ارتودنسی همزمان با جراحی بینی

برخی افراد نیاز به ارتودنسی دارد، و از طرفی دیگر تمایل دارند جراحی بینی انجام دهند، اما این نکته را باید توجه داشته باشند که نمی توانند درمان ارتودنسی همزمان با جراحی بینی انجام دهند. حال باید بدانید که کدام یک را بهتر است زودتر انجام دهید و در اولویت قرار دهید.

آیا می توان درمان ارتودنسی و جراحی بینی به طور همزمان انجام داد؟

به طور کلی درمان ارتودنسی باعث می شود تغییراتی در فاصله بین لب و بینی و موقعیت لب ها و زاویه بینی و لب ایجاد شود. از نکات مهمی که جراح بینی در جراحی زیبایی بینی، به آن اهمیت می دهد، رابطه بین لب و فرم بینی می باشد. پس تغییرات ایجاد شده بر فرم لب بعد از درمان ارتودنسی، در تصمیم جراح بینی در رابطه با نحوه جراحی بینی فرد تاثیر بسزایی دارد. اگر ابتدا جراحی بینی صورت گیرد و بعد از آن درمان ارتودنسی را آغاز نمایید، امکان دارد در زمان تنظیمات براکت ها بر روی دندان ها، به بینی و صورت فرد فشار وارد شود و بخیه های ناشی از جراحی بینی باعث ناراحتی فرد شود.

درمان فک  و جراحی بینی

افرادی که فک پایین آن ها عقب رفته باشد، و تمایل به جراحی بینی دارند، ابتدا باید عقب رفتگی فک پایین را درمان نمایند و بعد از آن اقدام به جراحی زیبایی بینی نمایند. زمانی که جراحی بینی بعد از رفع مشکل عقب رفتگی فک پایین، انجام شود، فرد دیگر احساس نمی کند که بینی آن بزرگ است و احساس مطلوبی خواهد داشت. زیرا عقب رفتگی فک باعث می شود تا فرد به اشتباه احساس بزرگی بینی نماید و در این حالت بعد از جراحی بینی نیز احساس خوبی نخواهد داشت.

زمان مناسب جراحی ترمیمی بینی

بینی دارای آناتومی پیچیده ای می باشد و به همین دلیل جراحی زیبایی بینی جزو سخت ترین جراحی زیبایی به حساب می رود، و در 15 در صد افراد دیده می شود که از جراحی بینی اولیه ناراضی می باشند و به جراحی ترمیمی بینی نیازمند هستند. انتخاب جراح بینی در انجام جراحی بینی بسیار حائز اهمیت می باشد و نقش بسزایی در نتیجه جراحی دارد، اما ماهرترین جراحان نیز از این امر مستثنی نیستند. به طور کلی جراحی بینی ثانویه جهت رفع اشکالات و برطرف عیوب جراحی بینی اولیه انجام می شود. و جراحی سخت تری نسبت به اولیه به شمار می رود، زیرا بافت طبیعی بینی، به علت دست کاری های قلبی با بافت ترمیمی جایگزین می شود و بافت جدید بسیار سفت تر و قابل انعطاف تر از بافت های اولیه می باشد و جهت چسبیدن به اسکلت بینی توانایی کم تری دارند در نتیجه تورم ناشی از جراحی نیز بیشتر می شود و دیرتر نیز از بین می رود. حال سوال اینجاست که زمان مناسب جراحی ترمیمی بینی چه زمانی می باشد؟

زمان مناسب عمل بینی ترمیمی چه زمانی می باشد؟

زمان مناسب جراحی ترمیمی بینی یک سال بعد از جراحی بینی اولیه می باشد. خیلی از افراد بعد از نتیجه نارضایت بخش از جراحی بینی اولیه، تمایل دارند هر چه سریعتر اقدام به جراحی ترمیمی بینی نمایند، در صورتی که این نکته را باید بدانند که نباید عجله کنند زیرا با گذشت زمان که ورم ناشی از بینی رفع می شود، تمامی ایرادات بینی نمایان می شوند و اگر ترمیم بینی زود هنگام صورت گیرد امکان اشتباه جراح بینی بالا می رود و با دست کاری مجدد به دلیل اینکه هنوز روند ترمیم فعال می باشد، اشکالاتی در خونرسانی پوست و اختلالاتی در ترمیم ایجاد می شود و عوارض جبران ناپذیری را برای فرد به وجود می آورد

در برخی موارد نیز می توان جراحی را زودتر از یک سال انجام داد. به طور مثال در مواقعی که پره های بینی در جراحی بینی اولیه به اندازه کافی کوچک نشده باشند در این حالت جهت کوچک کردن آن می توان 6 ماه بعد از جراحی بینی اولیه اقدام نمود و یا زمانی که اشکالاتی در محل شکستن استخوان های بینی صورت گرفته باشد. به طور کلی بهتر است که افراد صبور باشند و جراح بینی خود را تحت فشار قرار ندهند و عجله نکنند تا بهترین نتیجه را از جراحی بینی خود داشته باشند.

