23 نوامبر

عمل بینی گوشتی

عمل  بینی گوشتی

اصطلاح عمل بینی گوشتی که در بین مردم رایج شده است به معنای بینی برگشت پذیر بعد از عمل بینی است و بینی هایی است که با عمل خوب نمی شوند. این تقسیم بندی مبنای علمی ندارند و این گونه بینی ها را در مجامع علمی بینی هایی با پوست ضخیم می شناسند.
عمل بینی گوشتی

خصوصیات بینی گوشتی

خصوصیت این گونه بینی ها پوست ضخیم همراه با غدد چربی فراوان در قسمت نوک بینی به همراه پهن بودن سر بینی می باشد.
در این بینی ها بر خلاف نوک پهن و بزرگ، غضروف های ضعیفی دارند به نحوی که با فشار دست بر روی نوک بینی به راحتی پائین می آیند. در واقع به خاطر
ضعف غضروف در این بینی ها، ساختار نگهدارنده و حمایتی بینی ضعیف است.
پس کوچک کردن و ضعیف کردن غضروف های این گونه بینی ها باعث افتادگی و پهن شدگی نوک بینی بعد از عمل زیبایی بینی می شود.
از دیگر خصوصیات بینی گوشتی آن است که وقتی سر به عقب و بالا نگه داشته می شود به جای آنکه نوک بینی و کناره های آن حالت مثلث داشته باشند، حالت نیم دایره و یا ذوزنقه دارند.
نکته دیگر در بینی های گوشتی آن است که به جای آنکه نوک بینی پهن باشد کمی بالاتر از نوک بینی پهن ترین قسمت بینی می باشد.
جراحی زیبایی بینی در این بینی ها خطرناک و غیر ممکن نیست به شرطی که اصول جراحی بینی این گونه بینی ها صحیح انجام شود.
همان طور که گفته شد این گونه بینی ها ساختار غضروفی ضعیفی دارند، پس به جای برداشتن و کوچک کردن آنها باید غضروف آنها را تقویت و اصلاح کرد.
عمل بینی گوشتی

بایدها و نبایدها عمل بینی گوشتی

این گونه بینی ها را نمی توان بسیار کوچک کرد و نیز نمی توان بینی فانتزی به دست آورد. هم چنین نباید قوس زیاد داد.

باید در نظر داشت که محل برش جراحی بینی در این موارد مقداری نمایان است. بعد از عمل بینی مدت طولانی تری باید چسب بزنند زیرا که تورم طولانی تری را نسبت به سایر بینی ها دارند به خصوص تورم صبحگاهی را که برای چندین ماه بعد از عمل بینی خواهند داشت.

دستگاه های کوچک کننده بینی

استفاده از این دستگاه ها فقط مختصری باعث فشار بر روی پوست بينى شده و نيز تبخیر در پوست ایجاد می کنند. از آنجا که بر روی معضل اصلی این گونه بینی ها که همان ضعف غضروف می باشد اثری ندارند در درمان این گونه بینی ها جایگاهی نداشته و فقط جنبه تبلیغاتی دارند.

انواع بینی گوشتی

بینی های گوشتی را می توان به دو دسته تقسیم کرد:

دکتر گلی جراح بینی بیان می کند کسانی که دارای پوستی با منافذ بزرگ هستند و غدد چربی در زیر پوست بیشتر فعالیت می کند.

این فعالیت ها و ضخیم بودن پوست بینی را با رژیم غذایی و داروهای تجویز شده توسط جراح بینی پوست (مانند Retin A، راکوتان و Isotretinoin) می توان کنترل کرد.

اما باید توجه داشت که اگر اینگونه داروها را مصرف می کنید حتما قبل از عمل جراحی بینی با پزشک خود در میان بگذارید زیرا استفاده همزمان این داروها و جراحی بینی باعث به وجود آمدن گوشت اضافه در محل های ایجاد زخم خواهد شد معمولا پیشنهاد می شود تا شش ماه قبل از عمل جراحی بینی این داروها مصرف شوند.

گاهی اوقات افراد با لیزر یا لایه برداری پوستی برای بزرگ بودن غدد چربی زیر پوست بینی خود اقدام می کنند که همگی این موارد باید با مشورت پزشک انجام شود.

کسانی که دارای پوست با ضخامت زیاد هستند و بافت چربی در آنها کمتر است. برای این بیماران یکی از روش ها ایجاد یک اسکلت با استحکام بالا در زیر پوست بینی است تا اول بینی یک فرم مناسبی را به خود بگیرد حال هر چقدر این اسکلت به وجود آمده استحکام بیشتری داشته باشد، نازک شدن پوست بعد از گذشت مدت ها بعد از عمل بینی احتمال بیشتری دارد و بینی به نتیجه بهتری از نظر زیبایی با گذشت زمان دست پیدا می کند.

 

عمل بینی گوشتی

 

معضل بینی های گوشتی

بینی های دارای پوست ضخیم که دارای حجم زیاد بافت چربی هستند مشکلاتی را در جراحی قسمت نوک بینی به وجود می آورند.

این ضخیم بودن پوست باعث می شود که هر چقدر روی نوک بینی اقداماتی جهت ظرافت بینی انجام شود نمایان نخواهد شد.

در بینی های گوشتی به علت ضعیف بودن اسکلت اول از اندازه بینی کاسته شده و غضروف  هایی که به صورت نامتناسب جایگیری کرده اند برداشته یا جا به جا می کنند و قسمت های ضعیف تقویت می شوند تا پس از عمل بینی گوشتی مشکلات پهنی بینی از بین برود و تناسب بینی با صورت برقرار شود.

گاهی اوقات جراحان بیش از اندازه غضروف های بینی را برای بهتر شد نوک بینی بر می دارند اما نتایج در دراز مدت نشان داده است که کم کردن زیاد غضروف ها از بافت های بینی ناهنجاری های بعد از جراحی زیبایی بینی را افزایش می دهد.

با اینکه گفته می شود جراحی بینی گوشتی برگشت پذیر است جراحان بینی اظهار دارند که با انجام تمامی مراقبت های بعد از جراحی بینی احتمال بازگشت پذیری  بینی به کمترین میزان ممکن می رسد و همچنین نتیجه این جراحی زیبایی بینی به مقدار زیادی به جراح بینی و هنر و خلاقیت وی بستگی دارد و می تواند با مهارت خود توازن و تعادل را درنوک بینی ایجاد کند.

بینی های گوشتی را خیلی نمی توان کوچک و باریک کرد و نتیجه آن نمی تواند فانتزی باشد و افراد با بینی های گوشتی باید بعد از عمل جراحی زیبایی بینی شکیبایی بیشتری به خرج داده و در زدن چسب ها بیشتر دقت کنند( زیرا ورم در بینی های گوشتی افزایش پیدا کرده) تا نتیجه نهایی بعد از چند ماه به بهترین شکل حاصل شود.

عمل بینی گوشتی

نازک کردن پوست بینی های گوشتی

اقدام اول آن است که باید از ضخامت پوست بینی گوشتی کاسته شود، نکته ی حائز اهمیت این است که پوست از لایه های مختلف تشکیل یافته است، کاهش ضخامت احتمال آسیب به پوست را در بر خواهد داشت و تنها می توان چربی زیر پوست در ناحیه ی نوک بینی را برداشت.

همچنین چون اینگونه بینی ها دارای غضروف ضعیف می باشند برداشتن و یا ضعیف کردن غضروف ها در این افراد نباید انجام داد زیرا به علت سنگین بودن پوست این افراد باعث افتادگی نوک بینی می شود، به این دلایل اقدام دوم آنست که بینی های گوشتی را باید تقویت کرد که این کار توسط استفاده از غضروف های بینی خود فرد می باشد.

این کار باعث تقویت نوک بینی شده و همچنین کشیده شدن پوست ناحیه ی نوک بینی می شود و نوک بین بهتر قابل رویت خواهد بود.

برگشت پذیر بودن بینی ها گوشتی

امروزه انجام جراحی بینی یکی از پرطرفدارترین جراحی ها می باشد که در کشور ما نیز این جراحی مورد استقبال ویژه قرار گرفته است.

انجام جراحی بینی با سوالات متداولی روبرو هست که یکی از این سوالات در خصوص برگشت پذیر بودن بینی یا نبودن بینی گوشتی است که بینی های گوشتی معمولا دارای پوست ضخیمی می باشند که از جمله بارزترین مشخصه این بینی ها این است که پوست ضخیم همراه با غدد چربی فراوانی هستند همچنین بینی های گوشتی نوک پهن و بزرگی دارند معمولا این بینی ها غضروف ضعیفی دارند و این امر موجب می شود که ساختاری که بینی را نگه می دارد ضعیف بوده است.

در انجام جراحی بینی های گوشتی باید جراح بینی دارای مهارت کافی باشد و در واقع تکنیک خاصی را برای عمل بینی گوشتی در نظر بگیرد، بینی های گوشتی دارای تورم بیشتری پس از جراحی بینی دارند بنابراین نیازمند مراقبت بیشتری نسبت به بینی های استخوانی هستند، اما در خصوص اینکه این بینی ها بعد از عمل برگشت پذیر هستند یا نه باید گفت که امکان بازگشت بسیار کم است و با توجه به اینکه این مسئله بستگی به تکنیک عمل و مهارت جراح بینی دارد امکان بازگشت بسیار کم می باشد.

جراحان با انجام نازک کردن پوست و نیز استفاده از غضروف جهت تقویت بینی، از بازگشت پذیر بودن آن جلوگیری کرده و همچنین پس از انجام جراحی بینی ، کورتن را تزریق می نمایند تا از میزان تورم بینی جلوگیری به عمل آید، عمل جراحی بینی نیز مانند سایر جراحی ها مستلزم یک سری مراقبت ها می باشد که با انجام دادن آنها می توان به نتیجه مطلوب و رضایت بخشی رسید.

عمل بینی گوشتی

نتایج جراحی رینوپلاستی

در روزهای بعد از عمل جراحی زیبایی بینی ، هنگامی که صورت شما کبود و تورم است، ممکن است فراموش شود که ظاهر فیزیکی شما بهبود خواهد یافت. کاملا طبیعی و قابل درک است که بسیاری از بیماران جراحی بینی ممکن است بلافاصله پس از جراحی پلاستیک احساس ناراحتی کنند.

ظاهر شما به تدریج با گذشت هر روز بهبود می یابد و در عرض یک یا دو هفته دیگر به نظر نمی رسد که مجبورید عمل جراحی بینی انجام دهید، به یاد داشته باشید که بهبودی یک فرایند تدریجی است و نتایج نهایی رینوپلاستی ممکن است برای یک سال یا بیشتر آشکار نباشد. با گذشت زمان، شما همچنان خواهید دید که تعریف و اصلاح بیشتر و بیشتر دارید.

رینوپلاستی همچنین ممکن است بر روی دوستان یا خانواده شما تأثیر بگذارد. آنها ممکن است تفاوت های عمده ای در بینی شما نداشته باشند و یا ممکن است رفتارهای خشمگینانه ای داشته باشند، به خصوص اگر چیزی را که آن ها به عنوان یک عنصر خانوادگی یا قومی مشاهده می کنید تغییر دهید.

اگر این اتفاق می افتد، ممکن است مجبور شوید خود را از اهداف جراحی بینی خود یاد بگیرید و متوجه شوید که این کار را برای خودتان انجام داده اید، نه دوستان یا خانواده .

نتیجه عمل بینی گوشتی :

چرا در بعضی بینی گوشتی به جراحی بهتر جواب می دهند و در برخی دیگر احتمال خوب شدن متوسط است ؟ چه نوع بینی های گوشتی پاسخ به عمل شان خوب است ؟

بینی های گوشتی یا همان بینی های پوست ضخیم به دلیل ضخامت و سنگینی پوست و ضعف غضروف ما نیاز داریم این نوع بینی ها رو با غضروف خودشان تقویت کنیم به همین دلیل اگر بینی های گوشتی هستند که ارتفاع بینی شان کوتاه است یا پروجکشتن بینی شان  کوتاه است یا همان فاصله ی نوک بینی از صورت کوتاه است ما با تقویت غضروف و یا درواقع استحکام دادن به نوک غضروف و بالا آوردن نوک بینی شکل و فرم این گونه بینی ها بهتر می شود.

