه و دوشنبه 17:00 الی 20:00)

شماره های تماس مطب قزوین:  02833222034 – 09196939100  (چهارشنبه ها 17:00 تا 19:00)

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر گلی جراح بینی