کاندیدای مناسب جراحی ترمیم بینی

به طور کلی جراحی ترمیم بینی جهت برطرف کردن نقص های جراحی بینی اولیه انجام می شود. امکان دارد بعد از جراحی بینی اولیه مشکلات تنفسی برای افراد ایجاد شود و یا ظاهر بینی مناسب نباشد و دچار مشکلاتی شود. برخی افراد حتی بینی آن ها هیچ گونه ایرادی ندارد، اما احساس می کنند بینی آن ها نقص دارد. این افراد به هیچ عنوان کاندیدای خوبی جهت جراحی ترمیم بینی نمی باشند. در این مقاله در رابطه با کاندیدای مناسب جراحی ترمیم بینی برای شما عزیزان توضیحاتی را ارائه داده ایم.

جراح بینی در نتیجه جراحی بینی افراد نقش بسزایی دارد، افراد باید در انتخاب جراح بینی مناسب دقت بسیار بالایی داشته باشند تا دچار عواقب و عوارض جراحی بینی نشوند، البته برخی افراد خودشان نیز در دفرمه شدن بینی بعد از جراحی نقش دارند و مراقبت های بعد از جراحی بینی را به درستی انجام نمی دهند.

افراد مناسب جراحی ترمیم بینی

• کسانی که نوک بینی آن ها بیش از حد تیز و کوتاه شده باشد
• افرادی که انتظارات واقع بینانه ای از جراحی ترمیم بینی دارند و روحیه آن ها بسیار بالا می باشد
• کسانی که انحراف تیغه وسط بینی و قوز بینی آن ها به طور کامل برطرف نشده باشد
• افراد سیگاری کاندیدای مناسب جراحی ترمیم بینی نمی باشند
• اگر در جراحی بینی اولیه، اسکلت بینی حمایت نشود، بینی فرد با گذشت زمان دفرمه می شود و این امر باعث افتادگی نوک بینی و بد شکل شدن نوک بینی می شود
• اگر گرافت های به کار رفته در بینی جابه جا شده باشند و این امر باعث بدشکل شدن بینی شده باشد
• در صورت وارد شدن ضربه به بینی نیاز به ترمیم بینی می باشد
• افرادی که دچار مشکات تنفسی بعد از جراحی بینی شده باشند. امکان دارد سوراخ های بینی به قدری کوچک شده باشند و بینی خیلی باریک شده باشد و فرد دچار اختلالات تنفسی درهنگام خواب و انجام دادن کاری شود. در این حالت نیاز به ترمیم بینی می باشد
• افرادی که از نظر سلامت جسمی و روحی مشکل نداشته باشند کاندیدای مناسب جراحی ترمیم بینی می باشند

درمان بزرگی شاخک های بینی

در این مقاله می پردازیم به درمان بزرگی شاخک های بینی. در ابتدا تعریفی مختصر از شاخک های بینی را خدمت شما ارائه می دهیم:

هر دو استخوان باریک واسفنجی برآمده از دیواره های حفره بینی، شاخک بینی و یا مخروط بینی نامیده می شوند.

ساختار شاخک های بینی

دیواره خارجی بینی، نامنظم و دارای برجستگی هایی است که به ترتیب: شاخک های فوقانی، میانی و تحتانی، نامیده می شوند.

• شاخک های تحتانی: یکی از بزرگ ترین و تحتانی ترین استخوان های مخروطی، شاخک های تحتانی هستند، که در تیغه بینی واقع شده اند و دو حفره بینی را از هم جدا می کنند.
• شاخک های میانی: همان طور که از نامشان پیداست، شاخک میانی، استخوانی است که ما بین شاخک تحتانی و فوقانی واقع شده است.
• شاخک های فوقانی: شاخکی کوچک است که بالای دو شاخک دیگر واقع شده است.