اما مواردی که که ارتفاع بینی یا پروجکشتن یا فاصله ی نوک از صورت بالا باشد و بخواهیم کوتاه تر کنیم مجبور هستیم که غضروف را ضعیف تر کنیم خود این مساله باعث می شود ارتفاع بینی که بخواهیم پایین تر بیارویم ضعف غضروف را بیشتر کنیم به همین خاطر نباید در بینی های گوشتی این کار را انجام داد به همین دلیل این نوع از بینی های گوشتی ارتفاع نوک بینیشان بالا است بعد از عمل نمی توانیم کوچک کنیم و معمولاً یک مقدار بزرگ است ممکن است نتیجه خیلی خوبی نداشته باشد.

عمل بینی گوشتی

اقدامات قبل از عمل بینی

  • افرادی که تصمیم به انجام جراحی زیبایی بینی گرفته اند ، در اولین قدم باید به جستجو جراح زیبایی بینی پرداخته و یکی از بهترین آنان را انتخاب کنند ؛ همانطور که می دانید تاثیر جراح بینی ، بر روی نتیجه عمل زیبایی بینی بسیار زیاد است ، بنابراین در این باره سهل انگاری نکنید.
  • جراح زیبایی بینی ، برای افرادی که جهت انجام عمل زیبایی بینی به وی مراجعه کرده اند یک سری آزمایشات و دارو تجویز می کند که انجام و مصرف به موقع آنان بسیار حائز اهمیت است ، بنابراین نسبت به این موضوع بی تفاوت نباشید.
  • کسانی که به منظور انجام جراحی زیبایی بینی ، به جراح بینی مراجعه می کنند باید ایشان را از تمامی سوابق پزشکی خود مطلع کنند و هم چنین حساسیت های دارویی خود را نیز بازگو کنند.
  • استعمال دخانیات قبل از عمل بینی ، سبب بروز تداخل در روند عمل زیبایی بینی می شود ؛ به همین علت به بیماران توصیه می شود از مدتی قبل از عمل بینی از مصرف سیگار و قلیان خودداری کنند ، هم چنین آن ها باید از مصرف نوشیدنی های حاوی الکل نیز اجتناب کنند.
  • مصرف برخی از داروها باعث رقیق شدن خون می شوند ، بنابراین جهت جلوگیری از خونریزی در حین عمل زیبایی بینی توصیه می شود بیماران از مدتی قبل از جراحی بینی ،  از مصرف از این قبیل داروها خودداری کنند.

روز قبل از عمل بینی

اشخاصی که قصد انجام جراحی زیبایی بینی را دارند ، باید در شب قبل از عمل بینی شام سبک میل کرده و از 8 ساعت قبل از شروع جراحی بینی از خوردن و آشامیدن خودداری کنند.

بهتر کسانی که تصمیم به انجام جراحی زیبایی بینی گرفته اند ، روز قبل از عمل بینی استحمام کنند ؛ چرا که آن ها تا مدتی بعد از عمل بینی نمی توانند حمام کنند.

روز عمل بینی

هنگامی که افراد جهت انجام عمل زیبایی بینی به بیمارستان مراجعه می کنند ، بهتر است جهت جلوگیری از اصابت ضربه به بینی لباس های آزاد و دکمه دار به تن کنند.

هنگامی که بیمار جهت انجام جراحی زیبایی بینی ، به بیمارستان مراجعه می کند باید ناشتا بوده و تمامی مدارک پزشکی خود را نیز به همراه داشته باشد لازم به ذکر است بیماران باید از مراجعه تنها به بیمارستان خودداری کرده و حتما با یک همراه در کلینیک حضور یابند.

جلوگیری از تورم و کبودی

تورم و کبودی ظرف یک تا دوهفته بعد از عمل جراحی زیبایی بینی برطرف می شود و جای هیچگونه نگرانی وجود ندارد در معرض آفتاب ،گرما و لامپ های پر حرارت قرار نگیرید زیرا گرما باعث افزایش تورم بینی و صورت می شود.

یک یا دو هفته بعد از عمل بینی توصیه می شود 130 تا 45 درجه بالاتر از تن قرار بگیرد به همین دلیل حین خواب از یک تا دو بالش زیر سر استفاده کنید.

بلافاصله بعد از عمل از کمپرس یخ استفاده شود کمپرس را 10 تا 15 دقیقه روی صورت و اطراف بینی بگذارید و بردارید از برداشتن اجسام سنگین به مدت یک ماه پرهیز کنید مصرف به موقع و صحیح داروها کمک به کاهش تورم خواهد کرد.

 

عمل بینی گوشتی

جراحی بینى گوشتی با لیزر

در بینی های گوشتی و یا همان  بینی هایی با پوست ضخیم جهت تغییر در حجم و ابعاد بینی تنها راه پیشنهاد شده جراحی بینی است. چرا که این بینی ها نیاز به تقویت غضروف دارند تا در آینده دچار افتادگی نشوند. به همین خاطر جراحی بینی گوشتی با لیزر مفهومی ندارد و به طور کلی لیزر در جراحی بینی و به خصوص بینی های گوشتی کاربردی ندارد.

جراحی بینی گوشتی بدون عمل

آیا می توان بدون جراحی بینی های گوشتی را تغییر داد ؟ به عنوان مثال با لیزر یا با استفاده از کرم ها یا پمادها و یا دستگاه های کوچک کننده می توان شکل یا ابعاد بینی را تغییر بدهیم؟

پاسخ خیر است .تنها روش تغییر در بینی های گوشتی یا بینی های پوست ضخیم جراحی هست و سایر روش ها از اثری بر روی بینی ندارند و یا اثری موقت دارند .

ترمیم بینى گوشتی

نکته ی دیگری که در بینی های گوشتی مطرح است این است که این بینی ها  پوست ضخیمی دارند و اين ضخامت پوست، تورم را داخل خودش نگه می دارد و دیر تر به بافت زیرین خود می چسبد ،به همین دلیل بعد از عمل تورم به طور معمول طولانی تر است و به نظر بینی بزرگ تر شده است که برای فرو کش شدن این تورم نیاز به صبر و حوصله است .

البته بعد از جراحی بینی هاى گوشتی جهت کاهش تورم می توان از لیزر درمانی استفاده کرد که  به بهبود و کاهش تورم بينى كمك كند.

بعضی از مراجعه کنندگان جهت کوچک شدن بینی هاى گوشتى اصرار به ترمیم یا عمل مجدد دارند که باید به این عزیزان گفت که ترمیم یا عمل مجدد در بینی های گوشتی جهت کوچک کردن این نوع بینی ها جایگاهى ندارد و تنها در موارد دیگرى مانند اختلاف بین سوراخ های بینی و مواردى مانند آن،عمل مجدد انجام می شود.

ولی کوچک کردن بیشتر دربینی های گوشتی با ترمیم يا عمل مجدد مقدور نیست .به همین خاطر جهت کوچک کردن بینی های گوشتی یا به عبارت دیگر کاهش تورم بینی بعد از عمل چسب زدن طولانی ، پرهیز از گرمای زیاد ، پرهیز از ضربه به بینی ، پرهیز از مصرف از نمک و غذاهای شور توصیه می شود.

همان طور که اشاره کردم ممکن است از لیزر درمانی هم برای کاهش تورم پوست بینی استفاده کنیم .

تزریق کورتون به بینی های گوشتی

همچنین می توانیم از تزریق کورتون رقیق شده به نوک بینی استفاده کنیم که این تزریق را به طورمعمول دو ماه بعد از عمل بینی انجام می دهیم و می توان دو تا سه بار به فاصله ی چند هفته این تزریق را انجام داد که نتیجه آن باعث فروکش شدن تورم بینی و کوچک شدن بینی خواهد شد.

بعد از هر بار تزریق توصیه می شود که تا یکی دو هفته چسب زده شود تا اثر تزریق بهتر شود. توصیه مهم این است که تزریق باید رقیق شده باشد و توسط پزشک متخصص و در عمق پوست انجام شود تا اثر نامناسب نداشته باشد با رعايت اين نكات تزریق کورتون عارضه ای برای بیمار ندارد.

سوالات متداول در مورد عمل بینی گوشتی

  • آیا انجام جراحی بینی گوشتی سبب تنگی نفس در افراد می شود؟

خیر،اگر از بافت بینی به اندازه مناسب برداشته شود .برای اعمال تغییرات جهت زیبایی از تکنیک های مناسبی استفاده شود این مشکل در هیچ یک از افراد نمی افتد.

این مشکل در بینی های گوشتی خیلی کمتر دیده می شود و در جراحی بینی های عروسکی بیشتر رخ می دهد.

  • دوره ی نقاهت در جراحی بینی گوشتی چقدر است؟

افرادی که بینی های گوشتی دارند باید صبر و حوصله ی بالایی داشته باشند، زیرا بینی های گوشتی نسبت به بینی های استخوانی نیاز به زمان بیشتری برای بهبودی دارند.

  • منظور از بینی گوشتی چیست ؟

اگر ضخامت پوست بینی زیاد باشد و غضروف های زیر ان ضعیف باشد ، به این بینی ، بینی گوشتی می گویند.بینی های استخوانی نسبت به بینی های گوشتی برای جراحی مناسب تر هستند. با این حال امکان ایجاد تغییرات طولانی مدت بر روی بینی گوشتی وجود دارد.

پرسش و پاسخ عمل بینی گوشتی

  • آیا استفاده از چسب بینی تاثیری در زمان بهبودی دارد ؟

استفاده از چسب بینی در بینی های گوشتی به بیمار بیشتر توصیه می شود زیرا باعث می شود پوست به بافت بینی جوش بخورد.

  • آیا بعد از جراحی بینی گوشتی امکان برگشت وجود دارد؟

امکان بازگشت در جراحی بینی گوشتی اگر که بیمار در نتیجه ظاهر بینی خواسته های معقول داشته باشد بسیار کم است . این احتمال در صورتی که بیمار خواسته های غیر معقول مثل  کوچک کردن بیش از حد بینی ،بینی عروسکی و غیره داشته باشد ،بالا می رود.

  • بعد از عمل بینی گوشتی چه استراحت لازم دارد؟

در صورتی که شغل سبکی دارید بهتر است 4 روز پس از جراحی به فعالیت خود باز گردید. اما در حالت کلی بهتر است دو هفته استراحت داشته باشید.

  • آیا در بینی های گوشتی نیاز به انجام جراحی دوم است؟

این احتمال به بینی گوشتی و استخوانی مربوط نمی شود،در هر نوع بینی اگر اشکالات جزئی باقیمانده از جراحی بینی گوشتی وجود داشته باشد ،نیاز به جراحی دوم است .اما این احتمال بسیار کم است.

  • آیا بعد از جراحی بینی گوشتی ،در بینی تامپون می گذارند؟

معمولا بعد از جراحی بینی گوشتی و استخوانی  به مدت 24 ساعت داخل بینی یک پانسمان برای جلوگیری از خون ریزی و ورم داخل بینی می گذارند.

03 نوامبر

جراحی ترمیمی بینی

جراحی ترمیمی بینی

جراحی ترمیمی بینی : به دلیل پیچیدگی آناتومی بینی و نیز عملکرد حساس آن در تنفس، جراحی زیبایی بینی یکی از مشکل ترین جراحی های زیبایی می باشد.

 

به این خاطر گاهی بعد از عمل نتیجه دلخواه به دست نمی آید. که به دو دلیل می باشد. یا اینکه ارزیابی قبل از عمل صحیح نبوده و مختصری ایراد باقی مانده و یا اینکه حین عمل بیشتر یا کمتر برداشته شده است. نیاز به عمل مجدد حدود 15- 5 % موارد طبق آمار و کتب مرجع حتی در دست ماهر ترین جراحان نیز پیش می آید.

جراحی مجدد بینی برخلاف تصور عده ای، جراحی ساده ای نیست زیرا که بافت بینی به دنبال جراحی اولیه دچار تغییر بافت شده است و یک بافت ترميمى و سفت تر از بافت اولیه را دارد.

هدف از انجام عمل جراحی بینی اصلاح ایرادات و مشکلات باقی مانده بعد از عمل می باشد. به این خاطر باید در انتظارات واقع گرا بود. و فقط تمرکز بر آن ایراد مشخص و متمرکز شود.

روش های جراحی بینی ترمیمی

برای انجام جراحی زیبایی بینی ، دو روش وجود دارد که آن ها عبارت اند از :

  1. جراحی بینی به روش  باز
  2. جراحی بینی به روش بسته

جراحی بینی باز

برای انجام جراحی بینی به روش باز ، ابتدا جراح بینی باید بر روی ناحیه کلوملا برشی ایجاد کرده و پس از بلند کردن پوست بینی اصلاحات مورد نیاز را انجام دهد ؛ به علت بلند کردن پوست بینی در روش باز ، وسعت دید جراح بینی بیشتر شده و به همین علت توانایی ایجاد تغییرات گسترده تری را بر روی بینی دارد ؛ به همین علت جراحی های پیچیده هم چون جراحی بینی گوشتی ، جراحی بینی ترمیمی و غیره که نیاز به اعمال تغییرات گسترده دارند به این روش جراحی می شوند.

