فهرست مقاله
اخيرا تبلیغاتی در مورد جراحی زیبایی بینی با تزریق ژل يا فيلر و يا ژلوپلاستى به صورت اغراق آمیزى صورت می گیرد. به این نحو که بدون تحميل عمل جراحی و با حداقل هزینه و حداقل عوارض، بینی خود را زیبا کنید. و یا اینکه اصلاح فوری ، چند دقیقه ای و غیر جراحی ایرادات بینی و گاهى اشاره به جراحی بینی بدون بروز عوارض و برش و بخیه می شود. در واقع این موارد ، کاربرد تزریق ژل به بینی هست که به طور كلى جراحی بینى محسوب نمی شود.
چرا فیلر و ژل بینی پر ریسک تر از سایر نقاط است؟
ناحیه بینی یکی از نقاط خطرناک در تزریق فیلر است. به طور کلی به دلیل نزدیکی شریان های بینی به هم و اتصال آن ها به شریان های چشم، عروقی در بینی نه تنها باعث نکروز پوست بینی می شود، بلکه در موارد نادر می تواند منجر به مشکلات ناگهانی بینایی یا حتی سکته مغزی شود. به همین دلیل، تزریق فیلر بینی باید فقط توسط پزشکان بسیار باتجربه و با تخصص و شناخت آناتومی عروقی انجام شود.
آیا تزریق فیلر به بینی فرم آن را کوچک می کند؟
خیر تزریق ژل به بینی نمی تواند بینی را کوچک کند. فیلر یک ماده حجم دهنده است و نمی تواند حجم و سایز بینی را کوچک کند. همچنین وقتی فیلر به بینی تزریق می شود، حجم آن را افزایش می دهد. بنابراین، از نظر فیزیکی، سایز بینی بزرگ تر میشود اما فیلر می تواند با ایجاد خطای دید و اصلاح فرم، ظاهر بینی را اصلاح کند. مواردی چون صاف کردن قوز بینی ، بالا بردن نوک بینی و نشان دادن استخوان پل مواردی هستند که تزریق فیلر آن را به همراه دارد اما عمدتا باعث کوچک تر شدن بینی نمی شود.
بدنبال رایج شدن تزریق ژل و فیلر برای بزرگ کردن و شکل دادن لب ها و نیز پر کردن خطوط خنده و نیز اخم ها، عده ای به فکر استفاده از این مواد در بینی افتادند.
کاربرد تزریق ژل در بینی در موارد محدودى هست که نامنظمی ها و فرور رفتگی های خفیفی در پشت بینی و یا کناره های بینی وجود دارد. در مواردی که بیمار نیز عمل جراحی بینی قبلی را انجام داده و بعد عمل کمی فرورفتگی در پشت بينى وجود دارد، جهت پرهیز از عمل جراحی ترمیم بینی می توان از تزریق کمی ژل کمک گرفت، تزریق را می توان با و یا بدون بی حسی موضعی انجام داد.
اما این نوع تزریق برای فرورفتگی های زیاد و یا افتادگی بینی و یا بینی های کج جایگاهى ندارد با اين وجود عده اى از این مواد استفاده کرده و این نواحی فرورفته زياد را با ميزان زيادى از فيلر تزریق انجام می دهند و به اسم جراحی زیبایی بینی چند دقیقه ای معرفی کرده اند.
نکروز در اثر تزریق فیلر به بینی
نکرو ز یا بافت مرگ بافت ، زمانی رخ می دهد که جریان خون به یک ناحیه از پوست قطع شود. در تزریق فیلر، این اتفاق معمولاً زمانی می افتد که سرنگ یا سوزن به طور تصادفی وارد یک شریان (سرخرگ) شود. فیلر، به دلیل غلظت خود، رگ را مسدود کرده و خون رسانی به پوستی که توسط آن شریان تغذیه می شود را قطع می کند.
تغییر رنگ ناگهانی پوست به سفید ، تغییر رنگ پوست به بنفش ، درد شدید بینی ، بوی بد ، عفونت و ایجاد زخم باز و تاول از اصلی ترین نشانه ها و عوارض تزریق نادرست ژل به بینی و در نتیجه نکروز بینی می باشد.
اگر نکروز تشخیص داده نشود، بافت پوست می میرد و دچار عفونت ثانویه می شود. نتیجه نهایی، ایجاد اسکار (جای زخم) عمیق، گودی پوست و تغییر شکل دائمی بینی است. درمان نکروز بسیار دشوار است و شامل تجویز فوری داروهای گشاد کننده عروق ، آنزیم هیالورونیداز (برای تجزیه فیلر) و در موارد شدید، جراحی برای برداشتن بافت های مرده است.
در تزریق ژل به بینی چند نکته را باید رعایت کرد:
این ژل ها اغلب از جنس هیا لورونیک بوده و موقت هستند و طول اثر آنها حدود يك سال هست و بعد به تدريج جذب می شوند. البته ژل های دائمی نیز وجود دارند كه به دلیل بروز عوارض زیادی که داشتند، کم کم از بازار حذف شدند.
در هر قسمت بینی نباید تزریق ژل انجام داد. تزریق ژل در ناحيه نوک بینی و پره های کناری بینی احتمال عوارض وجود دارد و تنها در قسمت پشت بینی و كناره هاى بینی مى توان تزریق کرد.
تزريق ژل يا فيلر بايد توسط كسى انجام گيرد كه آشنايى با آناتومى بينى و عروق تغذيه كننده بينى داشته باشد تا حين تزريق آسيبى به بافت بينى وارد نشود.
حين تزريق بايد اصول ضد عفونى رعايت شود و بعد از تزريق چند روز از آنتى بيوتيك استفاده كرد تا باعث عفونت نشود.
نوع ژلی که تزریق می گردد باید از نوع استاندارد و مورد تایید باشد و از تزریق ژل های متفرقه باید پرهیز نمود.
میزان تزریق ژل باید حداقل باشد. در صورت تزریق بیش از حد ژل احتمال فشار به پوست و نیز آسیب به عروق و هم چنين جابه جایی آن وجود دارد.
با تزریق ژل جهت بهبود ظاهر بینی ، بینی بزرگتر می شود و در بعضی موارد که بینی بزرگ نیست می توان اینکار را انجام داد و در بینی های بزرگ پس از تزریق ژل بینی حجیم تر می گردد.
تزریق ژل به بینی هایی که افتادگی دارند و یا ظاهر کج و یا مشکلات تنفسی و درونی بینی دارند کاربرد ندارد .
به طور خلاصه در واقع ژل های به طور محدود باعث پوشاندن ایرادات ناشی از فرورفتگی بینی به صورت موقت می شود و جایگزین جراحی زیبایی بینی نخواهد شد.