هردو شاخک فوقانی و میانی، از ناحیشه آهیانه جمجمه، منشا می گیرند. و به عنوان بخشی از ساختار استخوان های آهیانه ای بررسی می شوند.

عملکرد شاخک های بینی

شاخک بینی، همان طور که از نامش مشخص است، مانند یک توربین عمل می کند و مسئول تعدیل جریان هوا در طول تنفس می باشد. استخوان ها در سراسر سطح حفره بینی امتداد می یابند و این امکان را فراهم می کنند که هوای بهتری به دیواره حفره بینی، وارد شود. این شاخک ها، سرعت رساندن جریان هوا به مجرای تنفسی، را کاهش می دهند، تا هوا طی مدت زمان طولانی تری به حفره ها برسد و مجاری، همیشه مرطوب باقی بمانند.

عملکرد دیگر شاخک های بینی، اینست که هوای وارد شده از طریق غشای موکوزی و مجراهای درونی،  به سیستم تنقسی، شیار دار می شوند تا به میزان مناسب، تصفیه و گرم شوند.

مشکلات مربوط به شاخک بینی

بزرگی شاخک های بینی،  وضعیت غیرعادی است که در آن مخروط های بینی، به دلیل مشکلات تنفسی و یا خون دماغ شدن،  متورم، ملتهب و بزرگ می شوند.

• سرما خوردگی
• آلرژی
• پولیپ بینی
• تغییرات هورمونی

از عوامل زمینه ساز بزرگی شاخک ها هستند. بیمارانی که انحراف تیغه میانی بینی دارند، اغلب مشکل بزرگی شاخک را نیز دارند.

نشانه های بزرگ شدن شاخک ها به شرح زیر می باشد:

• گرفتگی بینی
• عفونت های مکرر سینوسی
• تنفس مشکل از راه بینی
• خرناس کشیدن
• خون دماغ شدن

روش های درمان بزرگی شاخک های بینی

داروهای ضد احتقان بینی، آنتی هیستامین ها و استروئیدها، در درمان بزرگی شاخک های بینی ، مورد استفاده قرار می گیرند.  اما در مواردی که میزان بزرگی شاخک، بسیار زیاد باشد، روش های جراحی، توصیه می شود، تا اندازه شاخک ها کاهش یابد. اگر بزرگی شاخک ها ناشی از انحراف تیغه بینی باشد، جراحی انحراف بینی نیز توصیه می شود.

منبع:  atlantasinus.com

مشکلات تنفسی

برخی افراد در حین سرماخوردگی، دچار مشکلات تنفسی می شوند. و سینوزیت حاد، نیز منجر به مشکلات تنفسی به مدت یک تا دو هفته تا زمان فروکش کردن التهاب، می شود. بیشتر مشکلات تنفسی، مزمن و طولانی مدت هستند. این گونه مشکلات تنفسی، سینوزیت مزمن، آسم و آلرژی را شامل می شوند.

علائم مشکلات تنفسی

• گرفتگی بینی
• آبریزش بینی
• خارش چشم ها
• گرفتگی قفسه سینه
• سرفه
• عطسه
• تنفس سخت
• تنفس سطحی

مجرای بینی محل ورود بسیاری از ویروس ها و آلرژن هاست. بنابراین، بینی و سینوس ها، با اختلالات ششی همراه می باشد. التهاب راه هوایی بینی و سینوس ها، عکس العمل هایی مانند عطسه را تحریک می کند و منجر به حملات آسمی میشود.

یسیاری از افراد، مشکلات تنفسی را به دلیل بیماری ریوی مسدود کننده، که شامل نفخ و برونشیت مزمن می شود، را دارند. مشکلات تنفسی، از سرطان ریه، توبرکلوزیس ها، پنومونی ها، و بیماری های ریوی مرتبط با ایدز، نیز ناشی می شوند.

تست های تشخیصی

پزشکان اغلب مشکل تنفسی را با انجام معاینات فیزیکی، دانستن سابقه پزشکی بیمار، و سایر تست ها، بررسی می کنند. برای مثال، تست های عملکرد ریه، در ارزیابی عملکرد شش ها در افرادی که آسم دارند، بسیار موثر می باشد.

اسپیرومتری، تستی ساده در ارزیابی مشکلات تنفسی است. این تست میزان هوای خروجی از شش ها و هم چنین سرعت خروج هوا را اندازه گیری می کند. این تست میزان گرفتگی راه های هوایی را بررسی می کند و میزان آسم را هم تشخیص می دهد.