مزایای جراحی بینی باز

  • وسعت دید جراح بینی ، در این روش بسیار گسترده است.
  • امکان اعمال تغییرات گسترده بر روی بینی بیمار در این روش از جراحی بینی وجود دارد.
  • توانایی انجام جراحی های پیچیده که نیاز به اعمال تغییرات بسیار زیادی دارند ، به این روش وجود دارد.

جراحی بینی بسته

جراح بینی ، برای انجام جراحی بینی به روش بسته نیاز به ایجاد برش خارجی ( برش بر روی پوست بینی ) ندارد و تمامی برش های مورد نیاز خود را در نواحی داخلی بینی ( ناحیه داخلی حفره های بینی ) ایجاد می کند و از آن طریق اصلاحات مورد نیاز را انجام می دهد.

لازم به ذکر است در روش جراحی بینی بسته ، به علت داخلی بودن برش ها پزشک پوست بینی را بلند نمی کند.

مزایای جراحی بینی بسته

  • مدت زمان انجام جراحی بینی به روش بسته ، کوتاه تر از روش باز است.
  • دوره نقاهت جراحی بینی بسته ، کوتاه تر از روش باز است.
  • میزان تورم و کبودی در بیمارانی که جراحی بینی بسته انجام داده اند ، بسیار کمتر می باشد.
  • لازم به ذکر است در نهایت انتخاب کدام یک از این دو روش برای انجام جراحی بینی ، بستگی به شرایط بیماران و نظر جراح بینی دارد.

زمان انجام عمل جراحی ترمیمی بینی

به دلیل آنکه روند ترمیم هم چنان تا مدت یکسال بعد از عمل وجود دارد باید تصمیم به عمل جراحی مجدد یک سال بعد باشد. و زودتر از این اگر تصمیم به عمل گرفته شود به دلیل آ نکه مراحل ترمیم بینی در حال انجام است احتمال آسیب به عروق و بستر زیرین پوست وجود دارد.

گاهی موارد مثلاً در صورتی كه پره های بینی پهن باشند و تصمیم به جمع کردن آنها باشد می توان زودتر ، حداقل 6 ماه بعد از عمل آنرا انجام داد. زمان انجام عمل مجدد را پزشک مشخص می کند و اصرار بر انجام زود هنگام عمل مجدد نباید داشت.

گاهی بیماران بعد از چند روز یا چند هفته اصرار به عمل مجدد داشته اند و با صبر و حوصله بعد از گذشت مدتی زمان، از نتیجه بینی راضی شده اند زیرا در چند ماه اول، بینی دارای تورم است و نتیجه نهایی بینی قابل ارزیابی و مشخص نیست.

به این خاطر در عمل جراحی بینی باید صبر و حوصله داشته باشند. بعضی از مراجعه کنندگان نیز تصویر دیگری از خود و بینی خود دارند که در واقع این افراد در جلسات مشاوره قبل از عمل باید به طور كامل  در مورد اقدامات لازم جهت انجام حین عمل اطلاع داشته باشند و از رویا پردازی و کمال گرایی پرهیز نمایند.

اقدامات قبل از جراحی بینی

  1. افرادی که تصمیم به انجام جراحی بینی گرفته اند ، باید از مدتی قبل از جراحی بینی از استعمال دخانیات خودداری کنند.
  2. بیمارانی که قصد انجام جراحی زیبایی بینی را دارند ، باید از مدتی قبل از عمل بینی از مصرف نوشیدنی های حاوی الکل پرهیز کنند.
  3. مصرف داروهایی هم چون آسپرین ، ژلوفن ، بروفن و از این قبیل داروها قبل از جراحی بینی احتمال خونریزی در حین عمل بینی را افزایش می دهد ؛ به همین علت توصیه می شود بیماران از مدتی قبل از جراحی بینی از مصرف این داروها خودداری کنند .

روز قبل از جراحی بینی

  1. بهتر است بیماران در روز قبل از جراحی بینی استحمام کنند ، چرا که آن ها تا مدتی بعد از عمل بینی اجازه شستن سر خود را ندارند.
  2. توصیه می شود بیماران در روز قبل از جراحی زیبایی بینی به وفور آب میل کنند.
  3. آقایانی که تصمیم به انجام جراحی بینی گرفته اند ، باید روز قبل از عمل بینی نسبت به تراشیدن ریش و سبیل خود اقدام کنند.
  4. بهتر است افراد در شب قبل از عمل بینی شام سبک میل کنند و از 8 ساعت قبل از شروع عمل بینی از خوردن و آشامیدن خودداری کنند.

روز جراحی بینی

  1. بانوانی که تصمیم به انجام جراحی زیبایی بینی گرفته اند ، بهتر است در روز جراحی بینی بدون آرایش به کلینیک مراجعه کنند.
  2. به همراه داشتن زیور آلات در روز جراحی زیبایی بینی اشکال دارد ، بنابراین از به همراه داشتن زیورآلات اجتناب کنید.
  3. حضور همراه در روز جراحی بینی الزامی می باشد ، بنابراین از مراجعه به بیمارستان یا کلینیک جهت انجام جراحی بینی به تنهایی پرهیز کنید.

بسته به میزان ایراد می توان بعضی از موارد را در مطب انجام داد اما در مواردی که ایرادات زیاد است و نیاز به استفاده غضروف داریم باید در کلینیک و توسط بی هوشی عمومی انجام داد.

در این موارد از غضروف های باقی مانده خود بینی استفاده می شود و در صورت کافی نبودن آن از غضروف های لاله گوش و یا غضروف دنده استفاده می شود.

مراقبت بعد از جراحی ترمیمی بینی

  • در بعضی موارد که نیاز به اقدام زیادی نیست و فقط مختصری قوز باقی مانده است، پس از اصلاح ، کبودی و یا تورم زیادی نخواهیم داشت و بیماران سریع به محیط کار بر خواهند گشت.
  • اما در مواردی که نیاز به استفاده از غضروف جهت پیوند می باشد در نتیجه دستکاری بیشتر است و به طبع تورم بیشتر است و نیاز به استفاده از اسپلینت یا گچ بینی هست. در نهایت به حداکثر 7-5 روز استراحت نیاز خواهيد داشت.
  • در انتها باید گفت نگران عمل بینی نباشید و در صورت بروز مشکل یا بروز ایرادی در صورت برطرف نشدن بعد از یک سال، قابل اصلاح بوده و جای نگرانی نیست.

جراحی ترمیمی بینی

برای پیشگیری از جراحی ترمیمی بینی  چه اقدامی لازم است ؟

بهترین اقدام برای پیشگیری از جراحی ترمیم بینی انتخاب جراح بینی مناسب است مسلماً هیچ کس دوست ندارد که بینیش دو بار جراحی شود شما می توانید با انتخاب پزشک مناسب و با تجربه یک بار جراحی کنید.

برای انتخاب بهترین پزشک شما می توانید در میان کسانی که جراحی کرده اند پرس و جو کنید و با خیال راحت بینی خود را به دست جراح بسپارید.

در چه مواقع نیاز به جراحی ترمیم بینی است ؟

  1. درصورتی که فرد بعد از جراحی اول خود مشکل کجی بینی یا انحراف بینی داشته باشد.
  2. درصورتی که بعد از جراحی اول گوشت اضافه بر روی بینی ایجاد شود.
  3. قوز بینی دیگر علت هایی است که به ترمیم نیاز دارد در واقع در جراحی اول قوز به طور کامل برداشته نشده است.
  4. در بعضی مواقع بینی بیش از اندازه سر بالا می شود و نیاز به ترمیم بینی است.
  5. قوس زیاد بینی علت دیگر جراحی بینی است.
  6. در جراحی بینی پوست آسیب دیده باشد.
  7. هنگامی که بر آمدگی و یا برجستگی به طور کامل برطرف نشده باشد.
  8. در بعضی مواقع پزشک بینی را بیش از اندازه تیز کرده باشد.
  9. عدم تقارن بینی از دیگر علت هایی است که به ترمیم بینی کشیده می شود.
  10. افرادی که دچار افتادگی بینی شده اند.
  11. در بعضی مواقع شکل ظاهری بینی دچار فرورفتگی است.

 

جراحی ترمیمی بینی

جراحی ترمیمی بینی با بی حسی

طبق آمارهای موجود در کتب مرجع جراحی زیبایی بینی حدود 5 تا 10 درصد موارد جراحی زیبایی بینی ممکن است  نیاز به ترمیم داشته باشد.

 به طور کلی ما دو دسته ترمیم یا جراحی مجدد داریم

  1. جراحی مجدد یا عمل جراحی بینی ثانویه یا (Secondary  Rhinoplasty) است که در این موارد جراحی ،نیاز به ترمیم کلی بینی وجود دارد و در اغلب موارد نیاز به استفاده از غضروف است که بافت های بینی را مجدد ترمیم کرد .
  2. گاهی موارد جراحی مجدد ،رویژن(Revision )یا روتوش است . در واقع یک سری ایرادهای جزئی وجود داشته و در اين موارد جراح  تصمیم می گیرد بعد از مدت 6 ماه تا یک سال بعد از عمل اولیه ترمیم جزئی و مختصری را انجام دهد .

دلایل ایجاد جراحی ترمیمی بینی

دلایل ایجاد جراحی مجدد متفاوت است.

اولین مورد تجربه ی جراح است. اگر جراحی تعداد عمل های بیشتری انجام دهد به طور مسلم تعداد عمل های ترمیمى وى کمتر می شود .در مواردی که جراح کم تجربه باشد و دستکاری و برداشتن غضروف بیشتر انجام دهد، در این موارد به طور معمول نیاز به جراحی مجدد هست ،که باید بیمار بیهوش شود و ترمیم کلی برای بیمار انجام شود.

اما در مواردی که جراح بینی تجربه اش بیشتر است و تعداد عمل های بیشتری انجام داده است ،درصورتی که عمل های مجدد پیش بیاید خیلی جزيی و مختصر است و در بعضی مواقع می توان این موارد را بدون بیهوشی و در مطب و به صورت سرپایی و با بی حسی موضعی انجام داد.

 

از دلایل دیگر انجام جراحی ترمیمی بینی گاهی درخواست بیمار است .در بعضی از موارد برخی از مراجعه کنندگان جهت جراحی بینی تمایل دارند كه بینی آنها به صورت طبیعی باشد و یا تمایل دارند در جراحی بینی به صورت فانتزی یا قوس دار انجام شود که بعد از گذشت چند سال از جراحی اولیه امکان دارد خودشان یا خانواده شان  از درخواست اولیه پشیمان شوند و تمايل داشته باشند که این موارد را اصلاح کنند. به همین دلیل جهت جراحی ترمیمی بینی مراجعه می کنند.

گاهی موارد هم جراحی ترمیمی بینی به دلیل روند ترمیم بینی هست که اين روند بعد از جراحی بینی ترمیم بافت های زیر پوست انجام می شود.

گاهی موارد این ترمیم غیر قابل پیش بینی است به همین دلیل باید صبر کرد تا نتیجه نهایی که بعد از حدود یک سال  از جراحی اتفاق می افتد را بینیم و اگر نیاز به تغییر یا اقدام ترمیم خاصی است بعد از اين زمان انجام دهیم.

بى حسى يا بى هوشى

درمواردی  ما می توانیم جراحی بینی را به صورت بی حسی و یا موضعی و یا گاهی در مطب انجام دهیم . گاهی نیاز به کوچک کردن سوراخ های بینی و یا پره ها و یا پهناى بینی وجود دارد که در این موارد می توانیم در مطب انجام دهیم.

گاهی مواقع اختلافات جزيی بین سوراخ های بینی وجود دارد و یا گاهی موارد برجستگی ها و نامنظمی هایی در سوراخ های بینی و محل ورود تنفس وجود دارد که این موارد را می توانیم به صورت سرپايی انجام داد.

اگر جراح با تجربه و دقيق باشد می تواند جراحی هایی را مانند افتادگی های بینی و یا  نامنظمی های ظريف  پشت بینی را به صورت سرپايی و در مطب اصلاح کند و بتواند سوهان بکشد.

اما مواردی که باید در کلینیک انجام شود مواردی است که عمل ثانویه محسوب می شوند و نیاز به استفاده  وسیع از  غضروف است و یا مواردی که بیمار نیاز دارد استخوان بینی شکسته شود.

در مواقعی که نیازاست تنفس بیمار بهبود یابد، بايد در کلینیک و تحت بیهوشی انجام شود. گاهی موارد در صورتی که نیاز به برداشتن کمی از غضروف باشد می توانیم به صورت سرپايی مقداری از غضروف لاله گوش را برداریم و به صورت موضعى ترمیم را انجام دهیم.

جراحی ترمیمی بینی

سوالات متداول جراحی ترمیمی بینی

  • کاندیدای مناسب جراحی ترمیم بینی  چه افرادی هستند ؟

افرادی که نسبت به بینی خود بیش از اندازه حساس هستند و از جراحی بینی اولیه راضی نیستند ، بینی هایی که بعد از جراحی دچار مشکل تنفسی می شوند ، بینی هایی که بعد از جراحی بینی از شکل ظاهری مناسبی برخوردار نیستند به گونه ای که فرد ترجیح می دهد مجدد عمل بینی انجام دهد ، بینی هایی که بیش از اندازه کوچک شده اند ، بینی هایی که سوراخ های آن بعد از جراحی یکسان نیست و یا نوک بینی کج شده باشد توجه داشته باشید تمامی این افراد نیاز به ترمیم بینی دارند .

  • چه زمانی برای ترمیم جراحی بینی مناسب است ؟

بهترین زمان زمانی است که حداقل یکسال از زمان جراحی بینی اولیه گذشته باشد تا بینی فرم و شکل خود را گرفته باشد و تورم آن خوابیده باشد در این هنگام پزشک می تواند معایب بینی را به خوبی شناسایی کند .

  • چه اشخاصی مناسب برای جراحی ترمیمی هستند ؟

اولین اشخاص افرادی هستند که در سلامت کامل جسمانی هستند و مبتلا به بیماری خاصی نمی باشند ، گروه دیگر افرادی هستند که به هیچ وجه سیگار استفاده نمی کنند.

  • برای جراحی بینی ترمیمی نیاز است بی هوشی کامل باشد ؟

با توجه به شرایط و مشکل بیمار پزشک تصمیم می گیرد که جراحی زیبایی بینی به چه صورت باشد در صورتی که جزئی باشد با بی حسی موضعی جراحی انجام شود در غیر این با بیهوشی عمومی جراحی انجام می شود.

  • روش جراحی ترمیمی بینی  به چه صورت است ؟

با توجه به نوع مشکل بیمار پزشک تصمیم می گیرد که چه نوع جراحی بینی را انتخاب کند اگر بیمار نیاز به از بین بردن برجستگی بینی باشد بهترین روش، روش باز است در صورت مشکلات شدید تر معمولاً پزشک از روش بسته برای جراحی انتخاب می کند.

  • جراحی ترمیمی همانند جراحی اولیه در اتاق عمل صورت می گیرد؟

در صورت مشکلات جزئی  نیازی به اتاق عمل نیست و پزشک می تواند در مطب آن را رفع کند ولی در صورت مشکلات حاد تر نیاز است همانند جراحی اولیه جراحی در اتاق عمل انجام شود.

  • آیا انجام جراحی بینی ترمیمی ، تحت بی حسی موضعی امکان پذیر است ؟

بله ، در برخی از مواقع ایرادات بینی بیمار بسیار جزئی می باشد ، برای نمونه قوز بینی بیمار به طور کامل در جراحی بینی اولیه رفع نشده است در این صورت جراح بینی برای از بین بردن قوز بینی بیمار اقدام به انجام سوهان کشی در داخل مطب می کند ، در این صورت نیاز به بیهوشی عمومی نیست و بیمار بی حس می شود.

  • آیا جراحی بینی ثانویه نسبت به جراحی بینی اولیه سخت تر است ؟

بله ، سخت تر شدن جراحی بینی ثانویه نسب به جراحی بینی اولیه دلایل متفاوتی دارد که برخی از آن ها عبارت اند از :

  1. حساس تر شدن بیمار در حین انجام جراحی بینی ترمیمی
  2. در بسیاری از مواقع غضروف بینی بیمار در جراحی بینی اولیه به طور کامل از بین می رود ، در این صورت جراح بینی برای انجام جراحی بینی ترمیمی باید پیوند غضروف انجام دهد ( جراح بینی غضروف مورد نیاز خود را از دیگر نواحی بدن برداشته و به بینی پیوند می زند. )
  3. یکی دیگر از عواملی که سبب سخت تر شدن جراحی بینی ثانویه نسبت به جراحی بینی اولیه می شود ، پوست بینی است چرا که بعد از انجام هر جراحی ، پوست بینی سفت تر از حالت اولیه خود می شود .
13 آگوست

جراحی بینی

جراحی بینی

جراحی بینی به منظور اصلاح شکل ظاهری بینی را راینوپلاستى یا جراحی زیبایی بینی می نامند که هدف از آن دستیابی به تعادل بینی با ساير اجزای صورت از نقطه نظر علم زیباشناسى هست.

 

 

جراحي بيني ترکیبی از علم جراحی و پزشکی و نیز زیبایی شناسی و خلاقیت است. بینی از اجزای بسیار پیچیده صورت هست و خصوصیات بینی هر فرد متناسب با سایز اجزا دیگر صورت برای هرکسی منحصر به فرد است.

به این خاطر در برنامه ریزی های جراحی زیبایی بینی علاوه بر اصلاح ایرادات بینی، حفظ تعادل با سایر اجزای صورت نیز در نظر گرفته می شود.

در واقع بینی کوچک بر روی صورت بزرگ زیبا نخواهد بود، به همین علت با مراجعه به یک جراح بینی خوب به درستی مدل بینی خود را انتخاب کرده و نتیجه ایده آلی به دست آورید.  

جراحی بینی

 

انتخاب بهترین جراح بینی

  • برای انتخاب یک جراح بینی خوب می توانید از دوستان و آشنایان خود پرس و جو کنید یا در گوکل جستجو نمایید.
  • پس از تهیه لیستی از بهترین جراح بینی درباره آن ها تحقیق کرده و پس از آن برای مشاوره نزد بهترین آن ها بروید.
  • در جلسه مشاوره تمامی انتظارات خود را به جراح بینی بگویید تا به درستی شما را راهنمایی کند.
  • برای اطمینان از انتخاب خود حتما نمونه کارهای جراح بینی مورد نظر را مشاهده کنید.
  • برای مشاهده نمونه کارهای دکتر محمد گلی ، متخصص گوش و حلق و بینی می توانید به گالری تصاویر وب سایت یا صفحه اینستاگرام ایشان مراجعه کنید.

ویژگی های بهترین جراح بینی

  • براى به دست آوردن بينى زيبا ، سه عامل علم پزشكى ، هنر زيبايى شناسى و تجربه لازم هست، در واقع جراح بينى علاوه بر داشتن دانش روز پزشكى ،بايد دستان هنرمند داشته باشد تا به مرور زمان با كسب تجربه ، بتواند نتايج جراحى بينى خوبی بدست آورد، در اين شرايط به مرور زمان علاوه بر كاهش عوارض جراحي بيني ،نتايج عمل هاى بينى عالى خواهند بود.
  • جراحى كه نتايج بينى يكسان دارد از هنر زيبايى شناسى به دور است و جراحى كه همواره  دچار عوارض بعد از عمل بينى مى شود از دانش جراحى دور افتاده است و تجربه از عوارض جراحی بینی كسب نكرده است.
  • یک جراح بینی خوب باید سلامت بیمار را اولویت کار خود قرار دهد و صرفا به فکر منافع شخصی خود نباشد.
  • جراح زيبايى بينى علاوه بر اصلاح ايرادات بينى بايد تعادل و هماهنگى بينى با صورت را هم برقرار كند.

 

 

جراحی زیبایی بینی

در جراحی زیبایی بینی مشکلاتی همچون افتادگی نوک بینی ، بزرگی بینی ، نامتقارن بودن بینی و غیره رفع می شود.

جراحان بینی برای اینکه بیماران نتیجه ایده آلی از جراحی زیبایی بینی به دست آورند با توجه به ویژگی های بینی آن را به دو گروه بینی استخوانی و بینی گوشتی تقسیم کرده اند.

  1. بینی استخوانی به بینی گفته می شود که دارای پوست نازک و اسکلت محکم باشد، کسانی که دارای این نوع بینی هستند در جراحی بینی استخوانی می توانند مدل بینی فانتزی ، نیمه فانتزی و طبیعی را انتخاب کنند و بهترین نتیجه را به دست آورند.
  2. اما بینی گوشتی به بینی گفته می شود که دارای پوست ضخیم و اسکلت ضعیف باشد، معمولا بهترین جراح بینی به کسانی که دارای این نوع بینی هستند، توصیه می کنند برای به دست آوردن نتیجه ایده آل از عمل جراحی بینی گوشتی ، مدل بینی طبیعی یا نیمه فانتزی را انتخاب کنند.

انواع مدل بینی

بینی فانتزی

در این مدل بینی زاویه بین لب و نوک بینی حدود 100 الی 105 درجه است و نوک بینی سربالا بوده و قوس متناسبی دارد. همچنین سوراخ های بینی کوچک هست.

بینی نیمه فانتزی

در بینی نیمه فانتزی قوس کمی بر روی بینی وجود دارد و بینی کمی کوچک می شود، در واقع این مدل حالتی بین بینی فانتزی و بینی طبیعی محسوب می شود.

بینی طبیعی

در این مدل بینی چین های اطراف بینی و حالت طبیعی بینی حفظ می شود و نوک بینی زیاد سربالا و تیز نمی شود.  

 

انواع روش های جراحی بینی

جراحی زیبایی بینی به دو روش جراحي بيني باز و جراحي بيني بسته انجام می شود. انتخاب یکی از روش های فوق به مهارت و تجربه جراح بینی بستگی دارد.

  • جراحی بینی به روش باز

در جراحي بيني به روش باز ، جراح بینی یک برش کوچک بر روی کلوملا ایجاد می کند و پس از جدا کردن پوست از اسکلت بینی تغییرات مورد نیاز را بر روی بینی اعمال می کند.

در این روش جراحی زیبایی بینی ، جراح بینی دید بهتری بر روی ایرادات ظاهری بینی داشته و به همین علت احتمال بروز غیرقرینگی بسیار کم هست.

  • جراحی بینی به روش بسته

در جراحي بيني به روش بسته هیچ برشی بر روی کلوملا ایجاد نمی شود و جراح بینی با استفاده از ابزارهای مخصوص پوست را از بینی جدا کرده و تغییرات مورد نیاز را بر روی بینی اعمال می کند.  

 

جراحی بینی با لیزر

از جمله تبلیغاتی که امروزه شاهد آن هستیم جراحی بینی با لیزر هست. در رابطه با این نوع تبلیغات باید بگوییم که هنوز علم پزشکی در حوزه لیزر آنقدر پیشرفت نکرده که بتوان با لیزر تغییراتی در اسکلت بینی ایجاد کرد و لیزر تنها باعث صاف و شفاف شدن پوست بینی می شود.

اقدامات قبل از جراحی بینی

  1. آزمایشاتی را که بهترین جراح بینی برای تان تجويز نموده است به طور کامل انجام داده و نتیجه آن را برای بررسی های بیشتر به جراح بینی نشان دهید.
  2. در صورتی که مبتلا به بیماری خاصی هستید و دارو استفاده می کنید به طور حتم به اطلاع جراح بینی مورد نظر خود برسانید.
  3. شب قبل از عمل جراحی زیبایی بینی شام سبک میل کرده و به مدت 8 ساعت قبل از مراجعه برای عمل چیزی میل نکنید.
  4. به مدت دو هفته قبل از جراحی بینی از داروهای رقیق کننده خون ، الکل و دخانیات استفاده نکنید.
  5. در روز جراحی زیبایی بینی یک الی دو همراه با خود داشته باشید.
  6. بانوان بدون آرایش صورت و لاک ناخن برای جراحی زیبایی بینی مراجعه کنند و آقایان پیش از مراجعه ریش و سبیل خود را بتراشند.
  7. با پزشک خود درباره انتظاراتی که از جراحی بینی دارید صحبت نمایید.
  8. شب قبل از جراحی استحمام کنید.
  9. داشتن زیور آلاتی همچون ساعت و انگشتر ممنوع می باشد.
  10. روز عمل تمام مدارک پزشکی لازم را همراه خود داشته باشید.