داروها نقش به سزایی در درمان بیماری دارند.

دوری ار کرک حیوانات، شستن ملحفه، و یا استفاده از ماسک در محیط های آلوده، جلوی پیشرفت مشکلات تنفسی مربوط به آلرژی را می گیرد. علاوه بر این، استنشاق استروئیدها، حالات مربوط به آلرژی ها و سینوزیت های مزمن را تسکین می دهد. داروها، میزان تورم مجاری هوایی را کاهش می دهند.

استفاده از داروهای دهانی و تنفسی، مجاری هوایی را باز کرده و التهاب اولیه در مجاری را کاهش می دهد. افرادی که آسم دارند باید میزان التهاب مجاری هوایی خود را با دارو، تحت کنترل درآورند.

محرک های آسمی، موارد زیر را شامل می شود:

• عفونت های دهانی یا تنفسی مانند سرماخوردگی
• گرده
• شوره سر حیوان خانگی
• گرد و غبار
• دود
• عطر

با مصرف دارو و رعایت نکات بهداشتی، میتوان میزان التهاب و گرفتگی راه هوایی را کاهش داد، و از پیشرفت بیماری های سینوزیتی و آسمی جلوگیری کرد.

منبع: webmd.com

رینوپلاستی یا جراحی زیبایی بینی

افرادی که دارای بینی بزرگ و پهن و دارای قوز بر روی تیغه بینی و یا کسانی که انحراف بینی دارند، خواهان انجام رینوپلاستی یا جراحی بینی هستند. طی جراحی رینوپلاستی، تناسب و توازن بینی با سایر اجزای صورت، افزایش می یابد و مشکلات قید شده برطرف میشود. هم چنین در این جراحی، مشکلات تنفسی مربوط به نقص ساختار بینی، نیز برطرف خواهد شد.

افرادی که خواستار انجام جراحی رینوپلاستی هستند، باید موارد زیر را در نظر بگیرند:

• رشد صورت باید کامل شده باشد.
• بیمار باید از لحظ فیزیکی در صحت کامل باشد.
• سیگار را قطع کند.
• انتظارات واقعی از جراحی زیبایی بینی خود داشته باشد.

مزایای رینوپلاستی:

• برقراری تعادل میان بینی و سایر اجزای صورت
• تغییر پهنای بینی در قسمت پل، و انداه سوراخ های بینی
• تغییر نمای قوز بینی
• تغییر سوراخ های بینی بزرگ، پهن
• رفع عدم تقارن بینی

مراحل جراحی رینوپلاستی

• بیهوشی
• ایجاد برش: با ایجاد برش، پوست پوششی استخوان و غضروف، جهت تفییر شکل بینی، برداشته میشود.
• تغییر شکل ساختار بینی: در این مرحله، غضروف از تیغه بینی، جهت کوچک کردن بینی و یا حذف استخوان و غضروف، استفاده میشود.
• اصلاح انحراف تیغه بینی: در این مرحله، با صاف شدن تیغه بینی، مشکلات تنفسی هم برطرف میشود.
• بستن برش ها
• نتیجه عمل

روش های جراحی رینوپلاستی

در جراحی رینوپلاستی، دو تکنیک جراحی باز و بسته وجود دارد:

رینوپلاستی به روش باز:

در این روش، شکاف هایی در سراسر کلوملا (بافت نرم سوراخ های بینی)، ایجاد می شود. در این روش، امکان دیدن کامل غضروف وجود دارد.

رینوپلاستی به روش بسته:

در این روش، تمامی شکاف ها در داخل بینی ایجاد می شوند. و زمان عمل کوتاه تر بوده و میزان ورم بینی کم تر می باشد.

خطرات جراحی رینوپلاستی:

• خطرات بیهوشی
• خونریزی یا هماتوما
• عفونت
• تغییر در حساسیت پوست
• مشکلات تنفسی
• بی رنگی و تورم پوست

انتخاب جراح مناسب در به حداقل رساندن این خطرات، بسیار موثر میباشد.

یک جراح بینی خوب باید، میزان سلامت شما و تمامی شرایط و عوامل تاثیرگذار بر روی جراحی بینی را بررسی کند. با انجام معاینات و عکس برداری قبل از جراحی، شما را تا حدی با نتیجه جراحی آشنا سازد.