 

جراحی زیبایی بینی

 

مراقبت های بعد از جراحی بینی

  • بعد از جراحی زیبایی بینی داروهایی را که جراح بینی برای تان تجویز نموده است به طور مرتب استفاده کنید.
  • هنگام استراحت و دراز کشیدن دو بالشت زیر سر خود قرار دهید چرا که این کار باعث کاهش تورم بینی می شود.
  • به مدت دو هفته بعد از جراحي بيني از داروهایی همچون وارفارین و آسپرین ، الکل و دخانیات استفاده نکنید چرا که در روند بهبودی اختلال ایجاد می کند.
  • بعد از جراحی بینی مراقب باشید گچ بینی خیس نشود و پس از گذشت 7 روز برای برداشتن آن به جراح بینی مراجعه کنید.
  • از رفتن به مکان های شلوغ که باعث برخورد ضربه با بینی می شود جدا خودداری کنید.
  • بعد از جراحی بینی داشتن درد ، تورم و کبودی امری طبیعی می باشد و جای نگرانی نیست.
  • شما می توانید برای کاهش درد خود از دارو های مسکنی که پزشک تجویز نموده استفاده کنید. توجه داشته باشید که به هیچ عنوان خودسرانه دارو مصرف نکنید.
  • برای به حداقل رساندن تورم و کبودی بینی خود ، تا 48 ساعت از کمپرس یخ استفاده نمایید. کمپرس یخ را در نواحی اطراف بینی قرار دهید.
  • حداقل تا دو هفته بعد از جراحي بيني استعمال دخانیات و مصرف مشروبات حاوی الکل ممنوع هست.
  • حداقل تا دو ماه نباید از عینک استفاده نمایید و در صورتی که عدم استفاده از عینک در بینایی شما تاثیر منفی می گذارد، می توانید از لنز های تماسی نرم استفاده کنید.

ادامه مراقبت های بعد از جراحی بینی

  • نوشیدن آب کرفس و سایر آب میوه های طبیعی می تواند به کاهش تورم بینی شما کمک کند.
  • تا جای ممکن و مخصوصا در روز های اول از غذا هایی همچون سوپ که نیاز به جویدن ندارند میل کنید.
  • ادویه خصوصا ادویه تند مانند فلفل و سدیم در افزایش تورم بینی تاثیر گذار هستند، بنابراین در رژیم غذایی خود مصرف آن ها را به حداقل برسانید.
  • طاقباز بخوابید چرا که خوابیدن به پهلو یا روی شکم به بینی فشار وارد می کند.
  • از انجام فعالیت های سنگین خودداری نمایید و به خوبی استراحت کنید.
  • حداقل تا دو ماه رفتن به استخر، شنا و شیرجه زدن ممنوع می باشد.
  • از لباس دکمه دار استفاده کنید تا به هنگام تعویض لباس دچار مشکل نشوید.
  • عطسه ، حرف زدن و فین شدید به بینی فشار وارد می کند و حتی ممکن است باعث خون ریزی بینی گردد.
  • برای حمام رفتن با پزشک خود مشورت کنید و در صورت لزوم به حمام رفتن ، از شستن سر خود پرهیز نمایید.
  • در محیط های بسیار گرم همچون سونا و جکوزی و همچنین در معرض تابش شدید آفتاب قرار نگیرید.
  • چسب بینی را طبق دستورالعمل پزشک استفاده کنید، چرا که تاثیر زیادی در فرم گیری بینی خواهد داشت.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره مراقبت های قبل و بعد از جراحي بيني به مقالات جامعی که تهیه شده و در وب سایت موجود است مراجعه کنید.

آیا جراحی بینی عوارض دارد؟

در صورتی که به بهترین جراح بینی مراجعه کنید و مراقبت های قبل و بعد از عمل جراحی زیبایی بینی را رعایت کنید دچار عارضه ای نخواهید شد.

هزینه جراحی بینی چقدر هست؟

هزینه جراحي بيني با توجه به دستمزد بهترین جراح بینی ، هزینه آزمایشات و داروها ، هزینه متخصص بیهوشی و بیمارستان و غیره تعیین می شود.  

جراحی بینی ترمیمی

در برخی موارد که افراد در جراحي بيني اولیه خود ، جراح بینی خوب و با تجربه ای انتخاب نکرده اند، دچار عوارض جانبی شده یا از فرم نهایی بینی خود احساس رضایت ندارند. در این شرایط اغلب افراد اقدام به جراحي بيني ترمیمی خواهند کرد.

اما نکته حائز اهمیت در جراحي بيني ترمیمی این است که برای انجام عمل ثانویه بینی باید حداقل یک سال از جراحی بینی اولیه گذشته باشد. در این مدت میزان تورم بینی کاهش یافته و جراح بینی قادر به تشخیص کامل ایرادات باقی مانده یا ایجاد شده از جراحی بینی قبلی هست. البته گاهی ممکن است ایرادات بینی تنها بر اثر تورم آن باشد و پس از فروکش کردن ورم خود به خود برطرف شود. بنابراین برای انجام جراحی بینی ترمیمی نباید عجله داشت.

لازم به ذکر هزینه جراحی ثانویه بینی به دلیل پیچیدگی بیشتر آن نسبت به جراحی بینی اولیه ، بیشتر هست.

جراحی بینی با لیزر

متاسفانه امروزه تبلیغات زیادی درباره جراحي بيني با لیزر به گوش می رسد. این در حالی است که علی رغم همه پیشرفت های لیزر در زمینه پزشکی و غیر پزشکی ، هنوز قادر به ایجاد برش به روی پوست یا استخوان بینی نیست. بنابراین این تبلیغات کذب بوده و نباید به آن توجه کرد.

لیزر تنها قادر به صاف کردن پوست و از بین بردن جای بخیه ها می باشد.

 

01 آگوست

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی

بعضی از مراجعه کنندگان به کلینیک  زیبایی بنده خواستار جراحی بینی طبیعی هستند، اما بینی طبیعی و در عین حال زیبایی به چه معنایی است و در واقع به چه شکلی است؟

زیبایی یک امر نسبی است اما مفهوم علمی،استاندارد زیبایی وجود دارد. در علم زیبایی شناسی معیارهایی را برای زیبایی بینی معرفی کرده اند که مورد قبول همه بود و جراح زیبایی بینی همواره سعی به ایجاد تناسب بین قسمت های مختلف بینی و نیز بینی با سایر اجزای صورت می کند.

 

جراحی بینی طبیعی

 

مدل زیبا مدلی است که فرد و سایرین با دیدن آن احساس بهتر و خوشایندتری می کنند.

این اندازه بر اساس بررسی بر روی افراد زیبا یک جامعه به دست آمده است و مورد قبول همگان بوده و جراح زیبایی بینی نیز این اصول را رعایت می کند.

به عنوان مثال پهنای پایه بینی باید برابر فاصله دو چشم باشد و پهنای قسمت استخوانی بالای بینی باید کمتر از پهنای پایه بینی باشد و یا ارتفاع بینی یا برجستگی بینی که همان فاصله نوک بینی تا صورت می باشد باید حدود 67 درصد طول بینی باشد.

جراحی بینی طبیعی

 

در مثال اگر در صورتیکه خطی از ریشه بینی به نوک بینی کشیده شود،در خانم ها پشت بینی باید 2 میلی متر پایین تر از این خط باشد و در آقایان خط پشت بینی باید صاف باشد.

جراحی بینی طبیعی

زاویه خط که بالا و پایین سوراخ بینی را به هم وصل می کند و خطی که عمود بر لب بالاست را زاویه بین بینی و لب می گویند.این زاویه در خانم ها حدود 95 تا 100 درجه و در آقایان 90 تا 95 درجه طبیعی و زیبا را بدست خواهد آورد.

جراحی بینی طبیعی

عمل جراحی بینی طبیعی

اگر تغییراتی در زوایا و اندازه ها توسط جراح بینی و یا به خواست بیمار انجام شود،بینی به صورت فانتزی بدست می آید.به عنوان مثال اگر مقدار قوس پشت بینی بیشتر شود و یا زاویه ای بین خط لب خانم ها از 100 درجه بیشتر شود بینی فانتزی خواهیم داشت.

البته باید توجه کرد که این کارها را برای هر نوع بینی نمی توان و نباید انجام داد زیرا برداشتن بیشتر بافت در بعضی از بینی های با پوست ضخیم و یا به اصطلاح بینی گوشتی باعث ایجاد عوارض و ننایج غیر زیبا خواهد شد.

در واقع کوچک کردن بینی همیشه معادل زیبا شدن بینی نخواهد بود.

مسئله مهم دیگری که جراح زیبایی بینی مد نظر دارد تناسب بینی با سایر اجزای صورت می باشد.به عنوان مثال در بیماری که چانه عقب رفته ای دارد بینی بزرگتر دیده می شود و بعد از جراحی بینی نیز علیرغم کوچک کردن بینی به نظر بزرگتر دیده می شود که ایراد این افراد کوچک بودن و عقب بردن چانه بیمار است که نیاز به اصلاح آن قسمت را دارند.

عمل جراحی زیبایی بینی طبیعی

آنچه که مراجعه کنندگان به عنوان بینی طبیعی در نظر دارند اینست که پشت بینی فرو رفته نباشد و نیز نوک بینی تیز و برجسته نباشد و از همه مهم تر،سوراخ بینی طبیعی باشد و از نمای روبرو قابل دید نباشد.

در واقع به عبارت دیگر خواسته بعضی از مراجعه کنندگان آنست که بینی را طوری عمل کنیم که ضمن برطرف کردن ایرادات بینی، سایر افراد متوجه عمل زیبایی بینی فرد نشوند.

بهتر است مراجعه کنندگان محترم خواسته های خود را در مشاوره قبل از عمل با جراح زیبایی خود مطرح نمایند تا بهترین حالت ممکن برای بیمار طراحی شود.

افراد با بینی بزرگ و پهن، وجود قوز بر روی تیغه بینی و یا کسانی که انحراف بینی دارند، خواهان انجام رینوپلاستی یا جراحی بینی هستند.

طی جراحی رینوپلاستی، تناسب و توازن بینی با سایر اجزای صورت، افزایش می یابد و مشکلات قید شده برطرف میشود. هم چنین در این جراحی، مشکلات تنفسی مربوط به نقص ساختار بینی، نیز برطرف خواهد شد.

افرادی که خواستار انجام جراحی رینوپلاستی هستند، باید موارد زیر را در نظر بگیرند:

  • رشد صورت باید کامل شده باشد.
  • بیمار باید از لحظ فیزیکی در صحت کامل باشد.
  • مصرف سیگار را کنار گذاشته باشند..
  • انتظارات واقعی از بینی خود داشته باشد.

مزایای جراحی بینی

  • برقراری تناسب و هماهنگی میان بینی و سایر اجزای صورت
  • تغییر پهنای بینی در قسمت پل، و انداه سوراخ های بینی
  • تغییر نمای قوز بینی
  • تغییر سوراخ های بینی بزرگ، پهن
  • رفع عدم تقارن بینی

مراحل جراحی رینوپلاستی

  1. بیهوشی
  2. ایجاد برش: با ایجاد برش، پوست پوششی استخوان و غضروف، جهت تفییر شکل بینی، برداشته میشود.
  3. تغییر شکل ساختار بینی: در این مرحله، غضروف از تیغه بینی، جهت کوچک کردن بینی و یا حذف استخوان و غضروف، استفاده میشود.
  4. اصلاح انحراف تیغه بینی: در این مرحله، با صاف شدن تیغه بینی، مشکلات تنفسی هم برطرف میشود.
  5. بستن برش ها
  6. نتیجه عمل

جراحی بینی طبیعی

 کاندیدای مناسب جراحی بینی

  1. افرادی که دارای بینی بسیار بزرگ و یا بسیار کوچک هستند.
  2. بینی با سایر اجزای صورت تناسب و هماهنگی ندارد.
  3. افرادی که بینی شکسته و یا انحراف بینی دارند.
  4. افرادی که دارای گرفتگی بینی هستند، و یا مشکلات تنفسی دارند.
  5. نقایص مارزادی که احتمال پیشرفت نیز دارند.

در جراحی بینی، دو تکنیک جراحی باز و بسته وجود دارد:

  • جراحی بینی به روش باز :

در این روش، شکاف هایی در سراسر کلوملا (بافت نرم سوراخ های بینی) خارج از بینی، ایجاد میشود. در این روش، امکان دیدن کامل غضروف وجود دارد. شکاف ها در بخش خارجی کناره های بینی و ما بین سوراخ های بینی ایجاد می شوند .

  • جراحی بینی به روش بسته :

در این روش، تمامی شکاف ها در داخل بینی ایجاد میشوند و پنهان هستند. در این روش، زمان عمل کوتاه تر بوده و میزان کمتری ورم دیده میشود.

جراح بینی با به تکیه بر دانش خود و هم چنین به کار گیری به روز ترین تکنیک های جراحی، تشخیص میدهد که کدام شیوه جراحی برای شما مناسب است. بیماران بایستی در انتخاب جراح خود دقت داشته باشند و قبل از جراحی، در جلسات مشاوره شرکت کنند.

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی استخوانی

همان طور که می دانید پوست بینی یکی از اصلی ترین عامل های جراحی بینی است زمانی که پوست بینی شما از ضخامت کمی برخوردار بوده و نازک باشد بینی شما استخوانی است و غضروف و استخوان از استحکام بالایی برخوردار است.

در عمل جراحی بینی هر چقدر که مشکلات مربوط به پوست بینی باشد بینی ها گوشتی بوده و مشکلات مربوط به بینی استخوانی در رابطه با لایه استخوانی بینی است .

جراح بینی با تجربه به راحتی می تواند تمامی نقوص ظاهری بینی استخوانی را تشخیص داده و نتیجه جراحی به گونه ایی باشد که تناسب ظاهری بین بینی و تمامی اجزای صورت به حالت طبیعی برقرار باشد.

جراحی زیبایی بینی استخوانی

ممکن است شما  به جراح بینی مراجعه کرده و نمونه های قبل و بعد از عمل بیماران مختلفی را که توسط همان جراح عمل شدند مشاهده کنید و بین نتیجه جراحی آنها تفاوت های بسیاری را مشاهده کنید  و احساس کنید برخی از بینی ها بسیار طبیعی تر از بینی های دیگر است.

این اختلاف ها همگی به این مربوط است که خصوصیات بینی و پوست بینی آنها با یکدیگر متفاوت بوده و اقدامات انجام شده روی بینی هر یک با یکدیگر فرق داشته است.

در شکل زیر می بینیم که بینی استخوانی بوده و جراحی بینی با کاهش دادن طول بینی ،بالا آوردن نوک  بینی به مقدار اندک ،کم کردن اندازه سوراخ بینی نتیجه جراحی بینی طبیعی شده است.

معمولا نتیجه جراحی بینی استخوانی برای بیمار و جراح بینی ایده آل تر بوده و با انتظارات بیمار هم خوانی بیشتری دارد.زیرا در بینی های استخوانی اسکلت بینی محکم تر و پوست نازک بوده و جراح بینی می تواند تغییرات متناسب به طوری که به خواسته بیمار نزدیک باشد را آسان تر انجام دهد.

جراحی بینی طبیعی

سوراخ بینی در جراحی بینی طبیعی

اگر بخواهیم طبق معیارهای زیبایی اندازه سوراخ های بینی را در جراحی بینی طبیعی در نظر بگیریم قطر هر یک از سوراخ های بینی بهتر است که از فاصله، فوقانی بالای سوراخ بینی تا نوک بینی دو برابر باشد.به وجود آوردن تقارن در سوراخ های بینی نقش مهمی در نتیجه جراحی بینی طبیعی خواهد گذاشت.اکثر اوقات بیماران بعد از گذشت چند هفته از یکسان نبودن سوراخ  بینی خود ابراز نگرانی می کنند که در پاسخ باید گفت این نا متقارن بودن به علت ورم های ایجاد شده در بینی است و به مرور زمان از بین خواهد رفت.

اسپلینت بینی

اسپلینت بینی در واقع محافظ بینی است که بعد از جراحی بینی پزشک از آن استفاده می کند وعموماً افراد آن را به عنوان گچ بینی یا قالب پلاستیکی بینی می شناسند .

یکی از سوالات رایجی که اکثر افراد از پزشک سوال می کنند درباره ی زمان برداشت اسپلینت بینی است که در این مقاله به صورت مختصر درباره ی آن صحبت خواهیم کرد .

هدف کلی اسپلینت بینی محافظت از بینی است زیرا بینی به دلیل حساسیتی که دارد نیاز به محافظت ویژه ای دارد تا ظاهر بینی بعد از جراحی بینی به مشکلی برخورد نکند و این اسپلینت بینی است که همانند یک پل پلاستیکی در بینی عمل می کند و از جا به جا شدن استخوان ها خودداری می کند به همین دلیل پزشک توصیه می کند که تا یک هفته اسپلینت باقی بماند و بیمار برای برداشت آن یک هفته بعد از جراحی اقدام کند.

اقدامات ضروری قبل از زمان برداشت اسپلینت بینی

یکی از اقدامات لازم و ضروری قبل از برداشت اسپلینت بینی مراقب از آن است بیشتر افراد بعد از جراحی بینی احساس سنگینی بر روی بینی خود دارند و تمایل دارند هر چه زودتر اسپلینت بینی از روی بینی خود برداشته شود.

یکی از توصیه های بسیار مهم که معمولاً پزشک توصیه می کند این است که به هیچ وجه در طی یک هفته که اسپلینت دارید حمام نکنید زیرا باعث خیس شدن می شود و باعث می شود اون عملکرد محافظتی که دارد را از دست بدهد .

جراحی بینی طبیعی

زمان برداشت اسپلینت بینی

بهترین زمان حمام رفتن قبل از مراجعه به پزشک یعنی هنگامی است که یک هفته از جراحی بینی شما گذشته باشد و استحمام در این هنگام باعث می شود که پزشک راحت تر بتواند اسپلینت را از روی بینی شما بردارد.

بعد از برداشت اسپلینت بینی شما به خوبی می توانید از نتیجه به دست آمده از جراحی بینی را مشاهده کنید اما نمی توانید به طور کامل تصمیم گیری کنید زیرا بینی بعد از برداشت اسپلینت  دارای کبودی و تورم است که این تورم و کبودی به مرور زمان کم می شود و برای خوابیدن تورم شش ماه تا یکسال طول می کشد و هرچه زمان بگذرد بینی زیباتری خواهید داشت .

مراقبت های بعد از جراحی بینی طبیعی

  • بعد از عمل بینی داشتن عوارضی همچون درد ، کبودی و تورم طبیعی است و پس از رعایت مراقبت های لازم به تدریج برطرف می شوند. در واقع رعایت اقدامات بعد از جراحی بینی به تسریع روند بهبودی بیمار بسیار کمک می کند.
  • در صورتی که بعد از عمل بینی درد غیر قابل تحملی داشتید می توانید از دارو های مسکنی که جراح بینی برای شما تجویز نموده استفاده کنید. لازم به ذکر است تا دو هفته بعد از جراحی بینی استفاده از دارو هايى مانند آسپيرين که موجب رقیق شدن خون می شوند ممنوع هست. این دارو ها احتمال خون ریزی بینی را افزایش می دهند.
  • همچنین می توانید به منظور کنترل و کاهش تورم بینی تا 48 ساعت از کمپرس یخ استفاده کنید.
  • رژیم غذایی خود را با مصرف غذاهایی که نیاز به جویدن ندارند همچون سوپ شروع کنید. استفاده از نمک ، سدیم و ادویه علی الخصوص ادویه های تند موجب تورم بینی می شوند، بنابراین تا جای ممکن مصرف آنها را به حداقل برسانید.

جراحی بینی طبیعی

ادامه مراقبت های بعد از جراحی بینی طبیعی

  • شما می توانید برای کاهش تورم بینی خود از آب میوه هایی همچون آب کرفس استفاده کنید. در صورتی که قادر به میل کردن آن نیستید، می توانید از مخلوط کرفس با سایر میوه ها همچون هویج استفاده کنید.
  • بعد از عمل روی بینی گچ و پانسمان قرار می گیرد که معمولا تا یک هفته  روی بینی قرار دارد. در این مدت توجه داشته باشید که گچ و پانسمان خیس نشوند و تا جای ممکن از حمام رفتن خودداری نمایید. در صورت نیاز از شستن سر خود پرهیز کنید.
  • به خوبی استراحت کنید و سر خود را بالا تر از حد معمول قرار دهید. همچنین به هنگام استراحت سر خود را با زاویه 30 درجه از زمین بگذارید.
  • حداقل تا يك ماه استفاده از عینک طبی یا آفتابی ممنوع هست. در صورت لزوم می توانید از لنز تماسی نرم استفاده کنید.
17 جولای

آبریزش بینی بعد از عمل بینی

آبریزش بینی بعد از عمل بینی

آبریزش بینی بعد از عمل بینی : درحین عمل زیبایی بینی به دلیل دستکاری کردن مخاط بینی و نیز بافت های کناره ى  بینی، ممکن است تغییراتى بر روى عملكرد و فیزیولوژیک بافت ها ايجاد شود. در نتیجه آن فرد دچار آبریزش از بینی گردد. این حالت موقت است وبه طور معمول چند هفته و حداکثر دو ماه طول می کشد تا بهبود یابد. به این خاطر جای نگرانی وجود ندارد.

آیا بعد از عمل جراحی پلاستیک بینی آب ریزش وجود دارد؟ اگر هست تا چه مدت این مسأله ممکن است طول بکشد؟

آبریزش بینی بعد از عمل بینی

در بیمارانی که دچار آلرژی بوده اند ، این آبریزش از بینی به دلیل حساسیت آنها هست  و باید توصیه های لازم جراح بینی خود را رعایت کنند.

بهترین توصیه دراین حالات استفاده از سرم شستشوی بینی به میزان دو بار در روز هست ،  تا مخاط به حالت طبیعی خود برگردند.

نکته مهم درباره آبریزش بینی بعد از عمل بینی

گاهی اوقات شنیده می شود که بعد از عمل زیبایی بینی فرد متوجه آبریزش از بینی خود نشده است واین آبریزش باعث آزار فرد و دیگران شده است. این حالت در بیماران بنده تاکنون وجود نداشته است ودر واقع بنده تاکنون موردی را در بیماران که تحت عمل جراحی پلاستیک بینی قرار گرفته اند ، ندیده ام.

اقدامات قبل از جراحی بینی

  • اولین اقدام قبل از عمل بینی ، انتخاب جراح بینی خوب می باشد که در کسب نتیجه مطلوب و ایده آل بسیار تاثیر گذار خواهد بود. مشاهده نمونه کار های پزشک می تواند شما را در انتخاب بهترین جراح بینی کمک کند. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره نحوه انتخاب جراح بینی خوب می توانید به مقاله مرتبط مراجعه فرمایید.
  • در اولین روز مشاوره با پزشک خود درباره انتظاراتی که از جراحی بینی دارید صحبت کنید.
  • در صورتی که سابقه بیماری خاصی دارید یا دارای حساسیت دارویی هستید، حتما پزشک خود را در جریان بگذارید.
  • آزمایشات خواسته شده را انجام دهید و در صورت تجویز دارو قبل از عمل بینی ، مرتبا و تا آخر از آنها استفاده کنید.
  • از دو هفته قبل از جراحی بینی از دارو های ضد التهابی چون پروفن و آسپرین استفاده نکنید تا از رقیق شدن خون خود که در نهایت منجر به خون ریزی بینی می شود، جلوگیری نمایید.
  • استعمال دخانیات و مصرف مشروبات حاوی الکل هم حداقل از دو هفته قبل از جراحی بینی ممنوع می باشد. دخانیات در اکسیژن رسانی به خون اختلال ایجاد کرده و روند جراحی را با مشکل مواجه خواهد کرد.
  • روز قبل از عمل به اندازه کافی از مایعات استفاده کنید.
  • شب قبل از جراحی استحمام کنید و از 8 ساعت قبل از عمل از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
  • روز عمل به اتفاق یک همراه و با تمام مدارک پزشکی خود در محل جراحی حضور داشته باشید.
  • خانم ها از داشتن آرایش و آقایان از داشتن ریش و سبیل پرهیز کنند.
  • از به همراه داشتن زیور آلاتی چون ساعت ، انگشتر و غیره خودداری کنید.
  • حداقل نیم ساعت قبل از زمان تعیین شده در بیمارستان یا کلینیکی که عمل در آن صورت می گیرد حضور داشته باشید.

آبریزش بینی بعد از عمل بینی

برخی از خدمات دکتر گلی متخصص جراحی زیبایی بینی

  • جراحی بینی استخوانی
  • جراحی بینی طبیعی
  • جراحی بینی فانتزی
  • انحراف بینی
  • جراحی بینی گوشتی
  • جراحی بینی ترمیمی
  • جراحی بینی شکسته

منتظر انتقادات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم .

17 جولای

جراحی بینی شبیه یک عکس

جراحی بینی شبیه یک عکس

دکتر؛ میخواهم بینی من شبیه این عکس شود.دکتر من جراحی بینی شبیه یک عکس خاص را می خواهم!