مراقبت های قبل از رینوپلاستی:

• از مصرف سیگار و قلیان پرهیز کنید.
• آسپیرین و یا داروهای ضد التهاب، مصرف نکنید.
• برای جراحی ببینی، بهتر است ناشتا باشید. و 8 ساعت قبل از عمل، غذا نخورید.

مراقبت های بعد از رینوپلاستی:

• استفاده از کمپرس آب سرد جهت کاهش ورم و کبودی
• بیمار باید بعد از عمل، از خوردن مواد غذایی سفت که نیاز به جویدن دارند، اجتناب کند و بیشتر مایعات مصرف کنند.
• تا یک ماه بعد از جراحی بینی، از انجام ورزش های سنگین خودداری کنید. اما پیاده روی و انجام کارهای سبک، یک هفته بعد از جراحی، توصیه میشود.
• مراقب وارد شدن ضربه های احتمالی به بینی تان باشید.
• استفاده از چسب بینی، طبق توصیه دکتر

نتیجه گیری:

در هفته های اول پس از جراحی، ورم و کبودی، وجود دارد. با مرور زمان، تغییرات تدریجی در ظاهر بینی تان را متوجه خواهید شد. پس بهتر است صبور بوده تا نتایج حاصل از جراحی بینی را مشاهده کنید.

منبع: plasticsurgery.com

پل بینی چیست و انواع پل بینی

به قسمت استخوانی بالای بینی یا همان برآمدگی استخوان وسط بینی، پل بینی می گویند. پل بینی در افراد متفاوت می باشد و انواع مختلفی دارد. ممکن است در برخی افراد پل بینی پهن و کوتاه و در برخی افراد نیز فرو رفته باشد. که در ادامه توضیحات بیشتری در رابطه با انواع پل بینی و علت رخ دادان آن ها می دهیم.

اگر اندازه و شکل پل بینی نوزادی غیر طبیعی باشد، این امر نشان دهنده بیماری ژنتیکی در نوزاد می باشد. اندازه پل بینی در جراحی بینی بسیار حائز اهمیت می باشد، متاسفانه در کشور ایران بیشتر افراد تصور می کنند اگر پل بینی آن ها تورفته باشد زیباتر می شوند. در صورتی که اصول زیبا شناختی در کتاب ها و منابع جراحی زیبایی، پل بینی با کمی برجستگی را نشانی از زیبایی افراد تلقی می کنند .

انواع پل بینی

پل بینی فرو رفته

یکی از انواع پل بینی بینی های فرو رفته می باشد، در پل بینی های  فرو رفته، لبه جلو و پشتی بینی بالا می رود و داخل بینی منحنی می شود می توان از ناحیه نیم رخ فرد، فرو رفتگی پل بینی را مشاهده نمود. ممکن است پل بینی فرو رفته بر اثر عفونت و یا اختلالات ژنتیکی در فرد ایجاد گردد

علت فرو رفتگی پل بینی

• سیفلیس مادرزادی: اگر مادر دچار بیماری سیفلیس باشد، جنین نیز از طریق جفت مبتلا به این بیماری می شود. بیماری سیفلیس فرد را ناتوان می کند و کشنده می باشد
• کلئیدوکرانیال دیتوستوزیس: اختلالی ارثی می باشد، که باعث رشد غیر طبیعی استخوان جمجمه و قسمت ترقوه می شود

پل بینی پهن

از دیگر انواع پل بینی، پل بینی پهن می باشد، در پل بینی های پهن، قسمت بالای بینی پهن تر می باشد. که ممکن است یا به دلیل اختلالات ژنتیکی رخ دهد و یا بدون دلیل پل بینی فردی پهن باشد

علت پل بینی پهن

• در اثر ضربه و یا تصادفات ممکن است ایجاد شود
• بر اثر مصرف کوکائین، ممکن است غضروف ها و ساختار بینی تخریب شوند
• سندروم خال مادرزادی سلول پایه: این سندروم موروثی می باشد و از طریق خانواده به ارث می رسد و باعث بروز برخی مشکلات در نوزاد می شود که یکی از این مشکلات ظاهر غیرعادی پل بینی می باشد
• بر اثر جراحی بینی ناموفق
• سندروم هیدانتوئین: اگر مادر داروهایی را مصرف نماید که در دوران باردادری مصرف آن ها ممنوع می باشد، باعث می شود کودک دچار این سندروم شود و این امر باعث می شود شکل پل بینی تغییر یابد

درمان پل بینی