تعدادی از مراجعه کنندگان به مطب زیبایی بنده همراه با خود عکس یکی از افراد مشهور یا هنر پیشه را می آورند و اصرار دارند که بینی آنها بعد از عمل زیبایی بینی شبیه به این عکس شود. آیا این امر قابل تحقق است؟

در ابتدا باید گفت که عکس های منتشر شده در مجلات و یا سایت های اینترنتی همراه با اصلاح و رتوش می باشد که از تکنیک های فوتوشاپ استفاده می نمایند. همچنین در صورتیکه دقت نمایید این عکس ها از نمای 3 رخ می باشند که بهترین نما در عکاسی است که ایرادات بینی و صورت کم تر قابل مشاهده است.

جراحی بینی شبیه یک عکس

نکته ی دیگر آن است به طور معمول عکس افرادی که در این مجلات استفاده می شوند علاوه بر بینی زیبا، سایر اجزای صورت نیز زیباست. گر چه بینی جز مهمی در زیبایی فرد است ولی سایر اجزای صورت نیز در زیبایی فرد مهم هستند. اجزایی مانند چشم ها ،ابروها، گونه و… به این خاطر تمامی صورت باعث جلب توجه می شود و تنها علت زیبایی فرد، بینی نیست. همچنین افراد در این عکس ها از آرایش و لنز های چشمی استفاده می نمایند ویا عمل های متعدد دیگری بروی صورت انجام داده اند که جذابیت فرد را بالا می برد . به این خاطر اصرار به ایجاد بینی شبیه به عکس آورده شده در صورتیکه سایر اجزای صورت زیبا نباشند همان زیبایی را به شما نخواهد داد.

همینطور باید گفت که هر بینی توانایی خاصی را برای زیبا شدن را دارد. نتیجه جراحی زیبایی بینی استخوانی و قوز کوچک و پوست با ضخامت متوسط با یک بینی بزرگ گوشتی با پوست ضخیم یکسان نخواهد بود.

با این وجود آیا این چنین عکس ها کاربردی دارد؟

نشان دادن این عکس ها توسط مراجعه کنندگان به جراح بینی ایده ی کلی که مورد نظر وی بوده را ارائه می دهد ودر مشاوره های قبل از زیبایی بینی میتوان انتظارات و توقع فرد را بررسی کرد. در صورتی که بر اساس بینی فرد ونیز اجزای صورت آن امکان این نوع عمل بینی وجود نداشته باشد ، صادقانه باید به بیمار گفت. به عنوان مثال در صورتیکه بینی گوشتی و بزرگ باشد به طور قطع شبیه عکس نخواهد شد از طرف دیگر فرد مراجعه کننده نیز باید سطح توقع معقولی داشته باشد و انتظار رسیدن به آن عکس را نداشته باشد.

جراحی بینی شبیه یک عکس

بهترین حالت جهت راهنمایی فرد و جراح بینی آوردن عکس یکی از بیماران قبلی که توسط جراح عمل جراحی بینی انجام شده ، می باشد. در این حالت که به طور معمول یکی از دوستان ویا بستگان فرد قبلا توسط جراح عمل زیبایی بینی انجام داده است، جراح زیبایی بینی می تواند متوجه منظور فرد شود. ودر صورتیکه شرایط بینی قابلیت رسیدن به عکس فرد مورد نظر را داشته باشد باید جراح بینی با مشاوره دقیق و بدور از اغراق فرد را راهنمایی کند.

بهتر است از آوردن عکس هنرپیشه ها و مجلات خودداری کرد واز عکس های عمل شده قبلی جراح برای ارائه الگوی مورد نظر خود کمک گرفت.

برخی از خدمات دکتر گلی متخصص جراحی زیبایی بینی

  1. جراحی بینی استخوانی
  2. جراحی بینی طبیعی
  3. جراحی بینی فانتزی
  4. انحراف بینی
  5. جراحی بینی گوشتی
  6. جراحی بینی ترمیمی
  7. جراحی بینی شکسته

منتظر انتقادات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم .

02 ژوئن

جراحی بینی فانتزی

جراحی بینی فانتزی

در این مقاله به موضوع جراحی بینی فانتزی پرداخته می شود، بعضی از مراجعه کنندگان به کلینیک و مطب، جهت جراحی زیبایی بینی تقاضای بینی فانتزی دارند. این افراد اغلب تعریف دقیقی از بینی عروسکی یا فانتزی ندارند و بیشتر مد نظر آن ها، بینی قوس دار و نوک تیز مطرح است.

اینگونه اعمال جراحی بینی را در شرایط خاص و برای بیماران خاص می توان انجام داد.

کوچک کردن زیاد بینی یا سر بالا شدن زیاد بینی دلیل بر زیبایی آن نیست، از طرف دیگر هر گونه بینی را نمی توان زیاد کوچک کرد. بینی های بزرگ و حجیم با پوست ضخیم همراه با غضروف های بزرگ و درشت را نمی توان کوچک کرد، چرا که باعث افتادگی بینی و غیر طبیعی شدن آن شده همراه با بوجود آمدن بافت های اسکار یا به اصطلاح گوشت اضافه خواهد شد به این خاطر انتظار بینی فانتزی یا عروسکی عمل جراحی بینی را نباید داشت.

 

جراحی بینی فانتزی

 

درباره جراحی بینی فانتزی

جهت انجام جراحی بینی زوایا و اندازه و ابعاد بینی و غضروف محدوده خاصی را دارند و بر اساس تعریف زیبایی شناختی آن ها را باید اصلاح کرد به عنوان مثال زاویه ی بین لب و بینی به طور طبیعی حدود 90 تا 100 درجه است که تا این میزان بینی طبیعی است ولیکن تا 110 درجه نیز می توان جراحی کرد که حالت فانتزی بدست می آید.

اگر مختصر برداشته شود بینی فانتزی می شود در غیر اینصورت باعث تخریب و آسیب بافت های داخلی بینی می شود که این حالت غیر طبیعی است.

پس به طور کلی هر بینی را نمی توان فانتزی عمل زیبایی بینی انجام داد و باید پوست و غضروف مناسب را داشته باشد.

و نیز کوچک کردن زیاد بینی دلیلی بر زیبا شدن و فانتزی شدن بینی نیست بلکه  با عوارض جراحی همراه خواهد بود.

در مشاوره قبل از عمل جراحی بینی این مورد را با جراح بینی خود در میان بگذارید و در صورتی که امکان جراحی بینی فانتزی باشد این کار برای شما انجام خواهد شد و در صورتی که بینی مناسب جهت عمل فانتزی بینی نداشته باشید، اصراری به این گونه عمل بینی نداشته باشید.

جراحی بینی فانتزی یا نیمه فانتزی چیست ؟

بعضی از مراجعه کنندگان به مطب درخواست جراحی بینی فانتزی یا بینی عروسکی را دارند و آن را متناسب با خودشان می دانند. البته در سال های اخیر تعداد افرادی که درخواست بینی فانتزی را دارند کمتر شده و بیشتر از کلمه جراحی بینی نیمه فانتزی استفاده می کنند و در عوض کسانی هم هستند که نمی خواهند بینی فانتزی داشته باشند و در مشاوره قبل از عمل به آن اشاره می کنند.

حال سوال این است که بینی فانتزی یا بینی نیمه فانتزی یا بینی طبیعی چیست ؟

یا به عبارت دیگر جراحی بینی فانتزی یا جراحی بینی طبیعی یا جراحی بینی نیمه فانتزی چیست ؟

در ابتدا باید گفت که تعریف علمی و دقیقی برای جراحی بینی فانتزی یا نیمه فانتزی وجود ندارد و این اصطلاح عامیانه است به این خاطر به طور دقیق باید در مشاوره منظور بيمار را فهميد و اشاره کنند که منظورشان چیست ؟

جراحی بینی فانتزی

جراحی بینی فانتزی یا نیمه فانتزی

بعضی از افراد که می خواهند بینی آنها فانتزی شود منظورشان این است که می خواهند بینی قوس دار داشته باشند. در واقع این نوع بینی را بینی فانتزی يا عروسکی می نامند.

بعضی دیگر بینی که باریک و نوک بالایی داشته باشد را دوست دارند و بعضی هم منظورشان بینی بسیار کوچک و باریک هست.

کسانی که نمی خواهند بینی آن ها فانتزی باشد بیشتر منظورشان این است که قوس زیادی نداشته باشد و سوراخ های بینی از رو به رو دیده نشود يا آن قدر باریک شود که نتوانند نفس بکشند یا این که حین تنفس به خصوص زمان خواب فس فس کنند.

در واقع در این موارد باید ضمن توجه به خواست بیمار، بینی را به خوبی و به دقت معاینه و بررسی کرد که آیا می توانیم بینی را قوس دار تر و باریک تر کرد یا نه ؟

نکات مهم در جراحی بینی فانتزی به شرح ذیل می باشد:

  • در درجه ی اول سلامت و فیزیولوژی طبیعی بینی باید رعایت شود، به این معنا که تنفس از راه بینی مشکل دار نشود و برداشت از استخوان و غضروف بینی آسیب به بافت های داخلی بینی وارد نکند و نیز کوچک کردن بیش از حد سورا خ های بینی باعث مشکل تنفسی ، احتمال بروز جای زخم یا همان اسکار بعد از عمل بینی می شود که ممکن است این جای زخم و جای بخیه بیشتر دیده می شود .
  • نكته دوم تناسب بینی با سایر اجزای صورت است که یکی از نکات بسیار مهم محسوب می شود، یعنی اگر بینی کوچک شود و با سایر اجزای صورت تناسب نداشته باشد زیبایی برای فرد و چهره ی وى به وجود نمی آید. کوچک شدن بینی به معنای زیبا شدن بینی نیست بلکه بینی متناسب با صورت، بینی زیبایی هست.

جراحی بینی فانتزی

نکات مهم در جراحی بینی فانتزی

  • نكته سوم بتوان جراحی زیبایی بینی فانتزی را انجام داد در واقع پوست و غضروف بینی اجازه برداشتن ،قوس دادن و سربالا کردن را بدهد. در بینی هایی با پوست ضخیم و گوشتی کوچک کردن بینی مقدور نیست چرا که باعث اضافه آمدن پوست یا فضای اضافه یا همان dead space زیر پوست می شود که در این حالت گوشت اضافه یا اسکار به وجود می آید که در دراز مدت باعث افتادگی یا حالت poly beak می شود. به این دلیل نباید بینی را کوچک کرد و در مشاوره قبل از عمل بینی باید این موارد را به بیمار اطلاع دهیم و خواسته های بیمار را معقولانه کرد.
  • نكته چهارم ،به طور کلی در خانم ها کمی قوس دار بودن بینی باعث زیبایی بینی می شود. نوک بینی باید حدود یک یا دو میلیمتر بالاتر از پشت بینی در نمای نیم رخ باشد. در جراحی بینی مردان هم باید نوک بینی هم سطح پشت بینی باشد ، یا اینکه در مردان حداقل قوس را داشته باشد به نحوی که نوک بینی حداکثر یک میلیمتر بالاتر از پشت بینی در نمای نیم رخ باشد به این خاطر بالا بردن نوک بینی در مردان باعث به وجود آوردن بینی زنانه يا feminine nose  یا بینی مایکل جاکسونی مى شود.

از طرف دیگر کسانی هم هستند که درخواست بینی طبیعی دارند و اصرار دارند که بینی آن ها قوس دار نشود. این افراد وقتی در مشاوره بررسی می کنیم معلوم می شود که منظورشان این است که بینی قوس زیاد یا بینی سرسره ای و یا بینی چکمه ای نشود و نیز سوراخ های بینی از روبه رو دیده نشده و يا به اصطلاح بینی خوکی نشود.

بینی نیمه فانتزی چیست ؟

این اصطلاح توسط بیماران استفاده می شود و منظورشان این است که بعد از عمل جراحی بینی ، بینی آن ها نه قوس زیادی داشته باشد كه سرسره ای و چکمه ای بشه و نه اینکه قوسی نداشته باشد که بعد از عمل متوجه تغییرى در بینی نشوند.

اقدامات قبل از جراحی بینی فانتزی

  • با توجه به اینکه انجام جراحی بینی نیاز به دقت و مهارت زیادی داشته و اگر جراح بینی از تجربه کافی در این زمینه برخودار نباشد امکان ایجاد عوارضی همچون مشکلات تنفسی در فرد وجود دارد، لذا اولین و مهم ترین اقدام قبل از عمل بینی فانتزی انتخاب بهترین جراح بینی هست.
  • سپس به طور شفاف و واضح در رابطه با انتظاراتی که از انجام عمل بینی دارید با جراح بینی تان صحبت کنید.
  • جراحان بینی برای بررسی وضعیت سلامتی بیمار برای او آزمایشات و تست هایی مانند تست قندخون را تجویز می کنند که افراد ملزم به انجام آن ها هستند.
  • اگر از قبل به بیماری های مزمن مبتلا بوده یا در حال حاضر به آن ها ابتلا دارید و از داروهای خاصی همچون راکوتان و قرص های ضدبارداری استفاده می کنید، آن را با جراح بینی خود مطرح کنید.
  • توقف مصرف سیگار، مشروبات الکلی و داروهای رقیق کننده خون به مدت 2 هفته قبل از جراحی بینی الزامی است.
  • عکسبرداری هایی را که بايست از زوایای مختلف از بینی تان تهیه کنید را انجام داده و به جراح بینی تان تحویل دهید.
  • شب قبل از جراحی بینی شام بسیار سبکی میل کنید و بايد دوش بگیرید.

 

 

مراقبت های بعد از جراحی بینی فانتزی

  • اگر احساس درد داشتید فقط مسکن هایی که جراح بینی برای تان تجویز کرده است را مصرف کنید.
  • با قرار دادن چند بالشت زیر سرتان آن را بالاتر از سطح بدن قرار داده و به این ترتیب موجب ایجاد تسریع در روند کاهش ورم بینی شوید.
  • به مدت 2 هفته از برقراری رابطه زناشویی خودداری کنید.
  • مواد غذایی پرفیبر مصرف کنید.
  • سر خود را به سمت پایین خم نکرده و ورزش های سنگین انجام ندهید.
15 مه

نکاتی برای بهبودی سریع تر در جراحی بینی

نکاتی برای بهبودی سریع تر در جراحی بینی

نکاتی برای بهبودی سریع تر در جراحی بینی : بعد از جراحی بینی امکان دارد هر فردی برای بهبودی سریع تر به شما توصیه هایی کند یا در بعضی مواقع، دارویی به شما تجویز کند اما بهتر است شما قبل از هر اقدامی در مورد نتیجه و بهبودی بهتر جراحی بینی خود با پزشک خود صحبت کنید.

درد و حالت تهوع

خوشبختانه با وجود علم جدید پزشکی به هنگام جراحی بینی ،بیمار هیچگونه دردی را متوجه نخواهد شد البته لازم است که بعد از جراحی توصیه ها و مراقبت های بعد از جراحی را به خوبی انجام دهید تا هیچگونه حالت تهوعی نداشته باشید.

نکاتی برای بهبودی سریع تر در جراحی بینی

 

مدت زمان جای کبودی

دکتر گلی با توجه به تعداد جراحی ها و تجربه ای که داشته خوشبختانه بعد از جراحی 90 درصد از بیماران هیچگونه جای کبودی ندارند اما در 10 درصد باقیمانده به علت نوع جنس پوست کبودی و ورم طبیعی است و بعد از مدت یک هفته به خوبی برطرف می شود.بهتر است در صورت هر گونه کبودی تا 24 ساعت اول از کمپرس یخ استفاده کنید تا کبودی زودتر بهبود یابد.

ویتامین های مکمل

همان طور که می دانید مصرف ویتامین E به هنگام جراحی برای بیمار ممنوعیت دارد زیرا خونریزی را بیشتر می کند اما در بعضی مواقع با توجه به شرایط بیمار ، پزشک مصرف گلیسیرین را به صورت روزانه تجویز می کند.

تزریق کورتن بعد از جراحی بینی

در بعضی مواقع با توجه به ورم بینی بیمار، پزشک تشخیص می دهد که از کورتن استفاده کند توجه داشته باشید استفاده از کورتن باعث تقویت روحیه فرد می شود و در برخی موارد در صورتی که بدون مشورت پزشک باشد می تواند خطرناک باشد .

نکاتی برای بهبودی سریع تر در جراحی بینی

 

ورزش بعد از جراحی بینی

در صورتی که بعد از جراحی به فعالیت ورزشی خود ادامه دهید می تواند تورم را بدتر کند برای کاهش تورم بهتر است بعد از 1 ماه نرمش کردن را آغاز کنید و بعد از 6 ماه فعالیت سنگین تر را شروع کنید .

روابط جنسی

بهتر است درمورد آغاز روابط جنسی از پزشک خود سوال کنید زیرا آغاز روابط جنسی بلافاصله بعد از جراحی بینی ممنوعیت دارد .

تابش نور خورشید

بهتر است بعد از جراحی از قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید خودداری کنید زیرا تابش مستقیم نور خورشید به محل زخم در حال ترمیم موجب تیره شدن آن محل می شود بنابراین مراقبت کنید و از برنزه کردن تا یک سال بعد از جراحی خودداری کنید.

 

نکاتی برای بهبودی سریع تر در جراحی بینی

 

ریکاوری عاطفی

ممکن است بعد از جراحی بینی احساس خوبی نداشته باشید و اطرافیان در مورد شما نظر بدهند به عنوان مثال زیاد تغییر نکردی بهتر است کمی صبور باشید و تا کامل خوابیدن ورم بینی صبر کنید زیرا نتایج جراحی معمولاً بین 6 تا یک سال به خوبی قابل مشاهده است به طور کل بهتر است آمادگی روحی خود را به قدری بالا ببرید تا هیچ گونه عکس العمل عاطفی در روحیات شما تاثیری نداشته باشد.

06 مه

جراحی بینی با طراحی سه بعدی

جراحی بینی با طراحی سه بعدی

جراحی بینی با طراحی سه بعدی : باتوجه به پیشرفت های جدیدی که در انجام جراحی زیبایی بینی پیش آمده است ،در حال حاضر طراحی سه بعدی بینی قبل از عمل به سادگی در مطب امکان پذیر است در این روش و در جلسه ی مشاوره می توان در مطب و ظرف چند دقیقه این طراحی را انجام داد.

البته این این طراحی نه تنها برای جراحی بینی بلکه برای سایر اجزای صورت مانند لب ، چانه و ابرو هم کاربرد دارد . همچنین این طراحی برای تزریق ژل و تزریق چربی براى میزان و حجم مورد نیاز این مواد براى هر قسمت از صورت  بكار مى رود.

 

جراحی بینی با طراحی سه بعدی

 

در واقع مى توانيم متوجه شويم كه هر قسمت از صورت و لب به چند سی سی از ژل یا چربی نیاز دارد و با تزریق چه تغییری می کند و نيز  بیمار می تواند قبل از تزریق تغییرات خودش رامشاهده کند.

برای طراحی بینی در جلسه مشاوره از بیمار عکس گرفته می شود و با نرم افزار برنامه طراحی سه بعدی بینی ایرادات بینی را می توانیم اصلاح کنیم و شکل اصلاح شده بینی را که با صورت تناسب داشته باشد را می توانیم قبل از عمل مشاهده کنیم.

این مراحل چند دقیقه بیشتر وقت نمی گیرد و داخل مطب قابل انجام است.

با این روش بیماران متقاضی بینی تا حدودی از نتیجه بعد از عمل خود آگاه می شوند و تصویر و توقع معقولانه ای در جراحی بینی برای فرد ایجاد می شود.

جراحی بینی با طراحی سه بعدی چه مزایایی دارد؟

  • مزيت براى جراح

این روش عمل برای جراح بینی مفید است چرا که ارزیابی دقیق از میزان برداشتن از قسمت های اضافی بینی مانند قوز بینی را به دست می آورد و نیز برای اصلاح زوایای بینی مانند بالا بردن نوک بینی و تناسب آن با سایر قسمت ها ی بینی می تواند كمك كننده باشد و برای آن برنامه ریزی کنیم

 

جراحی بینی با طراحی سه بعدی

 

  • مزیت برای بیمار

مزيتى كه اين روش براى بيمار دارد آن است كه  بیمار قبل از جراحی می تواند طرح تقریبی بینی خود را قبل از عمل مشاهده کند وخواسته های خود را با طراحی قبل از عمل ببیند.

گاهی اوقات خواسته های بیمار بیش از توانایی انجام آن حین عمل است و نیز اجرای این توقع باعث بد شکلی بینی می شود که با این روش می توان این موارد را به بیمار نشان داد.

گاهی تغییر تنها یک میلیمتر باعث تغییر شکل بینی می شود که می تواند بیمار را ناراضی کند به این خاطر مشاهده این تغییرات قبل از عمل دید بهتری را به بیمار می دهد تا بتواند واقع بینانه تصمیم بگیرد.

نکته مهم در طراحی سه بعدی این است که تصوير ايجاد شده از برنامه های نرم افزاری بدست می آید و عمل جراحی بر روی بافت زنده انجام می شود و بعد از عمل فرآیند ترمیم هم وجود دارد که باعث تورم بینی می شود که جهت بدست آوردن نتیجه نیاز به گذشت زمان است به این خاطر عمل جراحی طراحی کامپیوتری نیست و این طراحی ایده کلی را به جراح و به بیمار می دهد و به این معنا نیست که بينى بیمار به طور دقیق مطابق نمونه طراحی شده جراحی شود.

نكته مهم ديگر آن است كه طراحى را مى توان بر اساس عكس هاى استاندار قبل از عمل از بيماران بدست آورد.

در واقع بيمار با ارسال عكس هاى خود در نماهاى رخ و نيم رخ دو طرف قبل از حضور در مطب درخواست طراحى سه بعدى نماييد و حين حضور در مطب تغييرات بينى خود را قبل از انجام جراحى مشاهده كند.

01 مه

جراحی بینی مردانه

جراحی بینی مردانه

جراحی بینی مردانه چه ویژگی هایی دارد ؟ حتما مردانی را دیده اید که از جراحی بینی برای بهبود فرم و ظاهر بینی خود کمک گرفته اند اما پس از عمل فرم بینی شان فانتزی ، عروسکی و ظریف شده است.

در این اشخاص جذابیت چهره مردانه به هم خورده و حتی ممکن است صدایشان نیز عوض شود. این حالت و وضعیت برای درصدی از بیماران آقا آزاردهنده و غیرقابل هضم است زیرا چهره مردانه ویژگی ها و خصوصیات مشخصی دارد و شایسته نیست که طی یک جراحی کلیه اجزای صورت تحت تاثیر قرار بگیرد و وضع کلی چهره زیر سوال برود.

به همین دلایل بسیاری از مردان از جراحی بینی سر باز می زنند و با وجود ایرادات فاحش در فرم و ابعاد یا عملکرد بینی خود ، سعی می کنند این شرایط نامساعد را تحمل کرده ولی جراحی نشوند.

 

 

طریقه جراحی بینی مناسب :

دکتر محمد گلی جراح بینی و متخصص گوش و حلق و بینی از راهکارهای مناسبی برای جراحی بینی مردانه استفاده کرده و سعی می کند ابهت صورت و هماهنگی اجزا را با هم حقفظ نماید.

طبق نظر دکتر گلی لازم است بینی آقایان به شکل کاملا طبیعی جراحی شود . لازم است کل تمرکز جراح بر رفع ایرادات بینی تعلق گیرد.

ایجاد فرم های قوس دار و ظریف برای بینی آقایان به هیچ وجه منطقی و اصولی نیست اکثر بیمارانی که چنین فرم هایی را متحمل شده اند ، پس از مدتی از ظاهر خود دلزده شده و از انجام جراحی بینی پشیمان شده اند.

 

جراحی بینی مردانه

 

مشکلات جراح بینی :

یکی از مشکلاتی که جراحان بینی با بیماران آقا دارند ، اینست که بیشتر بیماران مرد در مورد انتظارات و خواسته های خود به وضوح صحبت نمی کنند و مشکلات ساختاری و توقعات خویش را بیان نمی کنند به همین دلیل جراح در اصلاح اشکالات پنهان راه حل موثر را نیافته و به خودی خود اقدام به رفع اشکالات فاحش می کند در حالی که بیماران خانم به کل درباره مشکلاتی که دانرد صحبت می کنند و جراح را از توقعات و انتظارات خود آگاه می سازند.

فرم مناسب جراحی بینی :

به این ترتیب لازم است بینی خانم ها با بینی آقایان تفاوت هایی داشته باشد تا جذابیت ظاهری هر یک حفظ شود . این مهم است که در جراحی بینی مردانه تنها مشکلات شدید و ناهمواری های فرمی و عملکردی حل شود و تناسب اجزای چهره بر هم نخورد.